Effekt och säkerhet av läkemedelsavgivande pärlor TACE vid behandling av HCC hos egyptiska patienter

Aktiv komparator: grupp 1 Läkemedelseluerande pärlor intervention

Tjugofem patienter genomgick kemoembolisering med läkemedelseluerande pärlor. med användning av läkemedel som eluerar doxorubicinhydroklorid (100-150 mg)

Läkemedel: TACE med Drug Eluting Beads procedur

Samma sak gjordes som cTACE tills den superselektiva kateteriseringen av matarartären.

Laddning av pärlorna med doxorubicinhydroklorid (100-150 mg) gjordes in vitro en timme före början av kateterisering. De laddade pärlorna aspirerades sedan från ampullen in i en spruta fylld med nonjoniskt kontrastmedium. När matarartären identifierats och katetern var placerad, infunderades de laddade pärlorna långsamt under fluoroskopisk vägledning. Två olika storlekar av DC-pärlor användes, 100-300 μm och 300-500. Börja med de mindre pärlorna för att ockludera tumörbädden följt av den större för att embolisera de proximala kärlen. Injektionen av de laddade pärlorna utfördes så selektivt som möjligt med användning av antingen a4F diagnostisk kateter (Cobra head catheter; Cordis, USA) eller 2,7F mikrokateter (Progreat; Terumo, Japan).

Andra namn:

• DEB-TACE

Aktiv komparator: grupp 2 Konventionell TACE-insats

Tjugofem patienter genomgick konventionell kemoembolisering (cTACE) med standard TACE-teknik

Läkemedel: Transarteriell kemoembolisering (TACE)

TACE-procedurer utfördes av erfarna radiologer genom fluoroskopi. Lårbensartären kateteriserades under lokalbedövning, med en 4F-kateter med Copra-huvudkonfiguration. Konventionell angiografi av celiaki och leverartärer för att avgränsa tumörernas matartärer och för att utesluta portvenös shunting. Därefter fördes vaskulär kateter in superselektivt i den gren av leverartären som är tumörens huvudmatare. Kemoembolisering utfördes sedan.

Tio milliliter Lipiodol blandades med 100 mg Doxorubicinhydroklorid och 5 ml Urografin emulgerad för att skapa en mjölkaktig lösning. Emulsionen infunderades långsamt i tumören. Gelskum-embolisering utfördes genom att klippa gelskumskivor till små plåtar och sedan blandas med ett kontrastmaterial och ett impiriskt antibiotikum (gentamycin 80 mg). Injektion av blandningen långsamt under genomlysningsledning tills fullständig stasis uppnåddes.

Andra namn:

• TACE

Antal deltagare med fullständigt svar

Bedömning av radiologiskt svar med modifierade RECIST radiologiska kriterier efter behandling (Per Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) för målskador och bedömd med MRT: Komplett respons (CR), försvinnande av alla målskador; Partiell respons (PR) ), >=30 % minskning av summan av den längsta diametern av målskador; Totalt svar (OR) = CR + PR.")