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Segurança e eficácia de Grazoprevir e Elbasvir para GT1ang GT6 com e sem HIV

Melhoria da segurança e fibrose de Grazoprevir e Elbasvir para HCV GT1 e GT6 com ou sem HIV

Este estudo avaliará a segurança e eficácia do tratamento combinado com grazoprevir + elbasvir para participantes cirróticos compensados ​​com infecção crônica pelo vírus da hepatite C (HCV) genótipo 1 (GT1) e genótipo 6 (GT6) com ou sem infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Serão incluídos 100 pacientes com cirrose compensada, cronicamente infectados pelo VHC GT1 ou GT6 com ou sem infecção pelo HIV. Os pacientes com HCV GT1 e GT6 serão inscritos na proporção de 1:1 (aproximadamente 50 pacientes com GT1 e 50 pacientes com GT6). Os pacientes virgens de tratamento serão tratados com a combinação de grazoprevir mais elbasvir por 12 semanas. Pacientes com experiência de tratamento, incluindo respondedores nulos, respondedores parciais ou recaídas pós-tratamento, serão designados para tratar com a combinação mais RBV baseado em peso por 16 semanas. As dosagens dos medicamentos do estudo são 100 mg de grazoprevir uma vez ao dia e 50 mg de elbasvir uma vez ao dia. Todos os pacientes serão acompanhados para avaliar a SVR (definida pelo nível de HCV RNA <12 UI/mL) na semana 12 e na semana 24 após o tratamento (SVR12 e SVR24, respectivamente). Adicionalmente, os participantes serão avaliados quanto às mudanças longitudinais nos valores de LS por TE até 240 semanas (5 anos) após o tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bangkok, Tailândia, 10330
        • Faculty of Medicine, Chulalongkorn University
      • Bangkok, Tailândia, 10330
        • HIV-NAT, Thai Red Cross AIDS Research Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens e mulheres com idade igual ou superior a 18 anos
  2. HCV crônico documentado GT1 ou GT6 (positivo para anticorpo anti-HCV e HCV RNA pelo menos 6 meses antes da triagem)
  3. ARN do VHC de pelo menos 10.000 UI/ml
  4. Cirrose definida por: biópsia hepática mostrando cirrose METAVIR F4; ou TE mostrando cirrose com resultado >13,0 kPa
  5. Indivíduos virgens de tratamento para infecção crônica por HCV
  6. Indivíduos com experiência em tratamento (falha de tratamento anterior com PEG-IFN mais RBV) para infecção crônica por HCV
  7. Os participantes infectados pelo HIV inscritos neste estudo devem atender aos seguintes critérios:

    7.1 Infecção por HIV documentada 7.2 Naïve ao tratamento com qualquer terapia antirretroviral (ART) ou em TARV por pelo menos 8 semanas antes da entrada no estudo usando um inibidor duplo de nucleosídeo da transcriptase reversa (NRTI) de tenofovir ou abacavir e emtricitabina ou lamivudina mais raltegravir (ou dolutegravir ou rilpivirina) 7.3 Contagem de células T CD4+ >200 células/mm3 se em TARV ou >500 células/mm3 se tratamento sem TARV 7.4 HIV-RNA indetectável no plasma pelo menos 8 semanas antes da triagem se em TARV ou <50.000 cópias /mL se virgem de tratamento com TARV

  8. Concordar em usar dois métodos aceitáveis ​​de controle de natalidade de pelo menos 2 semanas antes do Dia 1 e continuar até pelo menos 6 meses após a última dose do medicamento do estudo, ou mais, se ditado pelos regulamentos locais (para mulheres com potencial para engravidar ou homens sujeito com parceiro sexual feminino com potencial para engravidar).

Critério de exclusão:

  1. Evidência de doença hepática descompensada (classe B ou C de Child-Pugh ou escore de Child-Pugh > 6, plaquetas menores que 75 × 10³/μL, albumina sérica < 3,0 g/dL, presença ou história de ascite, úlcera gástrica ou varicosa hemorragia, encefalopatia hepática ou outros sinais ou sintomas de doença hepática avançada)
  2. Co-infectado com o vírus da hepatite B
  3. Tem cirrose e imagem hepática dentro de 6 meses mostrando evidência de CHC ou está sob avaliação para CHC
  4. Grávida ou amamentando desde o primeiro dia ou a qualquer momento durante o tratamento e 14 dias após a última dose da medicação do estudo
  5. Qualquer condição médica que exija ou possa exigir administração sistêmica crônica de corticosteróides ou outras drogas imunossupressoras durante o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Mono-infecção por VHC Tratamento naïves
Pacientes virgens de tratamento para VHC serão tratados com a combinação de grazoprevir mais elbasvir por 12 semanas.
tratamento ingênuo
Experimental: Mono-infecção por HCV Tratamento experimentado
Pacientes com experiência em tratamento de VHC, incluindo respondedores nulos, respondedores parciais ou recaídas pós-tratamento, serão designados para tratar com a combinação mais RBV baseado em peso por 16 semanas.
tratamento experimentado
Experimental: Co-infecção HCV/HIV Naives ao tratamento
Pacientes coinfectados com HCV/HIV e virgens de tratamento serão tratados com a combinação de grazoprevir mais elbasvir por 12 semanas.
tratamento ingênuo
Experimental: Coinfecção HCV/HIV Tratamento experimentado
Pacientes com experiência de tratamento co-infectados com HCV/HIV, incluindo respondedores nulos, respondedores parciais ou recaídas pós-tratamento, serão designados para tratar com a combinação mais RBV baseada no peso por 16 semanas.
tratamento experimentado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de SVR12
Prazo: 12 semanas após o tratamento
Avaliar a taxa de resposta virológica sustentada (SVR) 12 semanas após o final do tratamento (SVR12) em participantes cirróticos compensados ​​com infecção GT1 e GT6 HCV com ou sem infecção por HIV tratados com a combinação de grazoprevir e elbasvir
12 semanas após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de SVR24
Prazo: 24 semanas após o tratamento
Avaliar a taxa de resposta virológica sustentada (SVR) 24 semanas após o final do tratamento (SVR24)
24 semanas após o tratamento
Declínio da rigidez hepática
Prazo: 5 anos após o tratamento
Avaliar a porcentagem de participantes que atingiram um declínio significativo nos valores de rigidez hepática (LS) (definido como uma redução ≥30% da linha de base) até 240 semanas (5 anos) após o tratamento
5 anos após o tratamento
alterações na rigidez do fígado
Prazo: 5 anos
Para comparar as mudanças longitudinais nos valores de LS ao longo do tempo entre participantes e controles históricos não tratados
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Pisit Tangkijvanich, MD, Chulalongkorn University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de janeiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de janeiro de 2017

Primeira postagem (Estimativa)

31 de janeiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

somente quando necessário de acordo com os processos e requisitos de auditoria/monitoramento

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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