- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03088046
I livelli di androgeni circolanti non sono influenzati dalla somministrazione di progesterone micronizzato vaginale per sanguinamento da sospensione in pazienti con sindrome dell'ovaio policistico
La valutazione ormonale delle donne sospettate di avere la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) comporta la misurazione dei livelli basali di androgeni e 17-idrossiprogesterone (17-OHP), che sono generalmente utilizzati per stabilire la presenza di iperandrogenemia. In generale, questi livelli vengono ottenuti durante la fase follicolare per mantenere l'uniformità del campionamento ed evitare aumenti spuri dovuti alla funzione del corpo luteo. Tuttavia, poiché la maggior parte delle pazienti iperandrogeniche sono oligo/amenorreiche, è spesso necessario somministrare un progestinico per indurre l'emorragia da sospensione e programmare correttamente il prelievo di sangue.
Diversi farmaci sono stati descritti per indurre correttamente l'emorragia da sospensione , con il medrossiprogesterone acetato (MPA) che è il più ampiamente utilizzato. Tuttavia, i composti sintetici come l'MPA non replicano esattamente la costellazione delle attività biologiche dell'ormone progenitore e determinano una soppressione temporanea, sebbene clinicamente rilevante, della funzione ovarica e dei livelli di androgeni circolanti, oltre a numerosi effetti collaterali avversi.
In questo studio, si ipotizza che la somministrazione di progesterone naturale per via vaginale, che eviterà il primo passaggio epatico, possa comportare una soppressione ormonale significativamente inferiore.
Gli autori testano questa ipotesi determinando in modo prospettico l'effetto del progesterone micronizzato vaginale (OMP), somministrato per l'induzione dell'emorragia da sospensione, sui livelli circolanti di androgeni e 17-OHP nelle donne con PCOS.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Disfunzione ovulatoria cronica, definita come intervalli intermestruali di >45 giorni o un totale di <8 cicli mestruali all'anno
- Ovaie policistiche, definite come almeno un ovaio con >12 follicoli tra 2 e 9 mm o un volume ovarico >10 ml
- Iperandrogenismo clinico, definito da un punteggio di Ferriman Gallwey >8
Criteri di esclusione:
- iperplasia surrenale congenita non classica,
- iperprolattinemia
- disfunzione tiroidea
- Pillole contraccettive orali prese almeno 3 mesi prima dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ALTRO: Progesterone micronizzato
Somministrazione di 200 mg di progesterone micronizzato vaginale (100 mg ogni 12 ore) per un ciclo di 7 giorni
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Parteciperanno allo studio donne anovulatorie con sindrome dell'ovaio policistico e iperandrogenismo clinico frequentate presso il nostro Ospedale. Verrà fornita una scheda informativa per il paziente e sarà ottenuto il consenso scritto. I pazienti che danno il consenso scritto parteciperanno alla sperimentazione. Tutte le informazioni sui pazienti saranno riservate e saranno disponibili solo per le ricerche coinvolte nello studio. I campioni di sangue verranno raccolti al basale (Campione n. 1) e tra il 3° e il 5° giorno di prelievo dopo 7 giorni di MP vaginale da 100 mg ogni 12 ore di somministrazione (Campione n. 2). |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del testosterone totale (TT)
Lasso di tempo: I campioni di sangue verranno raccolti al basale (campione n. 1) e tra il 3° e il 5° giorno di sospensione dopo il trattamento (campione n. 2)
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Differenza tra il primo e il secondo campione in Testosterone totale
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I campioni di sangue verranno raccolti al basale (campione n. 1) e tra il 3° e il 5° giorno di sospensione dopo il trattamento (campione n. 2)
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Variazione del testosterone libero (FT)
Lasso di tempo: I campioni di sangue verranno raccolti al basale (campione n. 1) e tra il 3° e il 5° giorno di sospensione dopo il trattamento (campione n. 2)
|
Differenza tra il primo e il secondo campione di testosterone libero
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I campioni di sangue verranno raccolti al basale (campione n. 1) e tra il 3° e il 5° giorno di sospensione dopo il trattamento (campione n. 2)
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Variazione della globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG)
Lasso di tempo: I campioni di sangue verranno raccolti al basale (campione n. 1) e tra il 3° e il 5° giorno di sospensione dopo il trattamento (campione n. 2)
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Differenza tra il primo e il secondo campione nella globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG)
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I campioni di sangue verranno raccolti al basale (campione n. 1) e tra il 3° e il 5° giorno di sospensione dopo il trattamento (campione n. 2)
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Variazione del solfato di deidroepiandrosterone (DHEAS)
Lasso di tempo: I campioni di sangue verranno raccolti al basale (campione n. 1) e tra il 3° e il 5° giorno di sospensione dopo il trattamento (campione n. 2)
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Differenza tra primo e secondo campione in deidroepiandrosterone solfato (DHEAS)
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I campioni di sangue verranno raccolti al basale (campione n. 1) e tra il 3° e il 5° giorno di sospensione dopo il trattamento (campione n. 2)
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Modifica in androstenedione (A4)
Lasso di tempo: I campioni di sangue saranno raccolti al basale (campione n. 1) e tra il 3° e il 5° giorno di prelievo dopo il trattamento (campione n. 2)
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Differenza tra primo e secondo campione in androstenedione (A4)
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I campioni di sangue saranno raccolti al basale (campione n. 1) e tra il 3° e il 5° giorno di prelievo dopo il trattamento (campione n. 2)
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Variazione del progesterone 17-OH
Lasso di tempo: I campioni di sangue verranno raccolti al basale (campione n. 1) e tra il 3° e il 5° giorno di sospensione dopo il trattamento (campione n. 2)
|
Differenza tra primo e secondo campione nel progesterone 17-OH
|
I campioni di sangue verranno raccolti al basale (campione n. 1) e tra il 3° e il 5° giorno di sospensione dopo il trattamento (campione n. 2)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
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- SMD-2017-02
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