Estudo INCIPAVE: Incidência de Pneumonia Adquirida por Ventilador em Crianças (INCIPAVE)

Justificativa: a pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) foi extensivamente estudada em adultos, no entanto, existem poucos dados sobre a PAV na população de terapia intensiva pediátrica. A definição dos Centros de Controle de Doenças (CDC) para PAV é atualizada regularmente tentando homogeneizar a prática, e a última versão para pediatria foi publicada em 2015. De acordo com a definição mais recente do CDC, os investigadores pretendem estudar a incidência de PAV em diferentes unidades de terapia intensiva pediátrica (PICUs), métodos diagnósticos de identificação de PAV, microbiologia de PAV e utilização de terapia antimicrobiana empírica.

Métodos e população: um estudo observacional multicêntrico prospectivo será conduzido em UTIPs europeias por um ano. Todos os pacientes admitidos na UTIP com mais de 28 dias e < 18 anos, ventilados mecanicamente por tubo endotraqueal ou traqueostomia são incluídos. Dados clínicos, configurações de ventilação e fatores de risco para PAV são inseridos diariamente em um banco de dados eletrônico na internet. Os pesquisadores vão identificar os pacientes que apresentaram um ou mais episódios de PAV durante a internação na UTIP, analisando as circunstâncias de início, métodos diagnósticos, bactérias patogênicas identificadas e antibioticoterapia. A incidência de PAV será relatada como número de eventos por 1.000 ventiladores-dia. Fatores de risco associados à PAV serão identificados por meio de análise univariada e multivariada.

Resultados e perspectiva: os investigadores pretendem definir pela primeira vez a incidência de PAV entre as UTIP europeias com um estudo prospectivo e multicêntrico. A identificação de fatores de risco, métodos diagnósticos, epidemiologia, estratégias de tratamento definirão as bases para iniciar manobras de prevenção e aprimorar as estratégias clínicas para PAV na população de terapia intensiva pediátrica.