Avaliação do Poder Discriminante de Dois Biomarcadores na Avaliação de Lesões Cerebrais Devido a Traumatismos Cranianos em Lactentes e Crianças (TCOP100)

O traumatismo craniano é motivo frequente de consulta em unidades de emergência pediátrica e a primeira causa de mortalidade em lactentes maiores de um ano em países desenvolvidos. A indicação da realização de tomografias cerebrais atualmente depende de decisão clínica baseada nas recomendações utilizadas em adultos. Dessa forma, 60 a 90% dos exames são normais em crianças com traumatismo craniano. A tomografia computadorizada é cara e irradia com o risco de aumentar o câncer em crianças. A proteína S100B e a copeptina são biomarcadores que demonstraram sua capacidade de detectar lesão cerebral em crianças com traumatismo craniano. (proteína S100B e/ou em adultos proteína S100B e copetina).

É a primeira avaliação clínica biológica da gravidade do traumatismo craniano com base na dosagem de copeptina isoladamente ou associada à proteína S100B.

Além disso, a avaliação dos biomarcadores GFAP, NFL, Tau e UCHL-1 é hoje necessária do ponto de vista científico e para otimizar o valor diagnóstico e prognóstico desses biomarcadores que podem ser combinados. Com efeito, estes biomarcadores proteicos estão biologicamente ligados à proteína S100B e à copeptina, e permitirão uma avaliação mais específica e aprofundada da presença de lesões cerebrais ao nível celular. Mais especificamente, a medição das proteínas S-100B e GFAP permitirá a avaliação do dano gliovascular, enquanto as das proteínas copeptina, NFL, Tau e UCHL1 permitirão a avaliação do dano neuronal. A dosagem destes diferentes biomarcadores será também realizada numa população de controlo, sem traumatismo craniano ou patologias neurológicas ou inflamatórias, de forma a estabelecer os padrões destes biomarcadores numa população pediátrica de idade semelhante.