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O tratamento otimizado de peginterferon (PEG IFN) alfa em pacientes com vírus da hepatite B crônica com baixo nível de HBsAg

20 de maio de 2018 atualizado por: Zhiliang Gao, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

O Tratamento Otimizado do Peginterferon Alfa em Pacientes com Vírus da Hepatite B Crônica HBeAg-negativo com Baixo Nível de HBsAg

Foram incluídos pacientes com hepatite B crônica (CHB) HBeAg-negativos com baixo nível de HBsAg e com histórico de resistência a medicamentos ou resposta virológica subótima/parcial. Após o consentimento informado, os pacientes foram tratados com análogo(s) de nucleosídeo (NAs) uma vez ao dia e injeções subcutâneas semanais de alfa-2a 180 microgramas/semana ou peginterferon alfa-2b 80 microgramas/semana por 12 semanas. 12 semanas depois, os NAs foram interrompidos, os pacientes foram tratados com injeções subcutâneas semanais de alfa-2a 180 microgramas/semana ou peginterferon alfa-2b 80 microgramas/semana. O desfecho do tratamento foi a perda de HBsAg (<0,05 UI/mL).

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Estima-se que mais de 400 milhões de pessoas estejam infectadas com o vírus da hepatite B (HBV) em todo o mundo. Pacientes HBeAg-negativos com HBsAg de baixo nível e com histórico de resistência a medicamentos ou resposta virológica subótima/parcial foram inscritos no departamento de ambulatório do 3º Hospital Afiliado da Sun Yat-sen University. Todos eram HBsAg positivos e anti-HBs negativos há mais de 6 meses com HBV DNA <100 UI/mL e níveis de HBsAg <1000 UI/mL. Todos os pacientes não tinham outras doenças hepáticas e contra-indicações para a terapia com interferon.

Após o consentimento informado, os pacientes foram tratados com ANs uma vez ao dia e injeções subcutâneas semanais de alfa-2a 180 microgramas/semana ou peginterferon alfa-2b 80 microgramas/semana por 12 semanas. 12 semanas depois, os NAs foram interrompidos, os pacientes foram tratados com injeções subcutâneas semanais de alfa-2a 180 microgramas/semana ou peginterferon alfa-2b 80 microgramas/semana. O uso de outros medicamentos imunossupressores ou reguladores e outros medicamentos antivirais foi proibido durante o estudo.

Neste estudo, o desfecho do tratamento foi a perda de HBsAg (<0,05 UI/mL).Anti-HBs positivo(>10 mili-unidade internacional)(mIU/mL) definido como soroconversão. Dependendo do declínio do nível de HBsAg, o tratamento foi continuado por um período prolongado (não mais de 96 semanas) até que o ponto final fosse alcançado ou interrompido em caso de não resposta.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

200

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510630
        • Recrutamento
        • Department of Infectious Diseases, The Third Affliated Hospital of Sun Yat-sen University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com CHB que receberam NAs únicos por mais de 12 meses e tinham histórico de resistência aos medicamentos de NAs ou resposta virológica subótima/parcial.
  2. Antígeno da hepatite B e (HBeAg)-negativo.
  3. Antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) positivo e <1000 UI/mL.
  4. ADN do vírus da hepatite B <100 UI/mL.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com cirrose hepática, carcinoma hepatocelular ou proteína alfa feto (AFP) >2 limite superior do normal (LSN) ou outras malignidades.
  2. Pacientes com outros fatores causadores de doenças hepáticas.
  3. Mulheres grávidas e lactantes.
  4. Pacientes com infecção concomitante por HIV ou doenças de imunodeficiência congênita.
  5. Pacientes com diabetes, doenças autoimunes.
  6. Pacientes com disfunções orgânicas importantes.
  7. Pacientes com complicações graves (por exemplo, infecção, encefalopatia hepática, síndrome hepatorrenal, sangramento gastrointestinal).
  8. Pacientes que receberam terapia antineoplásica ou imunomoduladora nos últimos 12 meses.
  9. Pacientes com uso prévio de tratamento com IFN anti-vírus da hepatite B.
  10. Pacientes que não podem retornar à clínica para acompanhamento no horário.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo PEG-IFN
Pacientes HBeAg-negativos com HBsAg <1000 UI/ml e HBV DNA<100 UI/ml devem receber peginterferon alfa-2a 180 microgramas/semana ou peginterferon alfa-2b 80 microgramas/semana por no máximo 96 semanas.
peginterferon alfa-2a 180 microgramas/semana ou peginterferon alfa-2b 80 microgramas/semana, por no máximo 96 semanas.
Outros nomes:
  • peginterferon alfa-2a ou peginterferon alfa-2b
Sem intervenção: Grupo NA
Pacientes com CHB não precisam mudar o tratamento com NAs.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Depuração de HBsAg
Prazo: 96 semanas
Porcentagem de participantes com HBsAg <0,05 UI/mL.
96 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
HBsAg soroconversão
Prazo: 96 semanas
Porcentagem de participantes com HBsAg <0,05 UI/mL e anti-HBsAg positivo.
96 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de setembro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

8 de setembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de maio de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de maio de 2018

Última verificação

1 de maio de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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