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Estudio de MK-8353 en combinación con pembrolizumab (MK-3475) en participantes con neoplasias malignas avanzadas (MK-8353-013)

1 de marzo de 2023 actualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Un estudio de fase Ib para evaluar la seguridad y tolerabilidad de MK-8353 en combinación con pembrolizumab en pacientes con neoplasias malignas avanzadas

Este estudio evaluará la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia preliminar de MK-8353 cuando se administre en combinación con pembrolizumab (MK-3475). Hay dos partes en este estudio: la Parte 1 será el aumento y la confirmación de la dosis, y la Parte 2 será una expansión de la cohorte. En la Parte 1, se identificará y confirmará la dosis de fase II recomendada (RP2D) de MK-8353 en combinación con una dosis fija de pembrolizumab en participantes con neoplasias malignas avanzadas. Los participantes se inscribirán inicialmente para recibir MK-8353 a 350 mg dos veces al día (BID) en combinación con pembrolizumab a una dosis fija de 200 mg el día 1 de cada ciclo de 3 semanas (Q3W) hasta por 24 meses de tratamiento. En la Parte 2, los participantes con cáncer colorrectal avanzado (CRC, por sus siglas en inglés) que es microsatélite estable (es decir, inestabilidad sin microsatélites, reparación de desajuste alta/deficiente [no MSI-H/dMMR]) que recibieron al menos una y hasta cinco líneas anteriores de la terapia se inscribirá en el RP2D en la cohorte de expansión para evaluar aún más la seguridad y la eficacia.

El protocolo se modificó para reducir las dosis iniciales de MK-8353 en combinación con pembrolizumab. Además, se han agregado 3 brazos: uno en el que se administrará MK-8353 de forma continua una vez al día (QD) en combinación con pembrolizumab, un brazo opcional en el que se administrará MK-8353 1 semana sí/1 semana no QD en combinación con pembrolizumab y un brazo opcional en el que los participantes se someten a un período de prueba MK-8353 QD antes de comenzar la terapia combinada con pembrolizumab.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

110

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Quebec
      • Kirkland, Quebec, Canadá, H9H 4M7
        • Merck Canada
    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49546
        • Call for Information (Investigational Site 0002)
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • Call for Information (Investigational Site 0001)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Parte 1: tiene una neoplasia maligna sólida localmente avanzada o metastásica documentada histológica o citológicamente y ha recibido ≥1 y
  • Parte 2: tiene un adenocarcinoma confirmado histológicamente que se origina en el colon o el recto (Estadio 4 del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer [AJCC] 7.ª edición) que es microsatélite estable (es decir, no MSI-H/dMMR). Se incluye el cáncer apendicular Y Ha experimentado una progresión de la enfermedad o fue intolerante a al menos 1 y hasta 5 regímenes de quimioterapia sistémica para el CCR metastásico que debe haber incluido fluoropirimidinas e irinotecán u oxaliplatino, ± factor de crecimiento endotelial antivascular (VEGF) o anti-receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) (si lo indica el estado mutacional de RAS).
  • Proporciona una muestra de tejido tumoral de archivo o recién obtenida y muestras de sangre para el análisis de biomarcadores.
  • Tiene ≥1 lesión medible según lo definido por RECIST 1.1 en estudios de imagen.
  • Tiene un estado funcional de 0 o 1 en la escala de rendimiento del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG).
  • Tiene una función adecuada del órgano.
  • Mujeres participantes en edad fértil que estén dispuestas a utilizar 2 métodos de barrera adecuados o a abstenerse de la actividad heterosexual durante todo el estudio.
  • Los participantes varones en edad fértil deben aceptar utilizar un método anticonceptivo adecuado.

Criterio de exclusión:

  • Tiene una enfermedad que es adecuada para el tratamiento local administrado con intención curativa.
  • Parte 1: ha recibido terapia previa con vacunas contra el cáncer o compuestos dirigidos a PD-1 (incluido Merck pembrolizumab [MK-3475]), ligando 1 de muerte celular programada (PD-L1), PD-L2, proteína asociada a linfocitos T citotóxicos 4 (CTLA-4), o proteína quinasa activada por mitógeno (MAPK)/quinasa regulada por señal extracelular (MEK).
  • Parte 2: ha recibido terapia previa con vacunas contra el cáncer o compuestos dirigidos a PD-1 (incluido Merck pembrolizumab [MK-3475]), PD-L1, PD-L2, CTLA-4, gen 3 de activación de linfocitos (LAG-3) , CD-137, OX-40 (superfamilia del receptor del factor de necrosis tumoral, miembro 4 [TNFRSF4], también conocido como CD134), grupo de diferenciación 40 (CD-40), proteína relacionada con TNFR inducida por glucocorticoides (GITR), serina/ treonina-proteína quinasa B-Raf (BRAF), MEK u otras moléculas en la vía MAPK.
  • Participa actualmente o ha participado en un estudio de un agente en investigación o usa un dispositivo en investigación dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio.
  • Tiene un diagnóstico de inmunodeficiencia o está recibiendo terapia crónica con esteroides sistémicos (en dosis que superan los 10 mg diarios del equivalente de prednisona) o cualquier otra forma de terapia inmunosupresora dentro de los 7 días anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio.
  • Ha tenido un anticuerpo monoclonal (mAb) anticancerígeno previo dentro de las 4 semanas anteriores al día 1 del estudio o no se ha recuperado (es decir, ≤ Grado 1 o al inicio) de eventos adversos (EA) debido a agentes administrados más de 4 semanas antes.
  • Ha recibido quimioterapia previa, terapia de molécula pequeña dirigida o radioterapia dentro de los 14 días anteriores al Día 1 del estudio o que no se ha recuperado (es decir, ≤Grado 1 o al inicio) de EA debido a un agente administrado previamente.
  • Ha recibido una transfusión de productos sanguíneos (incluyendo plaquetas o glóbulos rojos) o administración de factores estimulantes de colonias dentro de las 4 semanas anteriores al Día 1 del estudio.
  • Tiene una neoplasia maligna adicional conocida que está progresando o requiere tratamiento activo.
  • Tiene metástasis activas conocidas del sistema nervioso central (SNC) y/o meningitis carcinomatosa.
  • Tiene una enfermedad autoinmune activa que ha requerido tratamiento sistémico en los últimos 2 años (es decir, con el uso de agentes modificadores de la enfermedad, corticosteroides o fármacos inmunosupresores).
  • Tiene antecedentes de neumonitis (no infecciosa) que requirió esteroides o neumonitis actual.
  • Tiene antecedentes de enfermedad pulmonar intersticial.
  • Tiene una infección activa que requiere terapia sistémica.
  • Está embarazada o amamantando, o espera concebir o engendrar hijos dentro de la duración prevista del estudio.
  • Tiene antecedentes conocidos de Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).
  • Tiene hepatitis B o hepatitis C activa conocida.
  • Ha recibido una vacuna de virus vivo dentro de los 30 días del inicio planificado del tratamiento.
  • Ha tenido un trasplante alogénico de tejido/órgano sólido.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: A: MK-8353 OFERTA Continua+Pembro
Los participantes reciben MK-8353 por vía oral (PO) dos veces al día (BID) los días 1 a 21 de cada ciclo de 21 días MÁS pembrolizumab (pembro) 200 mg por vía intravenosa (IV) el día 1 de cada ciclo de 21 días hasta 35 ciclos.
Infusión IV
Otros nombres:
  • MK-3475
Cápsula PO
Experimental: B: MK-8353 QD Continuo+Pembro
Los participantes reciben MK-8353 PO una vez al día (QD) los días 1 a 21 de cada ciclo de 21 días MÁS pembrolizumab 200 mg IV el día 1 de cada ciclo de 21 días hasta 35 ciclos.
Infusión IV
Otros nombres:
  • MK-3475
Cápsula PO
Experimental: C: MK-8353 QD 1 semana sí/1 semana no+Pembro
Brazo opcional: los participantes reciben MK-8353 PO QD los días 1 a 7, los días 15 a 21 y los días 29 a 35 MÁS pembrolizumab 200 mg IV el día 1 y el día 22 de cada período de 42 días (basado en 2 ciclos de 21 días ) hasta 35 ciclos.
Infusión IV
Otros nombres:
  • MK-3475
Cápsula PO
Experimental: D: MK-8353 QD Run-in→MK-8353 QD Continuo+Pembro
Brazo opcional: los participantes se someten a un período de prueba MK-8353 PO QD desde el día -14 hasta el día -1 antes del ciclo 1 durante el cual reciben MK-8353 PO QD. Después del período inicial, los participantes reciben MK-8353 PO QD los días 1 a 21 de cada ciclo de 21 días MÁS pembrolizumab 200 mg IV el día 1 de cada ciclo de 21 días hasta 36 ciclos.
Infusión IV
Otros nombres:
  • MK-3475
Cápsula PO

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes que experimentan un evento adverso (EA)
Periodo de tiempo: Hasta 27 meses
Hasta 27 meses
Porcentaje de participantes que interrumpieron el fármaco del estudio debido a un EA
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
Hasta 24 meses
Porcentaje de participantes que experimentan una toxicidad limitante de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Durante el ciclo 1 (brazos A, B y C: hasta 21 días; brazo D: hasta 35 días)
Durante el ciclo 1 (brazos A, B y C: hasta 21 días; brazo D: hasta 35 días)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR) basada en los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos versión 1.1 (RECIST 1.1) evaluados por el investigador
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
Hasta 24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de enero de 2017

Finalización primaria (Actual)

2 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

2 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de noviembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de noviembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de noviembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de marzo de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Pembrolizumab

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