Evaluación del poder discriminante de dos biomarcadores en la evaluación de lesiones cerebrales debidas a traumatismos craneoencefálicos en lactantes y niños (TCOP100)

El traumatismo craneoencefálico es un motivo frecuente de consulta en los servicios de urgencias pediátricas y la primera causa de mortalidad en lactantes mayores de un año en países desarrollados. Actualmente, la indicación de realizar una TC cerebral depende de la decisión clínica basada en las recomendaciones utilizadas en adultos. De esta forma, del 60 al 90 % de las exploraciones son normales en niños con lesiones en la cabeza. La tomografía computarizada es costosa e irradia con el riesgo de aumentar el cáncer en los niños. La proteína S100B y la copeptina son biomarcadores que han demostrado su capacidad para detectar lesiones cerebrales en niños con traumatismo craneoencefálico. (proteína S100B y/o en adultos proteína S100B y copetina).

Es la primera evaluación biológica clínica de la gravedad del traumatismo craneoencefálico basada en la dosificación de copeptina sola o asociada con la proteína S100B.

Además, la evaluación de los biomarcadores GFAP, NFL, Tau y UCHL-1 es hoy necesaria desde un punto de vista científico y para optimizar el valor diagnóstico y pronóstico de estos biomarcadores que pueden combinarse. De hecho, estos biomarcadores proteicos están biológicamente vinculados a la proteína S100B y la copeptina, y permitirán una evaluación más específica y exhaustiva de la presencia de daño cerebral a nivel celular. Más concretamente, la medida de las proteínas S-100B y GFAP permitirá evaluar el daño gliovascular mientras que las de las proteínas copeptina, NFL, Tau y UCHL1 permitirán evaluar el daño neuronal. El ensayo de estos diferentes biomarcadores se realizará también sobre una población control, sin traumatismo craneoencefálico ni patologías neurológicas o inflamatorias, con el fin de establecer los estándares de estos biomarcadores sobre una población pediátrica de edad similar.