Bloqueio do quadrado lombar guiado por ultrassom para dor pós-operatória em abdominoplastia

O conceito original de bloqueio do quadrado lombar (QLB) indicado para analgesia após cirurgia abdominal foi descrito pela primeira vez por Blanco em 2007. Também conhecido como bloqueio do plano transverso abdominal posterior (TAP), o QLB consiste na deposição de anestésico local na borda posterior ou anterolateral do músculo quadrado lombar. Os bloqueios TAP já se mostraram eficazes em procedimentos urológicos, abdominais e ginecológicos, bloqueando o suprimento nervoso sensorial para a parede abdominal anterior, reduzindo assim a quantidade de medicação analgésica pós-operatória. As principais vantagens do QLB em comparação com o bloqueio TAP são uma área de bloqueio sensorial mais ampla e uma duração mais longa da analgesia. Isso se deve à extensão dos agentes anestésicos locais além do plano TAP para o espaço paravertebral torácico(4).

Relatórios anteriores mostraram que o QLB é eficaz no alívio da dor após várias operações abdominais. No entanto, não há relatos publicados sobre QLB para dor pós-operatória após abdominoplastia. Este estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego e controlado tem como objetivo avaliar a eficácia analgésica, o consumo de opioides e a qualidade da recuperação do QLB em pacientes submetidos à abdominoplastia. Os pacientes agendados para abdominoplastia serão randomizados para receber QLB bilateral com ropivacaína 0,2% ou solução salina normal. O consumo de medicação analgésica cumulativa no pós-operatório, a intensidade da dor em repouso e em movimento, bem como a qualidade da recuperação serão avaliados e comparados em ambos os grupos.