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Validade da Amostragem de Material Biológico em Pacientes com Pneumonia Hospitalar

30 de janeiro de 2017 atualizado por: Radovan Uvizl, University Hospital Olomouc
O principal objetivo do projeto é comparar a validade dos métodos de amostragem realizados rotineiramente (secreção brônquica, conteúdo estomacal, esfregaço orofaríngeo) para determinação do agente etiológico responsável pela pneumonia adquirida no hospital (PAH) em pacientes críticos com o método de escova protegida assistida por broncoscopia. A avaliação da práxis clínica atual por meio de amostragem de secreção brônquica no diagnóstico de HAP e a detecção dos agentes etiológicos mais comuns em pacientes com HAP são outras prioridades do projeto. Com o objetivo de confirmar ou excluir o diagnóstico de PAH, determinar as fontes e possíveis vias de transmissão de patógenos bacterianos, é realizada a análise de biologia molecular dos agentes etiológicos. Por fim, será observado o percentual de agentes etiológicos da HAP resistentes à antibioticoterapia empírica inicial.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O principal objetivo do projeto será comparar a validade dos métodos de amostragem realizados rotineiramente (secreção brônquica, conteúdo estomacal, esfregaço orofaríngeo) para determinação do agente etiológico responsável pela pneumonia adquirida no hospital (PAH) em pacientes críticos com o método da escova protegida assistida por broncoscopia. Os resultados obtidos de diferentes métodos permitirão determinar se a amostra de secreção brônquica, amostra de conteúdo estomacal ou esfregaço orofaríngeo são comparáveis ​​a escovas protegidas precisas, mas tecnicamente difíceis. A avaliação da práxis clínica atual por meio de amostragem de secreção brônquica no diagnóstico de HAP e a detecção dos agentes etiológicos mais comuns em pacientes com HAP serão outras prioridades do projeto. O papel dos patógenos atípicos e fúngicos na iniciação da HAP também será descoberto. Com o objetivo de confirmar ou excluir o diagnóstico de PAH, determinar as fontes e possíveis vias de transmissão de patógenos bacterianos, será realizada análise de biologia molecular dos agentes etiológicos. Por fim, será observado o percentual de agentes etiológicos da HAP resistentes à antibioticoterapia empírica inicial.

O projeto cumpre os objetivos do programa de abordagens moleculares e de apoio à pesquisa no domínio das doenças infecciosas. Contribuirá para um diagnóstico de HAP mais rápido e preciso e para uma antibioticoterapia adequada.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

56

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes internados no Departamento de Anestesiologia e Medicina Intensiva, Faculdade de Medicina e Odontologia, Palacky University Olomouc e University Hospital Olomouc que atendem aos critérios de HAP serão incluídos no estudo: presença de infiltrados recém-desenvolvidos ou progressivos em radiografias de tórax após um mínimo de 48 horas de hospitalização mais pelo menos dois outros sinais de infecção do trato respiratório: temperatura >38 °C, escarro purulento, leucocitose >10x103/mm3 ou leucopenia <4x103/mm3, sinais de inflamação na ausculta, tosse e/ou insuficiência respiratória com índice de oxigenação ( Horowitz) PaO2/ FiO2 ≤300 mm Hg. A inflamação pulmonar clinicamente contínua é verificada por radiografia de tórax ou TC no paciente sob ventilação mecânica.

Descrição

Critério de inclusão:

  • sinais clínicos de HAP
  • necessidade de intubação e ventilação mecânica

Critério de exclusão:

  • incapacidade de obter amostras em 24 horas após o diagnóstico clínico de HAP

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Pacientes HAP
HAP, entubado e ventilado mecanicamente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade e especificidade dos métodos diagnósticos agentes etiológicos PAH. Escala: sensibilidade e especificidade de cada método.
Prazo: 72 horas
Obtenção de 4 tipos de amostras de agentes: aspirado endotraqueal, aspirado gástrico, swab orofaríngeo e escovação de espécimes protegidos quando surgem sinais clínicos de HAP e após 72 horas
72 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Tomáš Gabrhelík, MD, PhD, University Hospital Olomouc

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de maio de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de janeiro de 2017

Primeira postagem (Estimativa)

1 de fevereiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

1 de fevereiro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de janeiro de 2017

Última verificação

1 de janeiro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

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