Utveckling av en icke-invasiv bedömning av mänsklig benkvalitet med hjälp av rumsligt offset Raman-spektroskopi

INKLUSIONSKRITERIER

Kohort 1: 40 frivilliga, fria från bensjukdom:

• Deltagarna måste vara fria från bensjukdom och inte ha en familjehistoria av OI;
• Deltagare som matchar ålder och kön med OP-deltagare kan rekryteras bland individer som deltar i RNOH Metabolic Unit för DXA-skanning, som har visat sig ha normal bentäthet T-poäng > -2,5;
• Ingen historia av icke-oavsiktlig fraktur;
• Ingen historia av artrose eller kliniska manifestationer av sjukdom;
• Inga kliniska egenskaper hos OI;
• Kontrollerna kommer att anpassas till kön och ålder (inom fem år) till patienterna i sjukdomsgruppen.
• Både barn och vuxna krävs

Kohort 2: 40 patienter med OI:

• Patienter måste ha diagnostiserats kliniskt med OI;
• Om möjligt kommer deltagarna att identifieras från Royal National Orthopedic Hospital, Metabolic Units databas; om inte från RNOH kommer diagnosen att bekräftas annars

Kohort 3: 40 patienter med OA:

• Patienter måste ha diagnostiserats kliniskt med OA;
• Deltagarna kommer att identifieras från Royal National Orthopedic Hospital, Metabolic Units databas; om inte från RNOH kommer diagnosen att bekräftas annars

Kohort 4: 40 patienter med OI, som får behandling med bisfosfonater:

• Patienter måste ha kliniskt diagnostiserats med OI och bisfosfonater ordinerats som en behandlingskur;
• 20 vuxna och 20 barn
• Om möjligt kommer deltagarna att identifieras från Royal National Orthopedic Hospital, Metabolic Units databas; om inte från RNOH kommer diagnosen att bekräftas annars
• Om möjligt kommer mätningar att göras innan behandlingen påbörjas och sedan för upp till 4 uppföljningsbesök vid flexibla tidpunkter för att tillåta schemaläggning att sammanfalla med sjukhusbesök. Minsta tiden mellan besöken bör vara 2 månader.

Kohort 5: 2x 30 patienter med OP (två behandlingsgrupper):

• Patienter måste ha diagnostiserats kliniskt med OP;
• Den första kohorten kommer att ha ordinerats med antiresorptiv bisfosfonatbehandling; den andra med anabola medel. Om behandlingen har upphört men förblir aktiv (långverkande), kan potentiella deltagare inkluderas efter Dr. Keens gottfinnande.
• Om möjligt kommer deltagarna att identifieras från Royal National Orthopedic Hospital, Metabolic Units databas; om inte från RNOH kommer diagnosen att bekräftas annars
• BMD bekräftad med DXA
• Om möjligt kommer mätningar att göras innan behandlingen påbörjas och sedan upp till 4 uppföljningsbesök vid flexibla tidpunkter för att schemaläggningen ska kunna sammanfalla med sjukhusbesök. Minsta tid mellan besöken bör vara 2 månader.

Kohort 6: 10-15 deltagare med rakitis, 10-15 deltagare med osteomalaci

• Patienter måste ha kliniskt diagnostiserats med rakitis/osteomalaci;
• Blodprover för 25-hydroxivitamin D bör vara ≤25 nmol/L
• När deltagarna är på behandling kommer en ytterligare mätning att göras 6 månader efteråt
• Deltagare för rakitis och osteomalacigrupper kommer att rekryteras för att ge totalt 10 kompletta uppsättningar data per grupp

Kohort 7: 5 deltagare med en misstänkt beninfektion

• Deltagarna kommer att ha diagnostiserats på RNOH med en misstänkt beninfektion
• Deltagarna kommer att skannas runt det lokaliserade området för misstänkt infektion. Mätningar kan också tas bort från infektionen på samma sida och den kontralaterala anatomiska platsen, t.ex. om infektion misstänks vid höger knä kan vi även skanna längre ner på höger ben och vänster ben.
• Deltagarna kan ha 1 eller 2 besök; det senare ska ske efter att all infektion har försvunnit. Detta är inte föremål för en fast tidsram.

EXKLUSIONSKRITERIER I allmänhet kommer rökare att uteslutas. Ex-rökare kommer endast att inkluderas om de slutade röka för minst 5 år sedan.

Kohort 1: 40 frivilliga, fria från bensjukdom:

• En deltagare med en historia av bensjukdom eller icke-oavsiktlig fraktur
• Kliniska egenskaper hos bensjukdom

Kohort 2: 40 patienter med OI; Kohort 3: 40 patienter med artrose; Kohort 6: 20 patienter med rakitis/osteomalaci • Patienter med mer än 1 typ av skelettsjukdom

Kohorter 4, 5 och 6: får behandling

• Patienter som har fått rådet att avbryta behandlingen. Om behandlingen är långtidsverkande (d.v.s. kommer att förbli effektiv i kroppen) kan deltagaren inkluderas.