Definição de vínculos entre métodos não invasivos e EEG intracerebral com registros simultâneos. (MEG-SEEG)

A avaliação pré-cirúrgica de pacientes epilépticos requer um mapeamento preciso das regiões cerebrais implicadas nas descargas epilépticas e na função normal.

A prática atual na maioria dos casos é implantar eletrodos intracerebrais para localizar essas regiões de maneira confiável. No entanto, métodos não invasivos foram desenvolvidos para registrar a atividade cerebral sem nenhum risco para o paciente.

Ainda assim, é necessário validar e melhorar os métodos de processamento de sinal e os modelos subjacentes a estes métodos de forma a otimizar a sua utilização na prática clínica. Para tanto, é necessário registrar simultaneamente eletroencefalograma (EEG) e magnetoencefalograma (MEG) e estereoencefalograma SEEG (intracerebral). Essas gravações simultâneas permitirão confrontar exatamente a mesma atividade registrada de forma não invasiva na superfície da cabeça e representada no cérebro graças ao modelo e diretamente dentro do cérebro.

O objetivo é definir as condições sob as quais se pode representar fielmente a atividade medida intracerebralmente a partir das medidas de superfície.

Serão registrados simultaneamente MEG, EEG de couro cabeludo e EEG intracerebral em uma série de 60 pacientes. Serão registrados sinais do estado de repouso, bem como protocolos de estimulação. As descargas epilépticas interictais serão marcadas nas diferentes modalidades, e os potenciais/campos evocados computados em resposta aos protocolos. A sensibilidade das gravações à atividade visível nas gravações de profundidade será avaliada em função da localização dos geradores cerebrais. Métodos avançados de processamento de sinal serão usados, como localização de fonte e análise de componentes independentes, a fim de aumentar a sensibilidade das medidas.