Suplementação de vitaminas e minerais melhora o status de micronutrientes em adultos mais velhos

Os idosos são propensos a uma nutrição inadequada. A prevalência de desnutrição é de 5 a 10% entre idosos com vida independente, 30 a 60% em pacientes institucionalizados e 35 a 65% em pacientes geriátricos hospitalizados. Muitos são os fatores que tornam os idosos mais susceptíveis à inadequação nutricional. O próprio envelhecimento está associado a um declínio em várias funções fisiológicas que podem afetar o estado nutricional, incluindo massa corporal magra reduzida e uma diminuição resultante na taxa metabólica basal, secreção gástrica diminuída de sucos digestivos e alterações na cavidade oral, déficits nas funções sensoriais, alterações na regulação de fluidos e eletrólitos e doenças crônicas. Além disso, os medicamentos podem contribuir para a inadequação nutricional através de vários mecanismos, desde a diminuição da absorção de nutrientes no trato gastrointestinal até o aumento do metabolismo e da utilização aprimorada até a eliminação rápida. excreção de nutrientes. Como os americanos dependem mais de medicamentos prescritos, muitos estão tomando vários medicamentos diariamente, portanto, a polifarmácia pode aumentar a probabilidade de interações medicamentosas e nutricionais por meio de ações aditivas e sinérgicas.

Os investigadores conduzirão um ensaio clínico paralelo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para testar a hipótese. Este estudo incluirá 72 adultos mais velhos randomizados para receber placebo ou suplemento MVM. Os participantes terão entre 45 e 75 anos e IMC >20 e <36 kg/m2. Os participantes receberão farmacoterapia regular e crônica com ≥2 medicamentos nas seguintes classes de medicamentos: um medicamento diurético, metformina e/ou inibidor da bomba de prótons com permissão para um total de menos de 7 prescrições de medicamentos. A história de medicação com um dos medicamentos-alvo será superior a 6 meses. A duração total do estudo será de aproximadamente 5 meses, incluindo triagem e 16 semanas de intervenção. Os participantes devem manter seus regimes de medicação e hábitos alimentares durante a intervenção. Durante a fase de intervenção, os participantes tomarão o suplemento atribuído diariamente. Amostras de sangue e urina serão coletadas na linha de base, 8 semanas e no final da intervenção de 16 semanas.

Os participantes serão designados aleatoriamente para receber um dos suplementos (MVM vs. placebo) após a confirmação de sua elegibilidade. Um esquema de randomização será preparado por um bioestatístico usando um programa de computador padronizado para dois grupos de tratamento usando um design paralelo. A composição de nutrientes do suplemento MVM, que será Pharmavite Nature Made Multi for Him 50+ (recém-fabricado). Um produto placebo correspondente será fabricado pela Natural Alternatives International, Inc. (San Marcos, CA) sob as diretrizes de Boas Práticas de Fabricação (GMP) do FDA. O ingrediente principal do placebo será a celulose microcristalina contendo 0,5% de estearato de magnésio. Pharmavite Nature Made Multi for Him 50+ foi comercializado nos EUA, e tanto a celulose microcristalina quanto o estearato de magnésio têm um status Geralmente Reconhecido como Seguro (GRAS) sob o título 21 do Código de Regulamentos Federais da FDA (CFR).