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Medula Espinal e Inteligência Artificial (SKY)

6 de março de 2023 atualizado por: Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph

Aquisição e Análise de Sinais de Pacientes com Trauma Medular, com um Modelo Especialista

O objetivo deste estudo foi analisar, usando um mecanismo de inteligência artificial (IA), a influência do ambiente fisiopatológico (conjunto de dados de monitoramento paramétrico, imagem, biologia, etc.) do trauma agudo da medula espinhal na dor na coluna. Este projeto busca estabelecer os princípios de uma nova abordagem para o estudo de pacientes com lesão medular. Não cumpre os critérios habituais dos ensaios clínicos, na medida em que não testa em doentes o efeito de uma terapêutica

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

Objetivos

Os objetivos são múltiplos:

  1. Analisar situação clínica na fisiopatologia da dor na coluna vertebral.
  2. análise dos potenciais evocados somatossensoriais (PES) e motores (PEM) nas lesões da medula espinhal na fase aguda.
  3. Aumentar a massa de dados integrados a partir dos padrões atuais (volume). A razão não é apenas um imperativo de poder estatístico como num teste convencional, mas a probabilidade de eventos específicos caracterizar este tipo de patologia e as consequências da sua gestão (monitorização e terapêutica).
  4. Identificar novos parâmetros preditivos e monitoramento da dor na coluna.

5. Projetar as ferramentas de coleta de computador, formatos de armazenamento bem-sucedidos, adaptações de ferramentas de coleta: Esta é a validação da solução técnica (ou seja, I A).

Resultados esperados

Este sistema permitirá registar e analisar um grande número de parâmetros, muito para além dos recursos humanos. A análise desses dados deve permitir uma melhor compreensão da fisiopatologia do trauma agudo da medula espinhal, que é um pré-requisito essencial para a pesquisa de novas terapias. A realização de potenciais evocados, já realizada neste paciente na fase aguda, também deve permitir aos investigadores compreender melhor os mecanismos de evolução da SCI (lesão da medula espinhal).

Além disso, esse modelo de sistema especialista deve permitir, por meio da criação de rotinas, descobrir novos parâmetros preditivos e monitoramento, melhorando o manejo desses pacientes.

Este é um sistema completamente aberto que pode ser enriquecido com novos parâmetros como e sobretudo enriquecedor também à medida que a inclusão de novos casos. Oferece, portanto, um campo teórico de descoberta infinita extremamente promissor.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ile-de-France
      • Paris, Ile-de-France, França, 75014
        • Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente com lesão medular aguda entre a medula oposta à vértebra C2 e medula em comparação com a vértebra T12.
  • lesão neurológica classificada A, B, C ou D de acordo com a classificação de Frankel no exame inicial (Anexo 1).
  • Paciente capaz de dar consentimento informado

Critério de exclusão:

Não há critérios de exclusão. Todos os pacientes que atendem aos critérios de inclusão são includíveis. No entanto, difere notavelmente diferentes situações:

  • A avaliação clínica neurológica dos pacientes pode ser difícil dependendo do contexto: pacientes intubados admitidos - politraumatizados ventilados.
  • A avaliação neurológica por potenciais evocados pode ser difícil dependendo do ambiente de atendimento ao paciente: necessidade de múltiplas investigações, ressuscitação. Os potenciais evocados serão instalados somente após anuência da equipe de saúde, uma vez que o paciente esteja estabilizado.
  • O paciente pode se recusar a se submeter a um exame adicional que não faça parte do atendimento padrão (ou seja, PES/PEM); será oferecida a participação no estudo sem a finalização desta revisão. Será neste caso uma simples utilização de dados clínicos e laboratoriais recolhidos retrospectivamente anonimizados para fins científicos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: pacientes com lesão medular aguda
O estudo será realizado em pacientes com lesão medular aguda entre a medula próxima à vértebra C2 e a medula próxima à vértebra T12. Geralmente trata-se de pacientes internados em situação de emergência, trazidos pelo EMS (serviço médico de emergência) e atendidos imediatamente na sala de recuperação por intensivistas. Os pacientes que aceitarem participar deste estudo receberão a instalação de equipamentos biomédicos à beira do leito para o projeto (Eclipse Nim, Medtronic®). O objetivo deste trabalho é analisar usando um motor de inteligência artificial (IA, equipamentos biomédicos (Eclipse Nim, Medtronic®)) a influência do ambiente fisiopatológico (conjunto de dados paramétricos de monitoramento, imagem, biologia etc.) da medula espinhal traumatizada sobre dores na coluna.

É o investigador principal (investigador coordenador movendo-se no site do Pitié-Salpêtrière) que instalará equipamentos biomédicos à beira do leito para o projeto (Eclipse Nim, Medtronic®). unidade de cuidados anestésicos) Gaston Cordier e não excederá 72 horas.

• Os pacientes serão revisados ​​aos 6 e 12 meses para controle convencional com o estabelecimento de um escore ASIA (American Spinal Cord Injury Association). De SEP (potenciais evocados somatossensoriais) e MEP (Potenciais Motores Motores) serão realizados em laboratório aos 6 e 12 meses (laboratório de eletrofisiologia Pitié-Salpêtrière). Fazem parte do suporte tradicional no contexto do trauma raquimedular.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da alteração da escala de comprometimento ASIA (American Spinal Cord Injury Association)
Prazo: Day1, 6 meses e 1 ano

A escala de comprometimento ASIA permite classificar a lesão medular de acordo com seu nível de dano neurológico. É convencionalmente representado pelo segmento mais caudal com função normal.

Permite apreciar a completude ou incompletude do ataque. Ele permite uma classificação destacando a gravidade do ataque usando uma escala de anomalia ASIA de cinco letras de A a E.

Day1, 6 meses e 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da alteração dos Potenciais Evocados Somatosensoriais (SEPs)
Prazo: Dia1, 6 meses
O investigador principal procede à instalação do material biomédico do paciente para o projeto (Nim Eclipse, Medtronic®). A duração do monitoramento será função da duração da internação na SSPI Gaston Cordier e não ultrapassará 72 horas. Cada noite durante este período, uma faixa de não estimulação de 6 horas será fornecida para permitir que os voluntários incluídos durmam.
Dia1, 6 meses
Avaliação da alteração dos Potenciais Evocados Motores (PEM)
Prazo: Dia1, 6 meses
O investigador principal procede à instalação do material biomédico do paciente para o projeto (Nim Eclipse, Medtronic®). A duração do monitoramento será função da duração da internação na SSPI Gaston Cordier e não ultrapassará 72 horas. Cada noite durante este período, uma faixa de não estimulação de 6 horas será fornecida para permitir que os voluntários incluídos durmam.
Dia1, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: RIOUALLON Guillaume, MD, Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph (FRANCE)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de janeiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

20 de janeiro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

20 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de julho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de julho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

14 de julho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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