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Um estudo avaliando a modulação do acetato de megestrol no câncer de mama avançado positivo para receptores hormonais (MEGA)

14 de agosto de 2019 atualizado por: Instituto Nacional de Cancer, Brazil

Um estudo piloto avaliando a modulação do acetato de megestrol em câncer de mama avançado com receptor hormonal positivo

Este estudo piloto avalia a modulação in vivo do acetato de megestrol (MA) dos receptores esteróides no câncer de mama avançado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A expressão do receptor de progesterona (PR) tem sido considerada um biomarcador da atividade do receptor-α (ERα) de estrogênio. Essa relação de longa data foi recentemente questionada e, em vez de ser apenas um alvo gênico induzido por ERα, PR pode ser um determinante crítico da atividade de ERα. O significado funcional deste crosstalk do receptor de esteróide é a regulação de um programa de expressão gênica associado com baixa tumorigenicidade; portanto, melhor resultado da doença. As alterações genômicas no locus genômico PR parecem ser um mecanismo relativamente comum para a redução da expressão PR, o que pode, consequentemente, levar à alteração da ligação da cromatina ERα e dos padrões de expressão do gene alvo que aumentam a tumorigenicidade da mama e conferem um desfecho clínico ruim. Este crosstalk ERα-PR pode ser diretamente influenciado por muitas variáveis, incluindo os níveis relativos de receptores e o ambiente hormonal.

O câncer de mama avançado ER-positivo é um grupo heterogêneo de doenças com considerável variabilidade no resultado de uma variedade de tratamentos. A resposta prévia prevê a probabilidade de benefício subsequente de outro agente endócrino e isso deve ser levado em consideração no processo de decisão do tratamento ao avaliar a prescrição de uma terapia endócrina subsequente. Apesar do enorme progresso na elucidação dos subgrupos de câncer de mama e seus drivers moleculares, a maioria das informações vem de tumores primários. MA carece de resistência cruzada e é ativo após resistência adquirida a AI potente. Este estudo piloto avalia a modulação MA in vivo de receptores esteróides em câncer de mama avançado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

20

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Rio de Janeiro, Brasil, 20560120
        • Recrutamento
        • Hospital do Cancer III
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer de mama metastático com ER e/ou PR positivo (tumor primário)
  • Local metastático passível de biópsia

Critério de exclusão:

  • Contagem de plaquetas abaixo de 100.000 / mm3
  • Insuficiência renal ou hepática
  • distúrbio de coagulação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Acetato de megestrol
Acetato de megestrol 160 mg PO diariamente até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável Biópsia do tumor e coleta de sangue antes do início do tratamento e no momento da progressão da doença.
Acetato de megestrol 160 mg VO diariamente
Outros nomes:
  • MA
Comparador Ativo: Anastrozol
Anastrozol 1 mg PO diariamente até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável Biópsia do tumor e coleta de sangue antes do início do tratamento e no momento da progressão da doença.
Anastrozol 1 mg PO diariamente OU
Outros nomes:
  • Anastrozol
Comparador Ativo: Letrozol
Letrozol 2,5 mg PO diariamente até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável Biópsia do tumor e coleta de sangue antes do início do tratamento e no momento da progressão da doença.
Letrozol 2,5 mg PO diariamente OU
Outros nomes:
  • Letrozol
Comparador Ativo: Exemestano
Exemestane 25 mg PO diariamente até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável Biópsia do tumor e coleta de sangue antes do início do tratamento e no momento da progressão da doença.
Exemestano 25 mg VO diariamente
Outros nomes:
  • Exemestano
Comparador Ativo: Tamoxifeno
Tamoxifeno 20 mg PO diariamente até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável Biópsia do tumor e coleta de sangue antes do início do tratamento e no momento da progressão da doença.
Tamoxifeno 20 mg VO diariamente
Outros nomes:
  • Tamoxifeno
Comparador Ativo: Fulvestranto
Fulvestrant 500 mg por via intramuscular (IM) d1, d14, d28 e q28 dias até progressão da doença ou toxicidade inaceitável Biópsia do tumor e coleta de sangue antes do início do tratamento e no momento da progressão da doença.
Fulvestranto 500 mg IM d1, d14, d28 e a cada 28 dias
Outros nomes:
  • Fulvestranto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: Desde a data de randomização até a progressão da doença ou morte por qualquer causa, avaliada até 18 meses
Da data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 18 meses
Desde a data de randomização até a progressão da doença ou morte por qualquer causa, avaliada até 18 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida geral
Prazo: Da data da randomização até o óbito, avaliado até 18 meses
Da data da randomização até a data do óbito por qualquer causa, avaliado até 18 meses
Da data da randomização até o óbito, avaliado até 18 meses
Benefício clínico
Prazo: Resposta parcial e doença estável por mais de 24 semanas, avaliada até 18 meses
Resposta parcial e doença estável por mais de 24 semanas, de acordo com os critérios RECIST, desde a data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 18 meses
Resposta parcial e doença estável por mais de 24 semanas, avaliada até 18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: José Bines, MD, PhD, Instituto Nacional de Cancer, Brazil
  • Cadeira de estudo: Jason Carroll, PhD, Cancer Research UK Cambridge Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de março de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de janeiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de janeiro de 2017

Primeira postagem (Estimativa)

19 de janeiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de agosto de 2019

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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