- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02943902
Esquemas de dosagem de PCV reduzidos em bebês sul-africanos (PCV1+1)
Um ensaio controlado randomizado e aberto avaliando a não inferioridade de 1+1 em comparação com esquemas de dosagem 2+1 de vacina pneumocócica conjugada (PCV) 10-valente e 13-valente em crianças sul-africanas
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
- Biológico: Vacina pneumocócica conjugada (PCV10) 1+1, 6 semanas
- Biológico: Vacina pneumocócica conjugada (PCV13 ) 1+1, 6 semanas
- Biológico: Vacina pneumocócica conjugada (PCV10) 1+1, 14 semanas
- Biológico: Vacina pneumocócica conjugada (PCV13 ) 1+1, 14 semanas
- Biológico: Vacina pneumocócica conjugada (PCV10) 2+1
- Biológico: Vacina pneumocócica conjugada (PCV13) 2+1
Descrição detalhada
A pneumonia é a principal causa global de morte infantil fora do período neonatal e contribui para 19% das 10 milhões de mortes infantis que ocorrem anualmente, a maioria das quais ocorre em países em desenvolvimento. Apesar dos sucessos na melhoria dos cuidados de saúde primários na África do Sul desde 1994, a pneumonia continua a ser uma das principais causas de morte infantil na África do Sul, agravada pela epidemia de HIV/SIDA. O Streptococcus pneumoniae é reconhecido como a principal causa bacteriana de pneumonia em crianças, além de ter sido identificado como uma causa comum de infecção bacteriana superposta em indivíduos com pneumonia associada a vírus respiratórios.
Na África do Sul, o custo de aquisição de PCV (US$ 20 por dose) totaliza quase 50% do custo total de todas as vacinas adquiridas para o programa nacional de imunização. Da mesma forma, a PCV é a vacina mais cara comprada pela Aliança Global para Vacinas e Imunização (GAVI), que financia pesadamente a aquisição de vacinas para países de baixa renda. A sustentabilidade da aquisição contínua desta vacina ao preço atual em países de renda média-baixa permanece incerta.
Este será um estudo randomizado, aberto (o pessoal do laboratório será, no entanto, cego) no qual os indivíduos são randomizados para um de dois (dose primária às 6 ou 14 semanas de idade) esquemas de dosagem 1+1 de PCV10 ou PCV13, ou a um esquema 2+1 dessas vacinas. Um total de 600 indivíduos serão randomizados em uma proporção de 1:1:1:1:1:1 para um dos seis grupos. O estudo será realizado em um local de pesquisa experiente em Joanesburgo, África do Sul, onde se espera que 600 crianças nascidas de mulheres não infectadas pelo HIV sejam matriculadas em um período de 12 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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GP
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Soweto, GP, África do Sul, 2055
- Nrf/Dst Vpd Rmpru
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Gauteng
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Johannesburg, Gauteng, África do Sul
- Chris Hani Baragwanath Academic Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado assinado pelo pai/responsável da criança;
- Nascido de uma mulher não infectada pelo HIV, com base em testes realizados como parte do padrão de atendimento durante o último trimestre da gravidez;
- Não recebeu nenhuma vacina além de BCG e OPV (administrada rotineiramente no nascimento) antes da inscrição;
- Peso ao nascer >2.499 g E peso da criança >3,5 kg no momento da randomização proposta;
- Idade 42-56 dias de idade no momento da inscrição;
- Disponível para a duração do estudo;
- A criança é saudável com base no histórico médico e no exame físico da equipe do estudo.
Critério de exclusão:
- Quaisquer anormalidades congênitas importantes clinicamente significativas;
- Hospitalização prévia por doença respiratória após alta hospitalar após o parto;
- Recebimento de qualquer outro medicamento/vacina experimental. A co-inscrição em estudos não investigacionais, incluindo estudos epidemiológicos, é permitida;
- Qualquer vacinação anterior contra o PCV;
- Alergia conhecida a qualquer um dos componentes da vacina;
- Doença febril (temperatura axilar ≥37,8°C) no momento da inscrição. Esses participantes são elegíveis se a temperatura diminuir por pelo menos 48 horas e eles permanecerem dentro dos períodos de janela definidos pelo estudo;
- Mudança planejada para fora da área de estudo até os 2 anos de idade;
- Recebimento de transfusão de sangue ou qualquer outro hemoderivado (incluindo imunoglobulinas) desde o nascimento. O recebimento de tais produtos durante o estudo exigirá a retirada da criança do estudo;
- História de doença pneumocócica confirmada desde o nascimento;
- Qualquer condição de imunodeficiência conhecida ou suspeita que possa afetar a resposta imune à vacinação.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo 1a (1+1, 6 semanas)
PCV10 (injeção de Synflorix 0,5ml) será administrado às 6 semanas e 9 meses de idade
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PCV10 1+1, 6 semanas e 9 meses
Outros nomes:
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Experimental: Grupo 1b (1+1, 6 semanas)
PCV13 (Prevenar 13, injeção de 0,5 ml) será administrado às 6 semanas e 9 meses de idade
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PCV13 1+1, 6 semanas e 9 meses
Outros nomes:
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Experimental: Grupo 2a (1+1, 14 semanas)
PCV10 (injeção de Synflorix 0,5ml) será administrado às 14 semanas e 9 meses de idade
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PCV10 1+1, 14 semanas e 9 meses
Outros nomes:
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Experimental: Grupo 2b (1+1, 14 semanas)
PCV13 (Prevenar 13, injeção de 0,5 ml) será administrado às 14 semanas e 9 meses de idade
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PCV13 1+1, 14 semanas e 9 meses
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Grupo 3a (2+1)
PCV10 (injeção de 0,5 ml de Synflorix) será administrado às 6 semanas, 14 semanas e 9 meses de idade, de acordo com o cronograma de EPI na África do Sul
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PCV10 2+1, 6 e 14 semanas e 9 meses
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Grupo 3b (2+1)
PCV13 (Prevenar 13, injeção de 0,5 ml) será administrado às 6 semanas, 14 semanas e 9 meses de idade, de acordo com o cronograma de IPE na África do Sul
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PCV13 2+1, 6 e 14 semanas e 9 meses
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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concentrações médias geométricas de anticorpos (GMC) específicas do sorotipo um mês após a dose de reforço
Prazo: 1 mês após a vacina de reforço
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O GMC específico do sorotipo medido 1 mês após a dose de reforço de 9 meses para cada grupo de vacina 1+1 e comparando-o com o grupo 2+1 da mesma vacina
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1 mês após a vacina de reforço
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Imunogenicidade: porcentagem de crianças com concentração de anticorpo IgG sérico específico para sorotipo de vacina acima do limite putativo definido pela OMS para proteção (≥0,35 µg/mL) aos 9 meses de idade, antes da dose de reforço de diferentes esquemas de dosagem 1+1
Prazo: 9 meses de idade
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1. Avaliar a porcentagem de crianças com concentração de anticorpo IgG sérico específico para sorotipo de vacina acima do limite putativo definido pela OMS para proteção (≥0,35 µg/mL) aos 9 meses de idade, antes da dose de reforço de dosagem 1+1 diferente horários (ou seja,
dose primária administrada às 6 ou 14 semanas de idade) em comparação com crianças que receberam uma série primária de 2 doses (ou seja,
2+1 grupo de programação de dosagem)..
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9 meses de idade
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Shabir A Madhi, MD, PhD, University of Witwatersrand, South Africa
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PCV1+1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
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