Eficácia e segurança de grânulos de eluição de drogas TACE no tratamento de HCC em pacientes egípcios

Comparador Ativo: grupo 1 Intervenção com grânulos eluidores de drogas

Vinte e cinco pacientes foram submetidos a quimioembolização com grânulos farmacológicos. usando Cloridrato de doxorrubicina eluente de droga (100-150 mg)

Medicamento: TACE com procedimento de grânulos de eluição de drogas

O mesmo foi feito como cTACE até a cateterização super seletiva da artéria nutridora.

O carregamento das esferas com cloridrato de doxorrubicina (100-150 mg) foi feito in vitro uma hora antes do início do cateterismo. Os grânulos carregados foram então aspirados do frasco para uma seringa preenchida com meio de contraste não iônico. Assim que a artéria de alimentação foi identificada e o cateter colocado, as esferas carregadas foram infundidas lentamente sob orientação fluoroscópica. Dois tamanhos diferentes de esferas DC foram usados, 100-300 μm e 300-500. Começando com os grânulos de tamanho menor para ocluir o leito tumoral, seguido pelo de tamanho maior para embolizar os vasos proximais. A injeção dos grânulos carregados foi realizada da forma mais seletiva possível usando cateter diagnóstico a4F (cateter Cobra head; Cordis, EUA) ou microcateter 2.7F (Progreat; Terumo, Japão).

Outros nomes:

• DEB-TACE

Comparador Ativo: grupo 2 intervenção TACE convencional

Vinte e cinco pacientes foram submetidos a quimioembolização convencional (cTACE) usando a técnica TACE padrão

Medicamento: Quimioembolização transarterial (TACE)

Os procedimentos de TACE foram realizados por radiologistas experientes por fluoroscopia. A artéria femoral foi cateterizada sob anestesia local, com cateter 4F com configuração de cabeça Copra. Angiografia convencional das artérias celíaca e hepática para delinear as artérias nutridoras dos tumores e excluir shunt venoso portal. Em seguida, o cateter vascular foi inserido superseletivamente no ramo da artéria hepática que é o principal alimentador do tumor. A quimioembolização foi então realizada.

Dez mililitros de Lipiodol foram misturados com 100 mg de cloridrato de doxorrubicina e 5 ml de Urografin emulsionado para criar uma solução leitosa. A emulsão foi infundida lentamente no tumor. A embolização de espuma de gel foi realizada cortando-se folhas de espuma de gel em pequenos fragmentos manualmente e depois misturada com um material de contraste e um antibiótico empírico (gentamicina 80 mg). Injeção da mistura lentamente sob orientação de fluoroscopia até que a estase completa fosse alcançada.

Outros nomes:

• TACE

Número de participantes com resposta completa

Avaliação da resposta radiológica por critérios radiológicos RECIST modificados após o tratamento (Critérios de avaliação por resposta em tumores sólidos (RECIST v1.0) para lesões-alvo e avaliadas por ressonância magnética: resposta completa (CR), desaparecimento de todas as lesões-alvo; resposta parcial (PR ), >=30% de diminuição na soma do maior diâmetro das lesões-alvo; Resposta geral (OR) = CR + PR.")