- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02848443
Estudo de S 95005 em combinação com oxaliplatina em câncer colorretal metastático
Dose escalonada de fase I de S 95005 (TAS-102) em combinação com oxaliplatina em câncer colorretal metastático
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Este é um estudo de braço único, que será conduzido em 2 partes:
- Uma parte de escalonamento de dose para determinar a Dose Máxima Tolerada (MTD) de S 95005 em combinação com oxaliplatina.
- Uma parte de expansão em pacientes tratados com a dose recomendada definida na parte de escalonamento de dose deste estudo para avaliar a segurança, farmacocinética e eficácia preliminar de S 95005 em combinação com oxaliplatina e bevacizumabe ou nivolumabe.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bochum, Alemanha, 44791
- St. Josef-Hospital, Klinikum der Ruhr-Universität Bochum Abteilung für Hämatologie und Onkologie
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Hamburg, Alemanha, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf II. Medizin. Klinik und Poliklinik (Onkologie, Hämatologie)
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Munchen, Alemanha, 81377
- Klinikum der Universität München Campus Großhadern, Medizinische Klinik und Poliklinik III
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Ulm, Alemanha, 89081
- Universitätsklinikum Ulm Zentrum für Innere Medizin, Klinik für Innere Medizin I
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Wolfsburg, Alemanha, 38440
- Klinikum Wolfsburg Medizinische Klinik II
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Badalona, Espanha, 08916
- ICO Badalona. H. Germans Trials y Pujol - Servicio de Oncología médica
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Barcelona, Espanha, 08035
- H. Valle de Hebrón - Servicio de Oncología - (VHIR)
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Madrid, Espanha, 28007
- Hospital Unviersitario Gregorio Marañon - Servicio de Oncología Médica
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Madrid, Espanha, 28034
- H. Univ. Ramon y Cajal - Servicio de Oncología Medica
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Madrid, Espanha, 28050
- H. Uni. Madrid Sanchinarro - CIOCC Servicio de Oncología
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Valencia, Espanha, 46010
- H. Clinico de Valencia INCLIVA - Departamento de Hematologia y Oncologia Medica 8ª planta
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Marseille, França, 13005
- CHU de la Timone Hépato-Gastro-Entérologie - Oncology Digestive
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Paris, França, 75012
- Hôpital Saint-Antoine Service d'Oncologie Médicale
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Paris, França, 75013
- La Pitié Salpêtrière Centre Investigation clinique Paris Est
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Rennes, França, 35042
- Centre Eugène Marquis Service d'Oncologie Médicale
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Villejuif, França, 94805
- Institut Gustave Roussy DITEP
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Budapest, Hungria, 1062
- Magyar Honvedseg Egeszsegugyi Kozpont Onkologiai Osztaly
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Budapest, Hungria, 1122
- Orszagos Onkologiai Intezet "B" Belgyogyaszati-Onkologiai O. Es Klin. Farmakologiai O.
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Budapest, Hungria, 1083
- Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyogyaszati Klinika - Klin. Farmakologiai Reszleg
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Catania, Itália, 95122
- ARNAS - Azienda Ospedaliera Garibaldi - Nesima Struttura Complessa di Oncologia Medica
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Meldola, Itália, 47014
- Ist.Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori Department of Clinical Oncology
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Verona, Itália, 37134
- Policlinico G.B. Rossi A.O.U.I. di Verona U.O.C. di Oncologia
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Manchester, Reino Unido, M20 4BX
- Christie Hospital NHS Foundation Trust GI & Endocrine
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Wien, Áustria, 1090
- Allgemeines Krankenhaus - Universitätskliniken Klinische Abteilung für Onkologie
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18 anos ou mais.
- Câncer colorretal metastático confirmado histologicamente e pré-tratado com pelo menos uma linha de quimioterapia padrão.
- Varredura de reestadiamento dentro de 28 dias antes da primeira ingestão do medicamento do estudo.
- Durante a parte de escalonamento de dose, o paciente deve ter pelo menos uma lesão metastática avaliável ou mensurável; e durante a parte de expansão, o paciente deve ter pelo menos uma lesão metastática mensurável.
- Expectativa de vida de mais de 3 meses.
- Status de desempenho Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG): 0-1.
- Função adequada da medula óssea, fígado e rins.
- Para pacientes que receberão bevacizumabe: parâmetros de coagulação no limite normal ou no limite terapêutico para pacientes tratados com anticoagulante.
- Para pacientes que receberão nivolumab: pacientes elegíveis para biópsia do tumor e que concordam em fazer duas biópsias sequenciais durante o estudo.
- As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo. Participantes do sexo feminino com potencial para engravidar e participantes do sexo masculino com parceiros com potencial para engravidar devem concordar em usar um método de controle de natalidade altamente eficaz. Mulheres e parceiras que usam contraceptivos hormonais também devem usar um método de barreira.
- Capacidade de tomar comprimido(s) oral(is) sem dificuldade.
- Forneceu consentimento informado por escrito.
- Está disposto e é capaz de cumprir as visitas agendadas e os procedimentos do estudo.
Critério de exclusão:
- Neuropatia periférica de grau 2 ou superior.
- Durante a expansão partem os pacientes que tiveram recidiva durante ou até 6 meses após o término da quimioterapia adjuvante com oxaliplatina.
- Pacientes com metástases cerebrais ou metástases leptomeníngeas.
- Outra malignidade nos últimos 3 anos (exceto carcinoma basocelular ou câncer cervical não invasivo/in situ)
- Teve algum outro tratamento recente, por ex. cirurgia de grande porte, radiação de campo, participação em outro estudo de intervenção, dentro dos prazos especificados antes da administração do medicamento do estudo.
- Certas doenças graves ou condições médicas graves
- Para pacientes que receberão bevacizumabe: história de reações alérgicas/hipersensibilidade ao bevacizumabe, a quaisquer componentes usados na formulação, a produtos de células de ovário de hamster chinês (CHO) ou outros anticorpos recombinantes humanos ou humanizados.
- Reação de hipersensibilidade de grau 3 ou superior à oxaliplatina ou reação de hipersensibilidade de grau 1-2 à oxaliplatina não controlada com pré-medicação.
- Paciente previamente tratado pelo S 95005 ou histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição semelhante ao S 95005 ou a algum de seus excipientes. Paciente com problemas hereditários de intolerância à galactose, deficiência de Lapp lactase ou má absorção de glicose-galactose.
- Qualquer condição que, no julgamento do investigador, possa afetar a capacidade do paciente de entender e assinar o consentimento informado e cumprir integralmente todos os procedimentos do estudo.
- Gravidez ou amamentação.
Para pacientes planejados para receber nivolumabe:
- Pacientes com doença autoimune ativa ou história de doença autoimune clinicamente grave.
- Pacientes com uma condição que requer tratamento sistêmico com corticosteróides (> 20 mg diários de prednisona equivalente) ou outros medicamentos imunossupressores dentro dos prazos especificados antes da primeira ingestão do medicamento do estudo.
- Tratamento prévio com anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-ligante de morte celular programada-2, anti-CD137, anti-OX-40, anti-CD40, anticorpos antígeno-4 associado a linfócitos T anti-citotóxicos ( CTLA-4) ou quaisquer outros inibidores de ponto de controle imunológico.
- Eventos anteriores de pneumonite imunomediada, colite imunomediada, hepatite imunomediada, endocrinopatias imunomediadas, nefrite imunomediada e disfunção renal, erupção cutânea imunomediada, encefalite imunomediada.
- Reações alérgicas/hipersensibilidade ao nivolumab ou a quaisquer componentes utilizados na sua formulação ou reação de hipersensibilidade grave prévia ao tratamento com outro anticorpo monoclonal.
- Tem um histórico conhecido de tuberculose ativa (Bacillus Tuberculosis).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: S 95005 + oxaliplatina (+/- bevacizumabe ou nivolumabe)
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Comprimidos revestidos por película contendo 15mg de trifluridina e 7,065mg de cloridrato de tipiracil, ou 20mg de trifluridina e 9,42mg de cloridrato de tipiracil, administrados por via oral na dose de 25 ou 30 ou 35 mg/m2/dose, até toxicidade inaceitável segundo o investigador , progressão da doença ou retirada do paciente.
Concentrado para solução para perfusão contendo 5mg/ml de oxaliplatina, administrado por via intravenosa na dose de 65 a 85 mg/m2, até toxicidade inaceitável segundo o investigador, progressão da doença ou retirada do paciente.
Concentrado para solução para perfusão contendo 25mg/ml de bevacizumab, administrado por via intravenosa na dose de 5 mg/kg, até toxicidade inaceitável segundo o investigador, progressão da doença ou retirada do doente.
Concentrado para solução para perfusão contendo 10mg/ml de nivolumab, administrado por via intravenosa na dose de 3 mg/kg, até toxicidade inaceitável segundo o investigador, progressão da doença ou retirada do doente.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dose Máxima Tolerada (MTD) de S95005 quando administrado em combinação com oxaliplatina
Prazo: até 4 semanas após a administração do primeiro tratamento
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até 4 semanas após a administração do primeiro tratamento
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Toxicidade limitante da dose (DLT) de S95005 quando administrado em combinação com oxaliplatina
Prazo: até 4 semanas após a administração do primeiro tratamento
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até 4 semanas após a administração do primeiro tratamento
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Número de participantes com eventos adversos como medida de segurança e tolerabilidade para S95005-oxaliplatina.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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A notificação de eventos adversos será classificada de acordo com o National Cancer Institute of Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versão 4.03
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Alterações na hematologia padrão como medida de segurança e tolerabilidade para S95005-oxaliplatina
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Alterações na bioquímica como medida de segurança e tolerabilidade para S95005-oxaliplatina
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Alterações na coagulação como medida de segurança e tolerabilidade para S95005-oxaliplatina
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Alterações no exame de urina como medida de segurança e tolerabilidade para S95005-oxaliplatina
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Alterações nos sinais vitais como medida de segurança para S95005-oxaliplatina
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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As medições de sinais vitais incluirão temperatura, pressão arterial sistólica e diastólica, frequência cardíaca e frequência respiratória.
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Alterações no status de desempenho do ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) como uma medida de segurança e tolerabilidade para S95005-oxaliplatina
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Atividade antitumoral avaliada por RECIST (Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos) e CEA (Antígeno Carcinoembrionário)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Número de participantes com eventos adversos como medida de segurança e tolerabilidade para S95005-oxaliplatina + bevacizumabe ou nivolumabe.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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A notificação de eventos adversos será classificada de acordo com o National Cancer Institute of Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versão 4.03
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Alterações na hematologia padrão como medida de segurança e tolerabilidade para S95005-oxaliplatina + bevacizumabe ou nivolumabe.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Alterações na bioquímica como medida de segurança e tolerabilidade para S95005-oxaliplatina + bevacizumabe ou nivolumabe.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Alterações na coagulação como medida de segurança e tolerabilidade para S95005-oxaliplatina + bevacizumabe.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Alterações no exame de urina como medida de segurança e tolerabilidade para S95005-oxaliplatina + bevacizumabe ou nivolumabe.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Alterações nos sinais vitais como medida de segurança para S95005-oxaliplatina + bevacizumabe ou nivolumabe.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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As medições de sinais vitais incluirão temperatura, pressão arterial sistólica e diastólica, frequência cardíaca e frequência respiratória.
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Alterações no status de desempenho do ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) como uma medida de segurança e tolerabilidade para S95005-oxaliplatina + bevacizumabe ou nivolumabe.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Expressão de PDL-1, densidade de células T CD8 infiltrantes de tumor, para S95005-oxaliplatina + nivolumab
Prazo: até 8 semanas após a administração do primeiro tratamento
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Biópsia do tumor na linha de base e no final do ciclo 4
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até 8 semanas após a administração do primeiro tratamento
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Análise de biomarcadores de proteínas circulantes
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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As amostras coletadas no C1D1 (dia 1 do ciclo 1) e na retirada serão submetidas à análise proteômica para identificação de potenciais biomarcadores preditivos e de resistência para S 95005 e/ou resposta ou atividade biológica à oxaliplatina.
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Análise de DNA tumoral circulante
Prazo: dia 1 do ciclo 1 (cada ciclo tem 28 dias)
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Amostras coletadas no C1D1 serão submetidas à análise genômica para estudar mutações atualmente observadas no câncer colorretal
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dia 1 do ciclo 1 (cada ciclo tem 28 dias)
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Biomarcadores de proteínas circulantes em relação ao ICD (morte celular imune)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Amostras coletadas em C1D1, C2D1, C3D1 e C5D1 pré-dose e a cada 4 ciclos serão submetidas à análise proteômica para medir biomarcadores de morte celular imune (CDI) potencialmente induzida pelo tratamento S95005-oxaliplatina + nivolumab.
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até a conclusão do estudo, uma média de 9 meses
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Células mononucleares do sangue periférico
Prazo: até 10 semanas após a administração do primeiro tratamento
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As amostras coletadas em C1D1 e C5D1 serão submetidas à análise para identificação dos fenótipos das células dos linfócitos, para S95005-oxaliplatina + nivolumab
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até 10 semanas após a administração do primeiro tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Josef Tabernero, Prof, Vall d'Hebron University Hospital, Institute of Oncology (VHIO)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bordonaro R, Calvo A, Auriemma A, Hollebecque A, Rubovszky G, Saunders MP, Papai Z, Prager G, Stein A, Andre T, Argiles G, Cubillo A, Dahan L, Edeline J, Leger C, Cattan V, Fougeray R, Amellal N, Tabernero J. Trifluridine/tipiracil in combination with oxaliplatin and either bevacizumab or nivolumab in metastatic colorectal cancer: a dose-expansion, phase I study. ESMO Open. 2021 Oct;6(5):100270. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100270. Epub 2021 Sep 20.
- Argiles G, Andre T, Hollebecque A, Calvo A, Dahan L, Cervantes A, Leger C, Amellal N, Fougeray R, Tabernero J. Phase I dose-escalation of trifluridine/tipiracil in combination with oxaliplatin in patients with metastatic colorectal cancer. Eur J Cancer. 2019 May;112:12-19. doi: 10.1016/j.ejca.2019.01.101. Epub 2019 Mar 16.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Doenças Intestinais
- Neoplasias Intestinais
- Doenças retais
- Neoplasias Colorretais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Inibidores de angiogênese
- Agentes Moduladores da Angiogênese
- Substâncias de crescimento
- Inibidores de crescimento
- Inibidores de Ponto de Verificação Imunológica
- Oxaliplatina
- Nivolumabe
- Bevacizumabe
- Trifluridina
Outros números de identificação do estudo
- CL1-95005-001
- 2015-004894-34 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Pesquisadores científicos e médicos qualificados podem solicitar acesso a dados de ensaios clínicos anônimos em nível de paciente e em nível de estudo.
O acesso pode ser solicitado para todos os estudos clínicos intervencionistas:
- usado para Autorização de Introdução no Mercado (MA) de medicamentos e novas indicações aprovadas após 1º de janeiro de 2014 na Área Econômica Europeia (EEA) ou nos Estados Unidos (EUA).
- onde Servier é o Titular da Autorização de Introdução no Mercado (MAH). Para este âmbito será considerada a data da primeira AIM do novo medicamento (ou da nova indicação) num dos Estados Membros do EEE.
Além disso, o acesso pode ser solicitado para todos os estudos clínicos intervencionistas em pacientes:
- patrocinado pela Servier
- com um primeiro paciente inscrito a partir de 1º de janeiro de 2004
- para Nova Entidade Química ou Nova Entidade Biológica (nova forma farmacêutica excluída) para o qual o desenvolvimento foi encerrado antes de qualquer aprovação de Autorização de Comercialização (MA).
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- CSR
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