Udvikling af en ikke-invasiv vurdering af menneskelig knoglekvalitet ved hjælp af rumlig offset Raman-spektroskopi

INKLUSIONSKRITERIER

Kohorte 1: 40 frivillige, fri for knoglesygdom:

• Deltagerne skal være fri for knoglesygdom og ikke have en familiehistorie med OI;
• Deltagere, der skal matches alder og køn med OP-deltagere, kan rekrutteres blandt personer, der deltager i RNOH Metabolic Unit til DXA-scanning, og som er vist at have normal knogletæthed T-score > -2,5;
• Ingen historie med ikke-tilfældig fraktur;
• Ingen historie med OA eller kliniske manifestationer af sygdom;
• Ingen kliniske træk ved OI;
• Kontroller vil blive matchet køn og alder (inden for fem år) til sygdomskohortepatienterne.
• Både børn og voksne påkrævet

Kohorte 2: 40 patienter med OI:

• Patienter skal være blevet klinisk diagnosticeret med OI;
• Hvor det er muligt, vil deltagerne blive identificeret fra Royal National Orthopedic Hospital, Metabolic Units database; hvis ikke fra RNOH, vil diagnosen ellers blive bekræftet

Kohorte 3: 40 patienter med OA:

• Patienter skal have været klinisk diagnosticeret med OA;
• Deltagerne vil blive identificeret fra Royal National Orthopedic Hospital, Metabolic Unit-databasen; hvis ikke fra RNOH, vil diagnosen ellers blive bekræftet

Kohorte 4: 40 patienter med OI, der modtager behandling med bisfosfonater:

• Patienter skal have været klinisk diagnosticeret med OI og bisfosfonater ordineret som et behandlingsforløb;
• 20 voksne og 20 børn
• Hvor det er muligt, vil deltagerne blive identificeret fra Royal National Orthopedic Hospital, Metabolic Units database; hvis ikke fra RNOH, vil diagnosen ellers blive bekræftet
• Hvor det er muligt, vil der blive foretaget målinger før behandlingsstart og derefter for op til 4 opfølgningsbesøg på fleksible tidspunkter for at tillade planlægning at falde sammen med hospitalsaftaler. Minimumstiden mellem besøgene bør være 2 måneder.

Kohorte 5: 2x 30 patienter med OP (to behandlingsgrupper):

• Patienter skal have været klinisk diagnosticeret med OP;
• Den første kohorte vil være blevet ordineret med bisphosphonat anti-resorptiv behandling; den anden med anabolske stoffer. Hvor behandlingen er ophørt, men forbliver aktiv (langtidsvirkende), kan potentielle deltagere inkluderes efter Dr. Keens skøn.
• Hvor det er muligt, vil deltagerne blive identificeret fra Royal National Orthopedic Hospital, Metabolic Units database; hvis ikke fra RNOH, vil diagnosen ellers blive bekræftet
• BMD bekræftet med DXA
• Hvor det er muligt, vil der blive foretaget målinger før behandlingsstart og derefter op til 4 opfølgningsbesøg på fleksible tidspunkter for at tillade, at planlægningen falder sammen med hospitalsaftaler. Minimumstiden mellem besøgene bør være 2 måneder.

Kohorte 6: 10-15 deltagere med rakitis, 10-15 deltagere med osteomalaci

• Patienter skal have været klinisk diagnosticeret med rakitis/osteomalaci;
• Blodprøver for 25-hydroxyvitamin D bør være ≤25 nmol/L
• Når deltagerne er i behandling, vil der blive foretaget en yderligere måling 6 måneder efter
• Deltagere til rakitis og osteomalaci-grupper vil blive rekrutteret til at give i alt 10 komplette sæt data pr.

Kohorte 7: 5 deltagere med mistanke om knogleinfektion

• Deltagerne vil på RNOH være blevet diagnosticeret med en formodet knogleinfektion
• Deltagerne vil blive scannet omkring det lokaliserede område med mistanke om infektion. Målinger kan også tages væk fra infektionen på samme side og den kontralaterale anatomiske placering, fx hvis der er mistanke om infektion ved højre knæ, kan vi også scanne længere nede i højre ben og venstre ben.
• Deltagerne kan have 1 eller 2 besøg; sidstnævnte skal finde sted efter al infektion er ryddet op. Dette er ikke underlagt en fast tidsramme.

EXKLUSIONSKRITERIER Generelt vil rygere blive udelukket. Eksrygere vil kun blive inkluderet, hvis de holdt op med at ryge for minimum 5 år siden.

Kohorte 1: 40 frivillige, fri for knoglesygdom:

• En deltager med en historie med knoglesygdom eller ikke-tilfældig fraktur
• Kliniske træk ved knoglesygdom

Kohorte 2: 40 patienter med OI; Kohorte 3: 40 patienter med OA; Kohorte 6: 20 patienter med rakitis/osteomalaci • Patienter med mere end 1 type knoglesygdom

Kohorte 4, 5 og 6: modtager behandling

• Patienter, der er blevet rådet til at stoppe behandlingen. Hvis behandlingen er langtidsvirkende (dvs. vil forblive effektiv i kroppen), kan deltageren inkluderes.