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O efeito do pré-condicionamento isquêmico remoto na função de órgãos principais em pacientes com doença arterial coronariana submetidos a cirurgia ortopédica (RIPC-Angina)

3 de setembro de 2017 atualizado por: Won Ho Kim, MD, Seoul National University Hospital

O efeito do pré-condicionamento isquêmico remoto na função de órgãos principais em pacientes com doença arterial coronariana submetidos a cirurgia ortopédica - um estudo controlado randomizado

Os pesquisadores tentam investigar o efeito protetor do órgão do condicionamento isquêmico remoto em pacientes submetidos a cirurgia não cardíaca com histórico de doença cardíaca isquêmica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Quando pacientes adultos com cardiopatia isquêmica são submetidos a cirurgia não cardíaca, podem ocorrer complicações isquêmicas perioperatórias. Essa morbidade resulta em desfechos clínicos ruins. A incidência de evento isquêmico miocárdico perioperatório foi relatada em até 19,7%. O pré-condicionamento isquêmico remoto (CPIR) é um conceito de que uma breve reperfusão isquêmica da extremidade superior ou inferior pode transferir proteção para os outros órgãos vitais contra lesão de reperfusão isquêmica sustentada. Embora o CPIR seja extensivamente estudado em cirurgia cardiovascular de alto risco, ele não foi testado em pacientes de cirurgia não cardíaca com história de doença cardíaca isquêmica. Lesões de órgãos importantes, incluindo coração, pulmão e rim, serão avaliadas neste estudo controlado randomizado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes adultos submetidos a cirurgia ortopédica com duração superior a uma hora
  • Pacientes com histórico de doença isquêmica do coração (angina estável ou instável, infarto do miocárdio)
  • Classificação do estado físico da Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA) de 1, 2 ou 3

Critério de exclusão:

  • Doença vascular periférica envolvendo membros superiores ou inferiores
  • Cirurgia ortopédica que usa o torniquete

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo RIPC
grupo de condicionamento isquêmico remoto com três ciclos de isquemia (5 min)/reperfusão (5 min) de membro superior ou inferior disponível com máquina automática de PCIR usando manguito de pressão arterial
três ciclos de isquemia (5 min) / reperfusão (5 min) de membro superior ou inferior disponível com uma máquina automatizada usando manguito de pressão arterial
Comparador Falso: Grupo de controle
Sem condicionamento isquêmico remoto, mas manguito de pressão arterial aplicado no membro superior ou inferior disponível
Os pacientes tinham o mesmo manguito pneumático ao redor do braço e manobras semelhantes foram realizadas, mas a pressão não foi aplicada ao manguito.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Troponina-I
Prazo: primeiro dia pós-operatório
primeiro dia pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de enzima cardíaca no sangue (Creatinina Quinase, Creatinina Quinase - Banda Miocárdica)
Prazo: pós-operatório imediato
pós-operatório imediato
Nível de enzima cardíaca no sangue (Creatinina Quinase, Creatinina Quinase - Banda Miocárdica)
Prazo: primeiro dia pós-operatório
primeiro dia pós-operatório
Nível de enzima cardíaca no sangue (Creatinina Quinase, Creatinina Quinase - Banda Miocárdica)
Prazo: segundo dia pós-operatório
segundo dia pós-operatório
Nível de enzima cardíaca no sangue (Creatinina Quinase, Creatinina Quinase - Banda Miocárdica)
Prazo: quarto dia pós-operatório
quarto dia pós-operatório
Lesão renal aguda
Prazo: pós operatório 48 horas
Lesão renal aguda determinada pelos critérios AKIN
pós operatório 48 horas
Análise do segmento ST-II por eletrocardiografia
Prazo: a cada 30 minutos durante a cirurgia
a cada 30 minutos durante a cirurgia
Índice de oxigenação (PaO2/FiO2)
Prazo: 5 minutos após a indução anestésica
5 minutos após a indução anestésica
Índice de oxigenação (PaO2/FiO2)
Prazo: 5 minutos antes do final da cirurgia
5 minutos antes do final da cirurgia
Índice de oxigenação (PaO2/FiO2)
Prazo: 20 minutos após o término da cirurgia
(na UCPA)
20 minutos após o término da cirurgia
Índice de oxigenação (PaO2/FiO2)
Prazo: primeiro dia pós-operatório
primeiro dia pós-operatório
tempo de internação
Prazo: até 24 semanas
tempo de internação
até 24 semanas
tempo de permanência na UTI
Prazo: até 24 semanas
tempo de permanência na UTI
até 24 semanas
Infecção da ferida pós-operatória
Prazo: até 24 semanas
Infecção da ferida pós-operatória
até 24 semanas
Incidência pós-operatória de pneumonia
Prazo: até 24 semanas
Incidência pós-operatória de pneumonia
até 24 semanas
Incidência pós-operatória de evento isquêmico miocárdico
Prazo: até 24 semanas
Incidência pós-operatória de evento isquêmico miocárdico
até 24 semanas
Troponina-I
Prazo: pós-operatório imediato
pós-operatório imediato
Troponina-I
Prazo: Pós-operatório segundo dia
Pós-operatório segundo dia
Troponina-I
Prazo: Quarto dia pós-operatório
Quarto dia pós-operatório
Creatinina
Prazo: Pós-operatório imediato
Pós-operatório imediato
Creatinina
Prazo: Primeiro dia de pós-operatório
Primeiro dia de pós-operatório
Creatinina
Prazo: Pós-operatório segundo dia
Pós-operatório segundo dia
Creatinina
Prazo: Quarto dia pós-operatório
Quarto dia pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de junho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de junho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

22 de junho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de setembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de setembro de 2017

Última verificação

1 de setembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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