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Ácido Tranexâmico Tópico (TXA) em Fraturas de Quadril

15 de agosto de 2019 atualizado por: Sault Area Hospital

Ácido Tranexâmico Tópico (TXA) em Fraturas de Quadril, Um Estudo Duplo-Cego, Randomizado e Controlado

Os mecanismos para reduzir a exposição ao sangue alogênico são de benefício financeiro e clínico na população com fratura de quadril. O ácido tranexâmico (TXA) é um medicamento barato com baixo risco de complicações. Seu uso na população com fratura de quadril não está comprovado. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e segurança do ácido tranexâmico tópico na redução da perda sanguínea perioperatória em cirurgia de fratura de quadril.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Os resultados deste estudo podem alterar drasticamente a maneira como os cirurgiões tratam pacientes com fratura de quadril no Canadá. O uso de TXA tópico em pacientes com fratura de quadril tratados cirurgicamente tem o potencial de reduzir a perda de sangue perioperatória e, consequentemente, reduzir a exposição à transfusão de sangue alogênico. Isso influenciará positivamente a morbidade e a mortalidade pós-operatórias e, ao mesmo tempo, reduzirá substancialmente o tempo de internação hospitalar e os custos gerais de saúde. O estudo proposto é considerado de risco mínimo e é um estudo relativamente barato.

Atualização: Uma análise intermediária foi concluída em janeiro de 2018. O Comitê de Monitoramento de Segurança de Dados revisou os resultados e recomendou que o estudo continuasse conforme planejado.

A análise final dos dados está em andamento. O resumo será enviado após a conclusão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

65

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Sault Ste. Marie, Ontario, Canadá, P6B0A8
        • Sault Area Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 100 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Todos os critérios a seguir devem ser atendidos para ser elegível:

  1. 18 anos de idade ou mais
  2. Diagnóstico de fratura de quadril (Intracapsular, Intratrocantérica ou Subtrocantérica) que requer reparo cirúrgico
  3. O tomador de decisão do paciente/substituto fornece consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

Os participantes não podem ser incluídos neste estudo se algum dos seguintes critérios se aplicar:

  1. O paciente documentou insuficiência renal com taxa de filtração glomerular <30ml/min/1,73m2
  2. Alergia documentada ao ácido tranexâmico
  3. Uso atual de terapia de reposição hormonal
  4. Distúrbios adquiridos da visão de cores
  5. Recusa de hemoderivados
  6. Uso pré-operatório de terapia anticoagulante (Coumadin, heparina < 5 dias de cirurgia, distúrbios fibrinolíticos que requerem tratamento antifibrinolítico intraoperatório)
  7. Coagulopatia (contagem pré-operatória de plaquetas <150.000/mm3, Razão Normalizada Internacional (INR) >1,4, prolongado Tempo de Tromboplastina Parcial (PTT) >1,4x normal)
  8. Hematúria
  9. Síndrome coronariana aguda dentro de 6 semanas após a fratura
  10. Qualquer história de tromboembolismo venoso
  11. Quaisquer complicações cirúrgicas/médicas/anestésicas intraoperatórias, ou seja: infarto do miocárdio ou lesão neurovascular ocorrendo antes da aplicação do ácido tranexâmico
  12. Grávida ou lactante
  13. Qualquer distúrbio médico ou psiquiátrico importante que, na opinião do investigador, possa impedir o sujeito de participar completamente do estudo ou interferir na interpretação dos resultados do estudo
  14. Incapaz/não quer fornecer consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Lavagem com Ácido Tranexâmico
Os participantes no braço experimental receberão uma lavagem de ácido tranexâmico topicamente no local da cirurgia.
Comparador de Placebo: Lavagem Salina
Os participantes no braço de controle receberão uma solução salina tópica no local da cirurgia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na hemoglobina
Prazo: 1 dia e 3 dias pós-operatório
alteração dos níveis de hemoglobina no 1º e 3º dia de pós-operatório em relação aos valores pré-operatórios e necessidade de transfusão de sangue alogênico até 3 dias de pós-operatório
1 dia e 3 dias pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade por todas as causas
Prazo: 30 dias pós-operatório
30 dias pós-operatório
Risco reduzido de evento trombótico
Prazo: 30 dias pós-operatório
Medir a incidência de tromboembolismo venoso (trombose venosa profunda ou embolia pulmonar sintomática comprovada por ultrassom diagnosticada por uma varredura de ventilação-perfusão ou angiotomografia computadorizada)
30 dias pós-operatório
Complicações perioperatórias reduzidas
Prazo: 30 dias pós-operatório
(infecção de sítio cirúrgico pós-operatório, síndrome coronariana aguda, evento cerebrovascular)
30 dias pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2016

Conclusão Primária (Real)

5 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de dezembro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

15 de dezembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de agosto de 2019

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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