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Um estudo controlado randomizado de pacientes com câncer de mama HER-2 positivo tratados com Lapatinib versus Herceptin

26 de julho de 2017 atualizado por: Peking Union Medical College Hospital

Um estudo controlado randomizado de pacientes com câncer de mama HER-2 positivo tratados com lapatinibe e paclitaxel versus herceptina e paclitaxel com antraciclina sequencial e síncrona

Este é um estudo controlado randomizado de pacientes com câncer de mama HER-2 positivo tratados com lapatinibe e paclitaxel versus herceptina e paclitaxel com antraciclina sequencial e síncrona

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo controlado randomizado de pacientes com câncer de mama HER-2 positivo tratados com lapatinibe e paclitaxel versus herceptina e paclitaxel com antraciclina sequencial e síncrona. Segurança e eficácia são o endpoint primário. A expressão positiva de HER2 foi confirmada por patologia pós-operatória em pacientes com adenocarcinoma de mama (IDC). Pacientes que não receberam quimioterapia e terapia anti-HER2 direcionada.

Neste estudo, o método de design de não inferioridade, de acordo com os desejos dos pacientes e consentimento informado assinado, aleatoriamente no grupo, um total de 482 pacientes foram incluídos no grupo experimental: o grupo controle = 1:1. Os indivíduos foram acompanhados por um total de 1 ano, até que a doença progredisse e a toxicidade não fosse tolerada.

Queremos estudar 84 meses. O período de acompanhamento foi de 5 anos (tempo do primeiro tratamento adjuvante até o último acompanhamento) ou os pesquisadores decidiram encerrar o estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

482

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Beijing, China, 100730
        • Recrutamento
        • PUMCH
        • Contato:
        • Contato:
          • Wang Xuefei

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  1. o primeiro diagnóstico de câncer de mama invasivo, confirmado por histologia ou citologia, e ressecção cirúrgica das lesões primárias antes de receber qualquer tratamento anti-câncer de mama;
  2. pacientes do sexo feminino, com idade igual ou superior a 18 anos e inferior a 80 anos;
  3. ressecção cirúrgica do exame patológico do tumor primário, mostrou HER2 positivo (definido como imuno-histoquímica [IHC] 3+ ou hibridização in situ fluorescente (FISH) positiva);
  4. status do receptor hormonal é conhecido, linfonodo positivo ou linfonodo sentinela negativo, mas fatores de alto risco
  5. os pacientes do grupo oriental de oncologia cooperativa (ECOG) com pontuação de estado físico foi de 0 -2;
  6. FEVE basal >50%
  7. o conselho de revisão institucional relevante (IRB) ou o comitê de ética independente (IEC) consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  1. os sujeitos na gravidez ou lactação;
  2. as mulheres grávidas podem estar nos primeiros 7 dias antes do teste de gravidez positivo (urina ou soro).
  3. recebeu quimioterapia, terapia endócrina ou antitumoral anti-HER2;
  4. insuficiência cardíaca congestiva, angina instável, insuficiência cardíaca ou infarto do miocárdio e outras doenças;
  5. outros tumores invasivos (incluindo o segundo câncer de mama primário) podem afetar o resultado da avaliação e adesão ao programa; mas o tratamento de pacientes com sobrevida livre de doença de pelo menos mais de 5 anos pode ser selecionado;
  6. com doença hepática crônica em pacientes com disfunção hepática e/ou com manifestações clínicas: bilirrubina total sérica > 2,5 * LSN; ou INR = 1,5 mas sem bilirrubina. soro ALT ou AST> * 3 * LSN; fosfatase alcalina >2,5 * LSN; ALT ou AST podem aumentar gradualmente, mas com aumento gradual da fadiga, náuseas e vômitos, febre, dor ou sensibilidade no quadrante superior direito
  7. disfunção hematopoiética, definida da seguinte forma: contagem de neutrófilos (ANC) <1,5 * 109/L; plaquetas <100 * 109/L; hemoglobina <9 g/dL;
  8. outras doenças graves, incluindo: insuficiência cardíaca congestiva (função cardíaca NYHA grau II, III, IV) ou ocorreu dentro de 6 meses de insuficiência cardíaca congestiva, angina instável, arritmia, pacientes com infarto do miocárdio não conseguem controlar ou outra doença cardiovascular grave; respirar em repouso ou necessitar de oxigenoterapia; infecção grave; diabetes descontrolada;
  9. há anormalidades psicológicas ou mentais graves, estima-se que os participantes para participar deste estudo não sejam fortes;
  10. conhecido por estudar alergia a medicamentos;
  11. nos últimos 30 dias participou do estudo de outros ensaios clínicos de drogas.

1, falhou em concluir o ensaio clínico de pelo menos 1 ciclo de acordo com o programa, não pode realizar avaliação de segurança e eficácia 2, uma violação grave deste programa de pesquisa, não de acordo com a dose prescrita, método e curso de medicação.

Os pacientes receberão tratamento com lapatinibe, até um ponto final predeterminado, ou desenvolvimento de toxicidade inaceitável, ou retirada do consentimento, ou doença ou morte, para comparecer perante o sujeito.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: EC→PL(Epirrubicina+Ciclofosfamida--Docetaxel+lapatinibe)
Epirrubicina 80 mg/ IV dia M2 Ciclofosfamida 600 mg/m2 dia IV 21 dias para um total de 1 ciclo, com um total de 4 ciclos sequenciais Docetaxel 100 mg/m2 IV dia 1 21 dias para um total de 1 ciclo, com um total de 4 ciclos Lapatinib 1000mg/d Po (jejum) a cada 30 dias por um ciclo Nota: lapatinib na primeira injeção de droga docetaxel tomando, uma vez ao dia, dose oral de 1000mg, um total de mais de 1 ano;
Lapatinib produzido pela Glaxosmithkline. Inibidor oral da tirosina quinase do fator de crescimento epidérmico de pequenas moléculas. Usado principalmente para combinado com capecitabina no tratamento da superexpressão de ErbB-2, incluindo antraciclina, paclitaxel e trastuzumab (Herceptin) recebidos anteriormente no tratamento de câncer de mama avançado ou metastático. Nosso ensaio clínico quer ver seu benefício no câncer de mama inicial
EXPERIMENTAL: PEL(Paclitaxel+epirrubicina+Lapatinibe)
80 mg/ M2 dia 1 Epirrubicina IV Paclitaxel 150 mg/m2 IV dia 1 14 dias para um total de 1 ciclo (quimioterapia intensiva), com um total de 6 ciclos Também administrado Lapatinib 1000 mg/d Po (jejum) a cada 30 dias para um ciclo Nota : lapatinib na primeira injeção de paclitaxel tomando, uma vez ao dia, dose oral de 1000mg, totalizando mais de 1 ano;
Lapatinib produzido pela Glaxosmithkline. Inibidor oral da tirosina quinase do fator de crescimento epidérmico de pequenas moléculas. Usado principalmente para combinado com capecitabina no tratamento da superexpressão de ErbB-2, incluindo antraciclina, paclitaxel e trastuzumab (Herceptin) recebidos anteriormente no tratamento de câncer de mama avançado ou metastático. Nosso ensaio clínico quer ver seu benefício no câncer de mama inicial
ACTIVE_COMPARATOR: EC→PH(Epirrubicina+Ciclofosfamida--Docetaxel+herceptina)
Tabela 80mg/ dia 1 IV Ciclofosfamida 600 mg/m2 dia IV 21 dias para um total de 1 ciclo, com um total de 4 ciclos Docetaxel 100mg/m2 IV dia 1 21 dias para um total de 1 ciclo, com um total de 4 ciclos Trastuzumab 2mg/kg IV QW (primeira dose 4 mg/kg) Nota: trastuzumab foi administrado no início da primeira injeção de paclitaxel, com uma dose de injeção de 2mg/kg, 1 vezes por semana, num total de até 1 anos; seguido por trastuzumabe 2mg/kg IV, uma vez a cada 3 semanas por um total de um ano
Lapatinib produzido pela Glaxosmithkline. Inibidor oral da tirosina quinase do fator de crescimento epidérmico de pequenas moléculas. Usado principalmente para combinado com capecitabina no tratamento da superexpressão de ErbB-2, incluindo antraciclina, paclitaxel e trastuzumab (Herceptin) recebidos anteriormente no tratamento de câncer de mama avançado ou metastático. Nosso ensaio clínico quer ver seu benefício no câncer de mama inicial
ACTIVE_COMPARATOR: EPH (Paclitaxel+epirrubicina+herceptina)
80mg/ M2 dia 1 Epirrubicina IV Paclitaxel 150mg/m2 IV dia 1 14 dias para um total de 1 ciclo, com um total de 6 ciclos Também administrado Trastuzumabe 2 mg/kg IV QW (primeira dose 4 mg/kg) Observação: trastuzumabe foi administrado no início da primeira injeção de paclitaxel, com dose de injeção de 2mg/kg, 1 vez por semana, totalizando até 1 ano; seguido por trastuzumabe 2mg/kg IV, uma vez a cada 3 semanas por um total de um ano
Lapatinib produzido pela Glaxosmithkline. Inibidor oral da tirosina quinase do fator de crescimento epidérmico de pequenas moléculas. Usado principalmente para combinado com capecitabina no tratamento da superexpressão de ErbB-2, incluindo antraciclina, paclitaxel e trastuzumab (Herceptin) recebidos anteriormente no tratamento de câncer de mama avançado ou metastático. Nosso ensaio clínico quer ver seu benefício no câncer de mama inicial

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
DFS
Prazo: 3 anos e 5 anos
Uma vez que o primeiro randomizado para recorrência da doença ou morte ocorreu devido a outros motivos, a recorrência da doença inclui câncer de mama local, regional, distante, ipsilateral ou contralateral (excluindo carcinoma lobular de mama in situ) e tumor secundário de mama não maligno (exceto a pele carcinoma basocelular ou carcinoma espinocelular, câncer cervical in situ).
3 anos e 5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SO
Prazo: 5 anos e 10 anos
0S é definido como o tempo desde a randomização até a morte por qualquer causa
5 anos e 10 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
biomarcador
Prazo: 5 anos
Um estudo retrospectivo foi realizado para examinar a correlação entre o prognóstico dos dois adjuvantes e biomarcadores, incluindo, entre outros, Ki67, PI3K, C-MYC, IGF1R, P95HER2, P53 e outros biomarcadores
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Sun Qiang, M.D., PUMCH

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de março de 2017

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de maio de 2018

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de março de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2017

Primeira postagem (REAL)

21 de março de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

28 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de julho de 2017

Última verificação

1 de julho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Depois de obter o endpoint primário, compartilharemos nosso IPD

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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