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Estudo de MK-8353 em combinação com Pembrolizumabe (MK-3475) em participantes com doenças malignas avançadas (MK-8353-013)

13 de novembro de 2024 atualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Um estudo de fase Ib para avaliar a segurança e tolerabilidade do MK-8353 em combinação com pembrolizumabe em pacientes com neoplasias avançadas

Este estudo avaliará a segurança, tolerabilidade e eficácia preliminar de MK-8353 quando administrado em combinação com pembrolizumab (MK-3475). Há duas partes neste estudo: a Parte 1 será escalonamento de dose e confirmação, e a Parte 2 será uma expansão de coorte. Na Parte 1, a dose recomendada de fase II (RP2D) de MK-8353 em combinação com uma dose fixa de pembrolizumabe em participantes com malignidades avançadas será identificada e confirmada. Os participantes serão inicialmente inscritos para receber MK-8353 a 350 mg duas vezes ao dia (BID) em combinação com pembrolizumabe em uma dose fixa de 200 mg no dia 1 de cada ciclo de 3 semanas (Q3W) por até 24 meses de tratamento. Na Parte 2, participantes com câncer colorretal avançado (CRC) que é microssatélite estável (isto é, reparo de incompatibilidade deficiente/com instabilidade não microssatélite [não-MSI-H/dMMR]) que receberam pelo menos uma e até cinco linhas anteriores de terapia serão inscritos no RP2D na coorte de expansão para avaliar ainda mais a segurança e a eficácia.

O protocolo foi alterado para diminuir as doses iniciais de MK-8353 em combinação com pembrolizumab. Além disso, 3 braços foram adicionados: um no qual o MK-8353 será administrado continuamente uma vez ao dia (QD) em combinação com pembrolizumabe, um braço opcional no qual o MK-8353 será administrado 1 semana sim/1 semana sem QD em combinação com pembrolizumabe e um braço opcional no qual os participantes passam por um período de teste MK-8353 QD antes de iniciar a terapia de combinação com pembrolizumabe.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

111

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Quebec
      • Kirkland, Quebec, Canadá, H9H 4M7
        • Merck Canada
    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49546
        • Call for Information (Investigational Site 0002)
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • Call for Information (Investigational Site 0001)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Parte 1: Tem uma malignidade sólida metastática ou localmente avançada documentada histológica ou citologicamente e recebeu ≥1 e
  • Parte 2: Tem um adenocarcinoma confirmado histologicamente originário do cólon ou reto (Stage 4 American Joint Committee on Cancer [AJCC] 7ª edição) que é microssatélite estável (isto é, não-MSI-H/dMMR). O câncer de apêndice está incluído E teve progressão da doença ou foi intolerante a pelo menos 1 e até 5 esquemas de quimioterapia sistêmica para CRC metastático que deve ter incluído fluoropirimidinas e irinotecano ou oxaliplatina, ± fator de crescimento endotelial antivascular (VEGF) ou anti-receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) (se indicado pelo estado mutacional RAS).
  • Fornece uma amostra de tecido tumoral de arquivo ou recém-obtida e amostras de sangue para análise de biomarcadores.
  • Tem ≥1 lesão mensurável conforme definido por RECIST 1.1 em estudos de imagem.
  • Tem um status de desempenho de 0 ou 1 na escala de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
  • Tem função orgânica adequada
  • Participantes do sexo feminino com potencial para engravidar que desejam usar 2 métodos de barreira adequados ou abster-se de atividades heterossexuais durante o estudo.
  • Os participantes do sexo masculino com potencial para engravidar devem concordar em usar um método contraceptivo adequado.

Critério de exclusão:

  • Tem doença adequada para tratamento local administrado com intenção curativa.
  • Parte 1: Recebeu terapia anterior com vacinas contra o câncer ou compostos direcionados ao PD-1 (incluindo Merck pembrolizumabe [MK-3475]), ligante de morte celular programada 1 (PD-L1), PD-L2, proteína associada a linfócitos T citotóxicos 4 (CTLA-4), ou proteína quinase ativada por mitógeno (MAPK)/quinase regulada por sinal extracelular (MEK).
  • Parte 2: Recebeu terapia anterior com vacinas contra o câncer ou compostos direcionados a PD-1 (incluindo Merck pembrolizumabe [MK-3475]), PD-L1, PD-L2, CTLA-4, gene de ativação de linfócitos 3 (LAG-3) , CD-137, OX-40 (superfamília do receptor do fator de necrose tumoral, membro 4 [TNFRSF4], também conhecido como CD134), agrupamento de diferenciação 40 (CD-40), proteína relacionada a TNFR induzida por glicocorticoides (GITR), serina/ treonina-proteína quinase B-Raf (BRAF), MEK ou outras moléculas na via MAPK.
  • Está atualmente participando ou participou de um estudo de um agente experimental ou usando um dispositivo experimental dentro de 4 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo.
  • Tem um diagnóstico de imunodeficiência ou está recebendo terapia crônica com esteróides sistêmicos (em doses superiores a 10 mg diários de equivalente de prednisona) ou qualquer outra forma de terapia imunossupressora dentro de 7 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo.
  • Teve um anticorpo monoclonal anticâncer anterior (mAb) dentro de 4 semanas antes do dia 1 do estudo ou não se recuperou (ou seja, ≤ Grau 1 ou na linha de base) de eventos adversos (EAs) devido a agentes administrados mais de 4 semanas antes.
  • Teve quimioterapia anterior, terapia com moléculas pequenas direcionadas ou radioterapia 14 dias antes do Dia 1 do estudo ou que não se recuperou (ou seja, ≤ Grau 1 ou na linha de base) de EAs devido a um agente administrado anteriormente.
  • Recebeu transfusão de produtos sanguíneos (incluindo plaquetas ou glóbulos vermelhos) ou administração de fatores estimuladores de colônias dentro de 4 semanas antes do dia 1 do estudo.
  • Tem uma malignidade adicional conhecida que está progredindo ou requer tratamento ativo.
  • Tem metástases ativas conhecidas no sistema nervoso central (SNC) e/ou meningite carcinomatosa.
  • Tem doença autoimune ativa que exigiu tratamento sistêmico nos últimos 2 anos (ou seja, com uso de agentes modificadores da doença, corticosteroides ou drogas imunossupressoras).
  • Tem um histórico de pneumonite (não infecciosa) que necessitou de esteróides ou pneumonite atual.
  • Tem história de doença pulmonar intersticial.
  • Tem uma infecção ativa que requer terapia sistêmica.
  • Está grávida ou amamentando, ou espera conceber ou ter filhos dentro da duração projetada do estudo.
  • Tem um histórico conhecido de Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).
  • Tem hepatite B ou hepatite C ativa conhecida.
  • Recebeu uma vacinação de vírus vivo dentro de 30 dias do início do tratamento planejado.
  • Teve um transplante alogênico de tecido/órgão sólido.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: R: MK-8353 BID Contínuo+Pembro
Os participantes recebem MK-8353 por via oral (PO) duas vezes ao dia (BID) nos dias 1 a 21 de cada ciclo de 21 dias MAIS pembrolizumabe (pembro) 200 mg por via intravenosa (IV) no dia 1 de cada ciclo de 21 dias por até 35 ciclos.
Infusão IV
Outros nomes:
  • MK-3475
Cápsula PO
Experimental: B: MK-8353 QD Contínuo+Pembro
Os participantes recebem MK-8353 PO uma vez por dia (QD) nos dias 1 a 21 de cada ciclo de 21 dias MAIS pembrolizumabe 200 mg IV no dia 1 de cada ciclo de 21 dias por até 35 ciclos.
Infusão IV
Outros nomes:
  • MK-3475
Cápsula PO
Experimental: C: MK-8353 QD 1 Semana On/1 Week Off+Pembro
Braço opcional: Os participantes recebem MK-8353 PO QD nos dias 1 a 7, dias 15 a 21 e dias 29 a 35 MAIS pembrolizumabe 200 mg IV no dia 1 e dia 22 de cada período de 42 dias (com base em 2 ciclos de 21 dias ) por até 35 ciclos.
Infusão IV
Outros nomes:
  • MK-3475
Cápsula PO
Experimental: D: MK-8353 QD Run-in→MK-8353 QD Contínuo+Pembro
Braço opcional: Os participantes passam por um período de execução do MK-8353 PO QD do Dia -14 ao Dia -1 antes do Ciclo 1, durante o qual recebem o MK-8353 PO QD. Após o período inicial, os participantes recebem MK-8353 PO QD nos dias 1 a 21 de cada ciclo de 21 dias MAIS pembrolizumabe 200 mg IV no dia 1 de cada ciclo de 21 dias por até 36 ciclos.
Infusão IV
Outros nomes:
  • MK-3475
Cápsula PO

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que vivenciaram um evento adverso (EA)
Prazo: Até 27 meses
O número de participantes que sofreram um EA foi definido como qualquer sinal, sintoma, doença ou agravamento desfavorável e não intencional de uma condição preexistente temporariamente associada à terapia do estudo e independentemente da causalidade com o tratamento do estudo
Até 27 meses
Número de participantes que descontinuaram o medicamento do estudo devido a um evento adverso (EA)
Prazo: Até 24 meses
Um EA é qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante de um estudo clínico, temporariamente associada ao uso da intervenção do estudo, considerada ou não relacionada à intervenção do estudo. Um EA pode, portanto, ser qualquer sinal desfavorável e não intencional (incluindo um achado laboratorial anormal), sintoma ou doença (nova ou exacerbada) temporariamente associada ao uso de uma intervenção do estudo. Foi avaliado o número de participantes que interromperam o tratamento devido a um EA.
Até 24 meses
Número de participantes que experimentaram toxicidade limitante de dose (DLT)
Prazo: Ciclo 1 (braços A, B e C: até 21 dias)
DLT foi definido como um evento adverso (EA) relacionado ao tratamento, incluindo o seguinte: toxicidade não hematológica de grau (Gr) 4 (não laboratorial), toxicidade hematológica Gr 4 com duração ≥7 dias, exceto trombocitopenia ou trombocitopenia Gr 4 de qualquer duração ou Gr 3 trombocitopenia associada a sangramento clinicamente significativo, EA não hematológico Gr 3, com exceção de fadiga com duração >3 dias, apesar dos cuidados de suporte ideais, qualquer Valor laboratorial não hematológico Gr 3 ou Gr 4 se for necessária intervenção médica para tratar o indivíduo, ou a anormalidade levar à hospitalização ou a anormalidade persistir por >1 semana, neutropenia febril Gr 3 ou Gr 4, atraso prolongado (>2 semanas) no início do Ciclo 2 devido à toxicidade relacionada ao tratamento, qualquer toxicidade relacionada ao tratamento que faça com que o sujeito interrompa o tratamento durante o Ciclo 1, perdendo> 25% das doses de MK-8353 como resultado de problemas relacionados ao medicamento EA(s) durante o primeiro ciclo, toxicidade Gr 5.
Ciclo 1 (braços A, B e C: até 21 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta objetiva (ORR) com base nos critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos versão 1.1 (RECIST 1.1) conforme avaliado pelo investigador
Prazo: Até 24 meses
A ORR foi definida como a porcentagem de participantes na população de análise que apresentam uma Resposta Completa (CR: Desaparecimento de todas as lesões-alvo) ou uma Resposta Parcial (PR: Diminuição de pelo menos 30% na soma dos diâmetros das lesões-alvo, considerando como referência a soma dos diâmetros da linha de base). Foi apresentada a ORR de acordo com RECIST 1.1 conforme avaliada pelo Investigador.
Até 24 meses
Alteração percentual no antígeno do câncer 125 (CA-125)
Prazo: Ciclo 1-8 Dia 1 e final do tratamento/acompanhamento de segurança (30 dias após a última dose). Cada ciclo durou 21 dias.
CA-125 foi o biomarcador tumoral usado para testar o câncer. A progressão da doença é indicada pela elevação do marcador tumoral CA-125.
Ciclo 1-8 Dia 1 e final do tratamento/acompanhamento de segurança (30 dias após a última dose). Cada ciclo durou 21 dias.
Alteração percentual no antígeno carcinoembrionário (CEA)
Prazo: Ciclo 1-9 Dia 1 e final do tratamento/acompanhamento de segurança (30 dias após a última dose). Cada ciclo durou 21 dias
CEA foi o biomarcador tumoral usado para testar o câncer. A progressão da doença é indicada pela elevação do marcador tumoral CEA.
Ciclo 1-9 Dia 1 e final do tratamento/acompanhamento de segurança (30 dias após a última dose). Cada ciclo durou 21 dias
Alteração percentual no antígeno de carboidratos (CA19-9)
Prazo: Ciclo 1-7 Dia 1 e final do tratamento/acompanhamento de segurança (30 dias após a última dose). Cada ciclo durou 21 dias.
CA19-9 foi o biomarcador tumoral usado para testar o câncer. A progressão da doença é indicada pela elevação do marcador tumoral CA19-9
Ciclo 1-7 Dia 1 e final do tratamento/acompanhamento de segurança (30 dias após a última dose). Cada ciclo durou 21 dias.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de janeiro de 2017

Conclusão Primária (Real)

2 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

2 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de novembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de novembro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

23 de novembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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