- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02972034
Studio di MK-8353 in combinazione con Pembrolizumab (MK-3475) in partecipanti con tumori maligni avanzati (MK-8353-013)
Uno studio di fase Ib per valutare la sicurezza e la tollerabilità di MK-8353 in combinazione con pembrolizumab in pazienti con tumori maligni avanzati
Questo studio valuterà la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare di MK-8353 quando somministrato in combinazione con pembrolizumab (MK-3475). Ci sono due parti in questo studio: la parte 1 sarà l'escalation e la conferma della dose e la parte 2 sarà un'espansione della coorte. Nella Parte 1, verrà identificata e confermata la dose raccomandata di fase II (RP2D) di MK-8353 in combinazione con una dose fissa di pembrolizumab nei partecipanti con tumori maligni avanzati. I partecipanti saranno inizialmente arruolati per ricevere MK-8353 a 350 mg due volte al giorno (BID) in combinazione con pembrolizumab a una dose fissa di 200 mg il giorno 1 di ogni ciclo di 3 settimane (Q3W) per un massimo di 24 mesi di trattamento. Nella Parte 2, i partecipanti con carcinoma colorettale avanzato (CRC) stabile nei microsatelliti (ovvero, instabilità non microsatellitare-alta/deficiente riparazione del mismatch [non-MSI-H/dMMR]) che hanno ricevuto almeno una e fino a cinque linee precedenti della terapia sarà arruolato presso l'RP2D nella coorte di espansione per valutare ulteriormente la sicurezza e l'efficacia.
Il protocollo è stato modificato per ridurre le dosi iniziali di MK-8353 in combinazione con pembrolizumab. Inoltre, sono stati aggiunti 3 bracci: uno in cui MK-8353 verrà somministrato continuativamente una volta al giorno (QD) in combinazione con pembrolizumab, un braccio opzionale in cui MK-8353 verrà somministrato 1 settimana sì/1 settimana no QD in combinazione con pembrolizumab e un braccio opzionale in cui i partecipanti si sottopongono a un periodo di run-in MK-8353 QD prima di iniziare la terapia di combinazione con pembrolizumab.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Quebec
-
Kirkland, Quebec, Canada, H9H 4M7
- Merck Canada
-
-
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49546
- Call for Information (Investigational Site 0002)
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Call for Information (Investigational Site 0001)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Parte 1: Ha un tumore maligno solido documentato istologicamente o citologicamente, localmente avanzato o metastatico e ha ricevuto ≥1 e
- Parte 2: ha un adenocarcinoma istologicamente confermato originato dal colon o dal retto (Stage 4 American Joint Committee on Cancer [AJCC] 7a edizione) che è stabile nei microsatelliti (cioè non-MSI-H/dMMR). È incluso il cancro dell'appendice E Ha avuto progressione della malattia o era intollerante ad almeno 1 e fino a 5 regimi chemioterapici sistemici per CRC metastatico che devono aver incluso fluoropirimidine e irinotecan o oxaliplatino, ± anti-fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) o recettore anti-fattore di crescita epidermico (EGFR) (se indicato dallo stato mutazionale RAS).
- Fornisce un campione di tessuto tumorale archiviato o appena ottenuto e campioni di sangue per l'analisi dei biomarcatori.
- Ha ≥1 lesione misurabile come definito da RECIST 1.1 su studi di imaging.
- Ha un performance status di 0 o 1 sulla scala delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Ha una funzione organica adeguata
- Partecipanti di sesso femminile in età fertile che sono disposte a utilizzare 2 metodi di barriera adeguati o ad astenersi dall'attività eterosessuale durante lo studio.
- I partecipanti di sesso maschile in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato.
Criteri di esclusione:
- Ha una malattia che è adatta per il trattamento locale somministrato con intento curativo.
- Parte 1: ha ricevuto una precedente terapia con vaccini antitumorali o composti mirati a PD-1 (incluso Merck pembrolizumab [MK-3475]), ligando della morte cellulare programmata 1 (PD-L1), PD-L2, proteina citotossica associata ai linfociti T 4 (CTLA-4) o chinasi proteica attivata dal mitogeno (MAPK)/chinasi regolata dal segnale extracellulare (MEK).
- Parte 2: Ha ricevuto una precedente terapia con vaccini antitumorali o composti mirati a PD-1 (incluso Merck pembrolizumab [MK-3475]), PD-L1, PD-L2, CTLA-4, gene di attivazione dei linfociti 3 (LAG-3) , CD-137, OX-40 (superfamiglia del recettore del fattore di necrosi tumorale, membro 4 [TNFRSF4], noto anche come CD134), cluster di differenziazione 40 (CD-40), proteina correlata al TNFR indotta da glucocorticoidi (GITR), serina/ treonina-proteina chinasi B-Raf (BRAF), MEK o altre molecole nella via MAPK.
- Sta attualmente partecipando o ha partecipato a uno studio su un agente sperimentale o utilizza un dispositivo sperimentale entro 4 settimane prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio.
- - Ha una diagnosi di immunodeficienza o sta ricevendo una terapia steroidea sistemica cronica (a dosi superiori a 10 mg al giorno di prednisone equivalente) o qualsiasi altra forma di terapia immunosoppressiva entro 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
- Ha avuto un precedente anticorpo monoclonale antitumorale (mAb) entro 4 settimane prima del giorno 1 dello studio o non si è ripreso (ad es. ≤ Grado 1 o al basale) da eventi avversi (EA) dovuti ad agenti somministrati più di 4 settimane prima.
- - Ha avuto una precedente chemioterapia, terapia mirata con piccole molecole o radioterapia entro 14 giorni prima del giorno 1 dello studio o che non si è ripreso (cioè ≤ Grado 1 o al basale) da eventi avversi a causa di un agente somministrato in precedenza.
- - Ha ricevuto trasfusioni di emoderivati (comprese piastrine o globuli rossi) o somministrazione di fattori stimolanti le colonie nelle 4 settimane precedenti il Giorno 1 dello studio.
- Ha un tumore maligno aggiuntivo noto che sta progredendo o richiede un trattamento attivo.
- Ha conosciuto metastasi attive del sistema nervoso centrale (SNC) e/o meningite carcinomatosa.
- Ha una malattia autoimmune attiva che ha richiesto un trattamento sistemico negli ultimi 2 anni (cioè con l'uso di agenti modificanti la malattia, corticosteroidi o farmaci immunosoppressori).
- Ha una storia di polmonite (non infettiva) che ha richiesto steroidi o polmonite in corso.
- Ha una storia di malattia polmonare interstiziale.
- Ha un'infezione attiva che richiede una terapia sistemica.
- È incinta o sta allattando o prevede di concepire o generare figli entro la durata prevista dello studio.
- Ha una storia nota di virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Ha conosciuto l'epatite attiva B o l'epatite C.
- - Ha ricevuto una vaccinazione con virus vivo entro 30 giorni dall'inizio del trattamento pianificato.
- Ha subito un trapianto di tessuto/organo solido allogenico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: A: MK-8353 BID Continuo+Pembro
I partecipanti ricevono MK-8353 per via orale (PO) due volte al giorno (BID) nei giorni da 1 a 21 di ogni ciclo di 21 giorni PIÙ pembrolizumab (pembro) 200 mg per via endovenosa (IV) il giorno 1 di ogni ciclo di 21 giorni fino a 35 cicli.
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Infusione endovenosa
Altri nomi:
Capsula PO
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Sperimentale: B: MK-8353 QD Continuo+Pembro
I partecipanti ricevono MK-8353 PO una volta al giorno (QD) nei giorni da 1 a 21 di ogni ciclo di 21 giorni PIÙ pembrolizumab 200 mg EV il giorno 1 di ogni ciclo di 21 giorni per un massimo di 35 cicli.
|
Infusione endovenosa
Altri nomi:
Capsula PO
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Sperimentale: C: MK-8353 QD 1 settimana On/1 settimana Off+Pembro
Braccio opzionale: i partecipanti ricevono MK-8353 PO QD nei giorni da 1 a 7, dai giorni da 15 a 21 e dai giorni da 29 a 35 PIÙ pembrolizumab 200 mg EV il giorno 1 e il giorno 22 di ogni periodo di 42 giorni (basato su 2 cicli di 21 giorni ) per un massimo di 35 cicli.
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Infusione endovenosa
Altri nomi:
Capsula PO
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Sperimentale: D: MK-8353 QD Run-in→MK-8353 QD Continuo+Pembro
Braccio opzionale: i partecipanti sono sottoposti a un periodo di run-in MK-8353 PO QD dal giorno -14 al giorno -1 prima del ciclo 1 durante il quale ricevono MK-8353 PO QD.
Dopo il periodo di run-in, i partecipanti ricevono MK-8353 PO QD nei giorni da 1 a 21 di ogni ciclo di 21 giorni PIÙ pembrolizumab 200 mg EV il giorno 1 di ogni ciclo di 21 giorni per un massimo di 36 cicli.
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Infusione endovenosa
Altri nomi:
Capsula PO
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti che sperimentano un evento avverso (AE)
Lasso di tempo: Fino a 27 mesi
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Fino a 27 mesi
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Percentuale di partecipanti che interrompono il farmaco in studio a causa di un evento avverso
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
Fino a 24 mesi
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Percentuale di partecipanti che sperimentano una tossicità limitante la dose (DLT)
Lasso di tempo: Durante il ciclo 1 (bracci A, B e C: fino a 21 giorni; braccio D: fino a 35 giorni)
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Durante il ciclo 1 (bracci A, B e C: fino a 21 giorni; braccio D: fino a 35 giorni)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettiva (ORR) basato sui criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1 (RECIST 1.1) come valutato dallo sperimentatore
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
|
Fino a 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Pembrolizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- 8353-013
- MK-8353-013 (Altro identificatore: Merck Protocol Number)
- 2016-003478-42 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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