- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03085368
Um estudo controlado randomizado de pacientes com câncer de mama HER-2 positivo tratados com Lapatinib versus Herceptin
Um estudo controlado randomizado de pacientes com câncer de mama HER-2 positivo tratados com lapatinibe e paclitaxel versus herceptina e paclitaxel com antraciclina sequencial e síncrona
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo controlado randomizado de pacientes com câncer de mama HER-2 positivo tratados com lapatinibe e paclitaxel versus herceptina e paclitaxel com antraciclina sequencial e síncrona. Segurança e eficácia são o endpoint primário. A expressão positiva de HER2 foi confirmada por patologia pós-operatória em pacientes com adenocarcinoma de mama (IDC). Pacientes que não receberam quimioterapia e terapia anti-HER2 direcionada.
Neste estudo, o método de design de não inferioridade, de acordo com os desejos dos pacientes e consentimento informado assinado, aleatoriamente no grupo, um total de 482 pacientes foram incluídos no grupo experimental: o grupo controle = 1:1. Os indivíduos foram acompanhados por um total de 1 ano, até que a doença progredisse e a toxicidade não fosse tolerada.
Queremos estudar 84 meses. O período de acompanhamento foi de 5 anos (tempo do primeiro tratamento adjuvante até o último acompanhamento) ou os pesquisadores decidiram encerrar o estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Beijing, China, 100730
- Recrutamento
- PUMCH
-
Contato:
- Sun Qiang, M.D.
- Número de telefone: 0086-13001289600
- E-mail: 1210548954@qq.com
-
Contato:
- Wang Xuefei
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- o primeiro diagnóstico de câncer de mama invasivo, confirmado por histologia ou citologia, e ressecção cirúrgica das lesões primárias antes de receber qualquer tratamento anti-câncer de mama;
- pacientes do sexo feminino, com idade igual ou superior a 18 anos e inferior a 80 anos;
- ressecção cirúrgica do exame patológico do tumor primário, mostrou HER2 positivo (definido como imuno-histoquímica [IHC] 3+ ou hibridização in situ fluorescente (FISH) positiva);
- status do receptor hormonal é conhecido, linfonodo positivo ou linfonodo sentinela negativo, mas fatores de alto risco
- os pacientes do grupo oriental de oncologia cooperativa (ECOG) com pontuação de estado físico foi de 0 -2;
- FEVE basal >50%
- o conselho de revisão institucional relevante (IRB) ou o comitê de ética independente (IEC) consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- os sujeitos na gravidez ou lactação;
- as mulheres grávidas podem estar nos primeiros 7 dias antes do teste de gravidez positivo (urina ou soro).
- recebeu quimioterapia, terapia endócrina ou antitumoral anti-HER2;
- insuficiência cardíaca congestiva, angina instável, insuficiência cardíaca ou infarto do miocárdio e outras doenças;
- outros tumores invasivos (incluindo o segundo câncer de mama primário) podem afetar o resultado da avaliação e adesão ao programa; mas o tratamento de pacientes com sobrevida livre de doença de pelo menos mais de 5 anos pode ser selecionado;
- com doença hepática crônica em pacientes com disfunção hepática e/ou com manifestações clínicas: bilirrubina total sérica > 2,5 * LSN; ou INR = 1,5 mas sem bilirrubina. soro ALT ou AST> * 3 * LSN; fosfatase alcalina >2,5 * LSN; ALT ou AST podem aumentar gradualmente, mas com aumento gradual da fadiga, náuseas e vômitos, febre, dor ou sensibilidade no quadrante superior direito
- disfunção hematopoiética, definida da seguinte forma: contagem de neutrófilos (ANC) <1,5 * 109/L; plaquetas <100 * 109/L; hemoglobina <9 g/dL;
- outras doenças graves, incluindo: insuficiência cardíaca congestiva (função cardíaca NYHA grau II, III, IV) ou ocorreu dentro de 6 meses de insuficiência cardíaca congestiva, angina instável, arritmia, pacientes com infarto do miocárdio não conseguem controlar ou outra doença cardiovascular grave; respirar em repouso ou necessitar de oxigenoterapia; infecção grave; diabetes descontrolada;
- há anormalidades psicológicas ou mentais graves, estima-se que os participantes para participar deste estudo não sejam fortes;
- conhecido por estudar alergia a medicamentos;
- nos últimos 30 dias participou do estudo de outros ensaios clínicos de drogas.
1, falhou em concluir o ensaio clínico de pelo menos 1 ciclo de acordo com o programa, não pode realizar avaliação de segurança e eficácia 2, uma violação grave deste programa de pesquisa, não de acordo com a dose prescrita, método e curso de medicação.
Os pacientes receberão tratamento com lapatinibe, até um ponto final predeterminado, ou desenvolvimento de toxicidade inaceitável, ou retirada do consentimento, ou doença ou morte, para comparecer perante o sujeito.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: EC→PL(Epirrubicina+Ciclofosfamida--Docetaxel+lapatinibe)
Epirrubicina 80 mg/ IV dia M2 Ciclofosfamida 600 mg/m2 dia IV 21 dias para um total de 1 ciclo, com um total de 4 ciclos sequenciais Docetaxel 100 mg/m2 IV dia 1 21 dias para um total de 1 ciclo, com um total de 4 ciclos Lapatinib 1000mg/d Po (jejum) a cada 30 dias por um ciclo Nota: lapatinib na primeira injeção de droga docetaxel tomando, uma vez ao dia, dose oral de 1000mg, um total de mais de 1 ano;
|
Lapatinib produzido pela Glaxosmithkline.
Inibidor oral da tirosina quinase do fator de crescimento epidérmico de pequenas moléculas.
Usado principalmente para combinado com capecitabina no tratamento da superexpressão de ErbB-2, incluindo antraciclina, paclitaxel e trastuzumab (Herceptin) recebidos anteriormente no tratamento de câncer de mama avançado ou metastático.
Nosso ensaio clínico quer ver seu benefício no câncer de mama inicial
|
|
EXPERIMENTAL: PEL(Paclitaxel+epirrubicina+Lapatinibe)
80 mg/ M2 dia 1 Epirrubicina IV Paclitaxel 150 mg/m2 IV dia 1 14 dias para um total de 1 ciclo (quimioterapia intensiva), com um total de 6 ciclos Também administrado Lapatinib 1000 mg/d Po (jejum) a cada 30 dias para um ciclo Nota : lapatinib na primeira injeção de paclitaxel tomando, uma vez ao dia, dose oral de 1000mg, totalizando mais de 1 ano;
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Lapatinib produzido pela Glaxosmithkline.
Inibidor oral da tirosina quinase do fator de crescimento epidérmico de pequenas moléculas.
Usado principalmente para combinado com capecitabina no tratamento da superexpressão de ErbB-2, incluindo antraciclina, paclitaxel e trastuzumab (Herceptin) recebidos anteriormente no tratamento de câncer de mama avançado ou metastático.
Nosso ensaio clínico quer ver seu benefício no câncer de mama inicial
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ACTIVE_COMPARATOR: EC→PH(Epirrubicina+Ciclofosfamida--Docetaxel+herceptina)
Tabela 80mg/ dia 1 IV Ciclofosfamida 600 mg/m2 dia IV 21 dias para um total de 1 ciclo, com um total de 4 ciclos Docetaxel 100mg/m2 IV dia 1 21 dias para um total de 1 ciclo, com um total de 4 ciclos Trastuzumab 2mg/kg IV QW (primeira dose 4 mg/kg) Nota: trastuzumab foi administrado no início da primeira injeção de paclitaxel, com uma dose de injeção de 2mg/kg, 1 vezes por semana, num total de até 1 anos; seguido por trastuzumabe 2mg/kg IV, uma vez a cada 3 semanas por um total de um ano
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Lapatinib produzido pela Glaxosmithkline.
Inibidor oral da tirosina quinase do fator de crescimento epidérmico de pequenas moléculas.
Usado principalmente para combinado com capecitabina no tratamento da superexpressão de ErbB-2, incluindo antraciclina, paclitaxel e trastuzumab (Herceptin) recebidos anteriormente no tratamento de câncer de mama avançado ou metastático.
Nosso ensaio clínico quer ver seu benefício no câncer de mama inicial
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ACTIVE_COMPARATOR: EPH (Paclitaxel+epirrubicina+herceptina)
80mg/ M2 dia 1 Epirrubicina IV Paclitaxel 150mg/m2 IV dia 1 14 dias para um total de 1 ciclo, com um total de 6 ciclos Também administrado Trastuzumabe 2 mg/kg IV QW (primeira dose 4 mg/kg) Observação: trastuzumabe foi administrado no início da primeira injeção de paclitaxel, com dose de injeção de 2mg/kg, 1 vez por semana, totalizando até 1 ano; seguido por trastuzumabe 2mg/kg IV, uma vez a cada 3 semanas por um total de um ano
|
Lapatinib produzido pela Glaxosmithkline.
Inibidor oral da tirosina quinase do fator de crescimento epidérmico de pequenas moléculas.
Usado principalmente para combinado com capecitabina no tratamento da superexpressão de ErbB-2, incluindo antraciclina, paclitaxel e trastuzumab (Herceptin) recebidos anteriormente no tratamento de câncer de mama avançado ou metastático.
Nosso ensaio clínico quer ver seu benefício no câncer de mama inicial
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
DFS
Prazo: 3 anos e 5 anos
|
Uma vez que o primeiro randomizado para recorrência da doença ou morte ocorreu devido a outros motivos, a recorrência da doença inclui câncer de mama local, regional, distante, ipsilateral ou contralateral (excluindo carcinoma lobular de mama in situ) e tumor secundário de mama não maligno (exceto a pele carcinoma basocelular ou carcinoma espinocelular, câncer cervical in situ).
|
3 anos e 5 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
SO
Prazo: 5 anos e 10 anos
|
0S é definido como o tempo desde a randomização até a morte por qualquer causa
|
5 anos e 10 anos
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
biomarcador
Prazo: 5 anos
|
Um estudo retrospectivo foi realizado para examinar a correlação entre o prognóstico dos dois adjuvantes e biomarcadores, incluindo, entre outros, Ki67, PI3K, C-MYC, IGF1R, P95HER2, P53 e outros biomarcadores
|
5 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Sun Qiang, M.D., PUMCH
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Piccart-Gebhart M, Holmes E, Baselga J, de Azambuja E, Dueck AC, Viale G, Zujewski JA, Goldhirsch A, Armour A, Pritchard KI, McCullough AE, Dolci S, McFadden E, Holmes AP, Tonghua L, Eidtmann H, Dinh P, Di Cosimo S, Harbeck N, Tjulandin S, Im YH, Huang CS, Dieras V, Hillman DW, Wolff AC, Jackisch C, Lang I, Untch M, Smith I, Boyle F, Xu B, Gomez H, Suter T, Gelber RD, Perez EA. Adjuvant Lapatinib and Trastuzumab for Early Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Positive Breast Cancer: Results From the Randomized Phase III Adjuvant Lapatinib and/or Trastuzumab Treatment Optimization Trial. J Clin Oncol. 2016 Apr 1;34(10):1034-42. doi: 10.1200/JCO.2015.62.1797. Epub 2015 Nov 23. Erratum In: J Clin Oncol. 2019 Feb 1;37(4):356.
- Goss PE, Smith IE, O'Shaughnessy J, Ejlertsen B, Kaufmann M, Boyle F, Buzdar AU, Fumoleau P, Gradishar W, Martin M, Moy B, Piccart-Gebhart M, Pritchard KI, Lindquist D, Chavarri-Guerra Y, Aktan G, Rappold E, Williams LS, Finkelstein DM; TEACH investigators. Adjuvant lapatinib for women with early-stage HER2-positive breast cancer: a randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2013 Jan;14(1):88-96. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70508-9. Epub 2012 Dec 10. Erratum In: Lancet Oncol. 2013 Feb;14(2):e47.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- lapatinib
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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