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Hidroxicloroquina e função cognitiva após cirurgia

20 de março de 2024 atualizado por: Duke University
O objetivo deste estudo é determinar se a hidroxicloroquina diminui o vazamento relativo da barreira cerebral após a cirurgia.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A hidroxicloroquina será administrada no pré-operatório a 30 pacientes submetidos a cirurgia cardíaca ou não cardíaca. Todos os pacientes serão submetidos a ressonância magnética (RM) com gadolínio no pós-operatório antes da alta hospitalar para avaliar a permeabilidade da barreira hematoencefálica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke Health

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem ou mulher, idade ≥ 50 anos.
  2. Pacientes agendados para cirurgia cardíaca (CABG, CABG + Valve, Valve) com CEC ou cirurgia geral (ex. ortopédico, abdominal, urológico).
  3. O paciente assinou e datou voluntariamente o formulário de consentimento informado específico do estudo aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional do Sistema de Saúde da Universidade Duke (DUHS IRB)

Critério de exclusão:

  1. Cirurgia cardíaca programada para ser realizada sem circulação extracorpórea
  2. Pacientes que requerem operação de emergência
  3. Pacientes com história de infarto do miocárdio até 7 dias após a cirurgia
  4. Pacientes com história de porfiria, psoríase, dermatite crônica ou doença da retina
  5. Pacientes recebendo digoxina pré-operatória
  6. Pacientes com doença cerebrovascular sintomática com déficit residual substancial
  7. Pacientes com histórico de abuso de álcool dentro de 2 anos da triagem
  8. Pacientes com histórico de doença psiquiátrica e/ou ansiedade que necessitem de tratamento médico.
  9. Pacientes com funções hepáticas e/ou renais prejudicadas (AST, ALT 2 vezes o limite superior do normal)
  10. Pacientes com função renal prejudicada (GFR < 60ml/min)
  11. Pacientes com escolaridade inferior à 7ª série ou incapazes de ler e, portanto, incapazes de completar o teste neuropsicológico
  12. Pacientes com pontuação < 26 em um exame inicial do Mini Estado Mental (MMSE) ou pontuação > 27 na escala do Centro de Estudos Epidemiológicos - Depressão (CES-D)
  13. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar que tiveram período menstrual nos últimos dois anos
  14. Pacientes com implantes corporais inseguros para uso de ressonância magnética
  15. Pacientes com histórico de claustrofobia
  16. Hipersensibilidade conhecida ou suspeita ao quinino (cloroquina ou hidroxicloroquina)
  17. Paciente com diagnóstico pré-existente de deficiência de G6PD
  18. Pacientes que participaram de outro estudo clínico intervencionista nos últimos 30 dias
  19. Qualquer outra doença concomitante ou doença que, na opinião do investigador, torne o paciente inadequado para o estudo
  20. Principais comorbidades oftalmológicas (ex: globo rompido, doença vascular retiniana oclusiva, oclusão da artéria retiniana, neuropatia óptica isquêmica anterior, opacificação da mídia devido a anormalidades da córnea ou catarata que impedem o exame de tomografia de coerência óptica e ocular, glaucoma, degeneração macular relacionada à idade, história de injeções intravítreas e edema macular)
  21. Pacientes que receberam quimioterapia nos últimos 12 meses
  22. Paciente com um QTc de 450 ms ou mais (ou 500 ms ou mais naqueles com IVCD, RBBB ou BRE conhecido) no início do estudo serão excluídos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fase 1
6 indivíduos avaliáveis ​​(3 pacientes cardíacos, 3 não cardíacos): 1000 mg de HCQ no dia anterior à cirurgia.
Os participantes receberão hidroxicloroquina
Experimental: Fase 2
6 indivíduos avaliáveis ​​(3 cardíacos, 3 pacientes não cardíacos): 1.000 mg de HCQ no dia anterior à cirurgia, seguido de 400 mg diariamente até o dia da ressonância magnética no dia 1-5 pós-operatório
Os participantes receberão hidroxicloroquina
Experimental: Fase 3
6 indivíduos cardíacos avaliáveis ​​1.000 mg de HCQ no dia anterior à cirurgia, seguido de 400 mg duas vezes ao dia (total de 800 mg) até o dia da ressonância magnética no dia 1-5 pós-operatório.
Os participantes receberão hidroxicloroquina
Experimental: Fase 4
6 indivíduos cardíacos avaliáveis: 1.000 mg de HCQ no dia anterior à cirurgia, seguido de 500 mg duas vezes ao dia (total de 1.000 mg) até o dia da ressonância magnética no dia 1-5 pós-operatório.
Os participantes receberão hidroxicloroquina
Experimental: Fase 5
6 indivíduos cardíacos avaliáveis: 1000 mg de HCQ 1-2 horas após a separação do CPB, seguido pela dose mais alta tolerada das 4 fases anteriores, dividida em 2 doses diárias iguais até o dia da ressonância magnética no dia 1-5 pós-operatório.
Os participantes receberão hidroxicloroquina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Constante de transferência de volume Ktrans
Prazo: Dia pós-operatório 1-5
Ktrans representa a constante de "permeabilidade" ou "vazamento" através da barreira hematoencefálica e é calculada medindo a quantidade de agente de contraste à base de gadolínio no espaço extravascular-extracelular.
Dia pós-operatório 1-5

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Joseph P Mathew, MD, Duke Health

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de junho de 2017

Conclusão Primária (Real)

22 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de janeiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de janeiro de 2017

Primeira postagem (Estimado)

19 de janeiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de março de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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