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Desenvolvimento de uma Avaliação Não Invasiva da Qualidade do Osso Humano Usando Espectroscopia Raman Deslocada Espacialmente

22 de novembro de 2022 atualizado por: University College, London

Desenvolvimento de um novo método seguro para a avaliação não invasiva da qualidade do osso humano, in vivo, usando espectroscopia Raman de deslocamento espacial

Neste estudo, a espectroscopia Raman espacialmente deslocada (SORS), que permite a coleta de espectros Raman através de meios turvos, está sendo aplicada para coletar espectros Raman de osso. O objetivo principal é encontrar maneiras de usar a espectroscopia Raman para avaliar a qualidade óssea in vivo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

245

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 segundo e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes de controle, pacientes com osteoartrite, pacientes com osteoporose, pacientes com osteogênese imperfeita, pacientes com raquitismo ou osteomalacia, pacientes com suspeita de infecção óssea.

Descrição

CRITÉRIO DE INCLUSÃO

Coorte 1: 40 voluntários, livres de doença óssea:

  • Os participantes devem estar livres de doenças ósseas e não ter histórico familiar de OI;
  • Os participantes com idade e sexo pareados com os participantes do OP podem ser recrutados entre os indivíduos que frequentam a Unidade Metabólica RNOH para varredura DXA, que apresentam pontuação T de densidade óssea normal> -2,5;
  • Sem história de fratura não acidental;
  • Sem história de OA ou manifestações clínicas da doença;
  • Sem características clínicas de OI;
  • Os controles serão pareados por sexo e idade (dentro de cinco anos) aos pacientes da coorte da doença.
  • Crianças e adultos são necessários

Coorte 2: 40 pacientes com OI:

  • Os pacientes devem ter sido clinicamente diagnosticados com OI;
  • Sempre que possível, os participantes serão identificados a partir do banco de dados do Royal National Orthopaedic Hospital, Metabolic Unit; se não for de RNOH, o diagnóstico será confirmado de outra forma

Coorte 3: 40 pacientes com OA:

  • Os pacientes devem ter sido clinicamente diagnosticados com OA;
  • Os participantes serão identificados a partir do banco de dados do Royal National Orthopaedic Hospital, Metabolic Unit; se não for de RNOH, o diagnóstico será confirmado de outra forma

Coorte 4: 40 pacientes com OI, recebendo tratamento com bisfosfonatos:

  • Os pacientes devem ter sido clinicamente diagnosticados com OI e bisfosfonatos prescritos como tratamento;
  • 20 adultos e 20 crianças
  • Sempre que possível, os participantes serão identificados a partir do banco de dados do Royal National Orthopaedic Hospital, Metabolic Unit; se não for de RNOH, o diagnóstico será confirmado de outra forma
  • Sempre que possível, as medições serão adquiridas antes do início do tratamento e depois para até 4 consultas de acompanhamento em horários flexíveis para permitir que o agendamento coincida com as consultas hospitalares. O tempo mínimo entre as visitas deve ser de 2 meses.

Coorte 5: 2x 30 pacientes com OP (dois grupos de tratamento):

  • Os pacientes devem ter sido diagnosticados clinicamente com OP;
  • A primeira coorte terá sido prescrita com tratamento antirreabsortivo com bisfosfonatos; a segunda com anabolizantes. Quando o tratamento cessou, mas permanece ativo (ação prolongada), participantes em potencial podem ser incluídos a critério do Dr. Keen.
  • Sempre que possível, os participantes serão identificados a partir do banco de dados do Royal National Orthopaedic Hospital, Metabolic Unit; se não for de RNOH, o diagnóstico será confirmado de outra forma
  • BMD confirmado com DXA
  • Sempre que possível, as medições serão adquiridas antes do início do tratamento e, em seguida, até 4 consultas de acompanhamento em horários flexíveis para permitir que o agendamento coincida com as consultas hospitalares. O tempo mínimo entre as visitas deve ser de 2 meses.

Coorte 6: 10-15 participantes com raquitismo, 10-15 participantes com osteomalacia

  • Os pacientes devem ter sido diagnosticados clinicamente com raquitismo/osteomalácia;
  • Os exames de sangue para 25-hidroxivitamina D devem ser ≤25 nmol/L
  • Uma vez que os participantes estejam em tratamento, uma nova medição será feita 6 meses depois
  • Os participantes dos grupos de raquitismo e osteomalácia serão recrutados para fornecer um total de 10 conjuntos completos de dados por grupo

Coorte 7: 5 participantes com suspeita de infecção óssea

  • Os participantes terão sido diagnosticados no RNOH com suspeita de infecção óssea
  • Os participantes serão escaneados em torno da área localizada de suspeita de infecção. As medições também podem ser tiradas da infecção no mesmo lado e a localização anatômica contralateral, por exemplo, se houver suspeita de infecção no joelho direito, também podemos escanear mais abaixo a perna direita e a perna esquerda.
  • Os participantes podem ter 1 ou 2 visitas; o último ocorre depois que toda a infecção foi eliminada. Isso não está sujeito a um período de tempo fixo.

CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO Em geral, serão excluídos os fumantes. Ex-fumantes serão incluídos apenas se tiverem parado de fumar há no mínimo 5 anos.

Coorte 1: 40 voluntários, livres de doença óssea:

  • Um participante com histórico de doença óssea ou fratura não acidental
  • Características clínicas da doença óssea

Coorte 2: 40 pacientes com OI; Coorte 3: 40 pacientes com OA; Coorte 6: 20 pacientes com raquitismo/osteomalácia • Pacientes com mais de 1 tipo de doença óssea

Coortes 4, 5 e 6: recebendo tratamento

• Doentes que foram aconselhados a interromper o tratamento. Se o tratamento for de ação prolongada (ou seja, permanecerá eficaz no corpo), o participante poderá ser incluído.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Outro

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Coorte 1: controles
40 voluntários livres de doenças ósseas. Sem história familiar de osteogênese imperfeita (OI). Sem história de fratura não acidental. Sem história de osteoartrite (OA) ou manifestações clínicas da doença. Sem características clínicas de OI, OA ou osteoporose (OP). Hematologia normal e exame bioquímico de sangue. Os controles serão pareados por gênero e idade (dentro de cinco anos) aos pacientes da coorte da doença. Crianças e adultos são necessários.
Os espectros Raman serão coletados de forma não invasiva de pacientes usando um laser de 830 nm de baixa potência. Uma sonda é colocada em contato suave com a pele do paciente e as medições são feitas. A potência do laser tem um limite seguro predefinido de 30 mW em uma abertura de 3,5 mm de diâmetro. Os recursos de segurança do dispositivo integrados impedem que esse limite seja excedido. A sonda que entra em contato com o paciente é adequada para desinfecção.
Coorte 2: Pacientes com osteogênese imperfeita (OI).
40 pacientes com OI. Os pacientes devem ter sido clinicamente diagnosticados com OI. Os participantes serão identificados no banco de dados do Royal National Orthopaedic Hospital, Metabolic Unit. Densidade mineral óssea (BMD) confirmada com DXA.
Os espectros Raman serão coletados de forma não invasiva de pacientes usando um laser de 830 nm de baixa potência. Uma sonda é colocada em contato suave com a pele do paciente e as medições são feitas. A potência do laser tem um limite seguro predefinido de 30 mW em uma abertura de 3,5 mm de diâmetro. Os recursos de segurança do dispositivo integrados impedem que esse limite seja excedido. A sonda que entra em contato com o paciente é adequada para desinfecção.
Coorte 3: Pacientes com osteoartrite (OA)
40 pacientes com OA. Os pacientes devem ter sido clinicamente diagnosticados com OA. Os participantes serão identificados a partir do banco de dados do Royal National Orthopaedic Hospital, Metabolic Unit.
Os espectros Raman serão coletados de forma não invasiva de pacientes usando um laser de 830 nm de baixa potência. Uma sonda é colocada em contato suave com a pele do paciente e as medições são feitas. A potência do laser tem um limite seguro predefinido de 30 mW em uma abertura de 3,5 mm de diâmetro. Os recursos de segurança do dispositivo integrados impedem que esse limite seja excedido. A sonda que entra em contato com o paciente é adequada para desinfecção.
Coorte 4: Pacientes com osteoporose (OI)
40 pacientes com OI recebendo tratamento com bisfosfonatos. Os pacientes devem ter sido clinicamente diagnosticados com OI e bisfosfonatos prescritos como um curso de tratamento. 20 adultos e 20 crianças. Sempre que possível, os participantes serão identificados a partir do Royal National Orthopaedic Hospital (RNOH), Metabolic Unit Database; se não for do RNOH, o diagnóstico será confirmado de outra forma.
Os espectros Raman serão coletados de forma não invasiva de pacientes usando um laser de 830 nm de baixa potência. Uma sonda é colocada em contato suave com a pele do paciente e as medições são feitas. A potência do laser tem um limite seguro predefinido de 30 mW em uma abertura de 3,5 mm de diâmetro. Os recursos de segurança do dispositivo integrados impedem que esse limite seja excedido. A sonda que entra em contato com o paciente é adequada para desinfecção.
Coorte 5: Pacientes com osteoporose (OP) (2 grupos de tratamento)
Os pacientes devem ter sido clinicamente diagnosticados com OP. O primeiro grupo terá sido prescrito com tratamento antirreabsortivo com bisfosfonatos; a segunda com anabolizantes. Sempre que possível, os participantes serão identificados a partir do Royal National Orthopaedic Hospital (RNOH), Metabolic Unit Database; se não for do RNOH, o diagnóstico será confirmado de outra forma. A densidade mineral óssea (BMD) será confirmada com DXA. Sempre que possível, as medições serão adquiridas antes do início do tratamento e, em seguida, até 4 consultas de acompanhamento em horários flexíveis para permitir que o agendamento coincida com as consultas hospitalares. O tempo mínimo entre visitas deve ser de 2 meses.
Os espectros Raman serão coletados de forma não invasiva de pacientes usando um laser de 830 nm de baixa potência. Uma sonda é colocada em contato suave com a pele do paciente e as medições são feitas. A potência do laser tem um limite seguro predefinido de 30 mW em uma abertura de 3,5 mm de diâmetro. Os recursos de segurança do dispositivo integrados impedem que esse limite seja excedido. A sonda que entra em contato com o paciente é adequada para desinfecção.
Coorte 6: Pacientes com raquitismo e osteomalácia
10-15 participantes com raquitismo e 10-15 participantes com osteomalacia. Os pacientes devem ter sido diagnosticados clinicamente com raquitismo/osteomalácia. Os exames de sangue para 25-hidroxivitamina D devem ser menores ou iguais a 25 nmol/L. Uma vez que os participantes estejam em tratamento, medições adicionais serão feitas 6 meses depois. Os participantes dos grupos de raquitismo e osteomalácia serão recrutados para fornecer um total de 10 conjuntos completos de dados por grupo.
Os espectros Raman serão coletados de forma não invasiva de pacientes usando um laser de 830 nm de baixa potência. Uma sonda é colocada em contato suave com a pele do paciente e as medições são feitas. A potência do laser tem um limite seguro predefinido de 30 mW em uma abertura de 3,5 mm de diâmetro. Os recursos de segurança do dispositivo integrados impedem que esse limite seja excedido. A sonda que entra em contato com o paciente é adequada para desinfecção.
Coorte 7: 5 pacientes com suspeita de infecção óssea.
Os participantes terão sido diagnosticados no RNOH com suspeita de infecção óssea. Os participantes serão escaneados em torno da área localizada de suspeita de infecção. Os participantes podem ter 1 ou 2 visitas; o último ocorre depois que toda a infecção foi eliminada. Isso não está sujeito a um período de tempo fixo.
Os espectros Raman serão coletados de forma não invasiva de pacientes usando um laser de 830 nm de baixa potência. Uma sonda é colocada em contato suave com a pele do paciente e as medições são feitas. A potência do laser tem um limite seguro predefinido de 30 mW em uma abertura de 3,5 mm de diâmetro. Os recursos de segurança do dispositivo integrados impedem que esse limite seja excedido. A sonda que entra em contato com o paciente é adequada para desinfecção.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Impressão digital espectral SORS Raman para tipos de doenças ósseas e mudanças ao longo do tempo
Prazo: As características espectrais SORS Raman serão avaliadas usando uma variedade de ferramentas analíticas multivariadas, por ex. BTEM no tempo zero e uma medida repetida dentro de um ano.
Os dados individuais do paciente serão pré-processados ​​e extraídos após as visitas de participação do paciente. À medida que as coortes forem preenchidas, modelos de classificação multivariada serão construídos para validar a discriminação de doenças e a validação da técnica SORS.
As características espectrais SORS Raman serão avaliadas usando uma variedade de ferramentas analíticas multivariadas, por ex. BTEM no tempo zero e uma medida repetida dentro de um ano.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Helen Birch, Professor, UCL
  • Investigador principal: Panos Gikas, Consultant Rheumatologist, Royal National Orthopaedic Hospital NHS Trust (RNOH)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2011

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de maio de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de junho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

28 de junho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de novembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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