Sviluppo di una valutazione non invasiva della qualità ossea umana utilizzando la spettroscopia Raman con offset spaziale

CRITERIO DI INCLUSIONE

Coorte 1: 40 volontari, liberi da malattie ossee:

• I partecipanti devono essere liberi da malattie ossee e non avere una storia familiare di OI;
• I partecipanti che devono essere abbinati per età e sesso ai partecipanti OP possono essere reclutati tra gli individui che frequentano l'Unità metabolica RNOH per la scansione DXA, che hanno dimostrato di avere un punteggio T di densità ossea normale> -2,5;
• Nessuna storia di frattura non accidentale;
• Nessuna storia di OA o manifestazioni cliniche della malattia;
• Nessuna caratteristica clinica di OI;
• I controlli saranno abbinati per sesso ed età (entro cinque anni) ai pazienti della coorte della malattia.
• Bambini e adulti entrambi richiesti

Coorte 2: 40 pazienti con OI:

• I pazienti devono essere stati clinicamente diagnosticati con OI;
• Ove possibile, i partecipanti saranno identificati dal database del Royal National Orthopaedic Hospital, Metabolic Unit; se non da RNOH, la diagnosi sarà altrimenti confermata

Coorte 3: 40 pazienti con OA:

• I pazienti devono essere stati clinicamente diagnosticati con OA;
• I partecipanti saranno identificati dal database del Royal National Orthopaedic Hospital, Metabolic Unit; se non da RNOH, la diagnosi sarà altrimenti confermata

Coorte 4: 40 pazienti con OI, in trattamento con bifosfonati:

• I pazienti devono essere stati clinicamente diagnosticati con OI e bifosfonati prescritti come ciclo di trattamento;
• 20 adulti e 20 bambini
• Ove possibile, i partecipanti saranno identificati dal database del Royal National Orthopaedic Hospital, Metabolic Unit; se non da RNOH, la diagnosi sarà altrimenti confermata
• Ove possibile, le misurazioni verranno acquisite prima dell'inizio del trattamento e quindi per un massimo di 4 visite di follow-up in orari flessibili per consentire la coincidenza della programmazione con gli appuntamenti in ospedale. Il tempo minimo tra le visite dovrebbe essere di 2 mesi.

Coorte 5: 2x 30 pazienti con OP (due gruppi di trattamento):

• I pazienti devono essere stati clinicamente diagnosticati con OP;
• Alla prima coorte sarà stato prescritto un trattamento anti-riassorbimento con bifosfonati; il secondo con agenti anabolizzanti. Laddove il trattamento è cessato ma rimane attivo (azione prolungata), i potenziali partecipanti possono essere inclusi a discrezione del Dr. Keen.
• Ove possibile, i partecipanti saranno identificati dal database del Royal National Orthopaedic Hospital, Metabolic Unit; se non da RNOH, la diagnosi sarà altrimenti confermata
• BMD confermato con DXA
• Ove possibile, le misurazioni verranno acquisite prima dell'inizio del trattamento e quindi fino a 4 visite di follow-up in orari flessibili per consentire la coincidenza della programmazione con gli appuntamenti in ospedale. Il tempo minimo tra le visite dovrebbe essere di 2 mesi.

Coorte 6: 10-15 partecipanti con rachitismo, 10-15 partecipanti con osteomalacia

• I pazienti devono essere stati clinicamente diagnosticati con rachitismo/osteomalacia;
• Gli esami del sangue per la 25-idrossivitamina D devono essere ≤25 nmol/L
• Una volta che i partecipanti sono in trattamento, verrà effettuata un'ulteriore misurazione 6 mesi dopo
• I partecipanti per i gruppi di rachitismo e osteomalacia saranno reclutati per fornire un totale di 10 serie complete di dati per gruppo

Coorte 7: 5 partecipanti con sospetta infezione ossea

• Ai partecipanti sarà stata diagnosticata una sospetta infezione ossea presso RNOH
• I partecipanti verranno scansionati intorno all'area localizzata di sospetta infezione. Le misurazioni possono anche essere prese lontano dall'infezione sullo stesso lato e dalla posizione anatomica controlaterale, ad esempio, se si sospetta un'infezione al ginocchio destro, allora possiamo anche scansionare più in basso la gamba destra e la gamba sinistra.
• I partecipanti possono avere 1 o 2 visite; quest'ultimo avvenga dopo che tutta l'infezione si è risolta. Questo non è soggetto a un periodo di tempo fisso.

CRITERI DI ESCLUSIONE In generale i fumatori saranno esclusi. Gli ex fumatori saranno inclusi solo se hanno smesso di fumare da almeno 5 anni.

Coorte 1: 40 volontari, liberi da malattie ossee:

• Un partecipante con una storia di malattia ossea o frattura non accidentale
• Caratteristiche cliniche della malattia ossea

Coorte 2: 40 pazienti con OI; Coorte 3: 40 pazienti con OA; Coorte 6: 20 pazienti con rachitismo/osteomalacia • Pazienti con più di 1 tipo di malattia ossea

Coorti 4, 5 e 6: ricevere il trattamento

• Pazienti a cui è stato consigliato di interrompere il trattamento. Se il trattamento è a lunga durata d'azione (cioè, rimarrà efficace nel corpo), allora il partecipante può essere incluso.