Os níveis circulantes de andrógenos não são afetados pela administração de progesterona micronizada vaginal para sangramento de privação em pacientes com síndrome dos ovários policísticos

A avaliação hormonal de mulheres com suspeita de síndrome dos ovários policísticos (SOP) envolve a medição dos níveis basais de andrógenos e 17-hidroxiprogesterona (17-OHP), que geralmente são usados ​​para estabelecer a presença de hiperandrogenemia. Em geral, esses níveis são obtidos durante a fase folicular para manter a uniformidade da amostragem e evitar aumentos espúrios devido à função do corpo lúteo. No entanto, como a maioria das pacientes hiperandrogênicas são oligo/amenorreicas, frequentemente é necessário administrar um progestágeno para induzir o sangramento de privação e cronometrar adequadamente a coleta de sangue.

Vários medicamentos foram descritos para induzir adequadamente o sangramento de privação, sendo o acetato de medroxiprogesterona (MPA) o mais amplamente utilizado. No entanto, compostos sintéticos como o MPA não replicam com precisão a constelação de atividades biológicas do hormônio parental e resultam em uma supressão temporária, embora clinicamente relevante, da função ovariana e dos níveis circulantes de andrógenos, além de vários efeitos colaterais adversos.

Neste estudo, foi levantada a hipótese de que a administração vaginal de progesterona natural, que evitará a primeira passagem hepática, pode resultar em uma supressão hormonal significativamente menor.

Os autores testam essa hipótese determinando prospectivamente o efeito da progesterona micronizada vaginal (OMP), administrada para a indução do sangramento de privação, nos níveis circulantes de andrógenos e 17-OHP em mulheres com SOP.