Исследование INCIPAVE: Заболеваемость респираторной пневмонией у детей (INCIPAVE)

Обоснование: Вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП) широко изучалась у взрослых, однако имеется мало данных о ВАП в педиатрической палате интенсивной терапии. Определение Центров по контролю за заболеваниями (CDC) для VAP регулярно обновляется, пытаясь сделать практику однородной, а последняя версия для педиатрии была опубликована в 2015 году. Согласно последнему определению Центра по контролю и профилактике заболеваний США, исследователи стремятся изучить частоту ВАП в различных отделениях детской интенсивной терапии (ОРИТ), диагностические методы выявления ВАП, микробиологию ВАП и использование эмпирической антимикробной терапии.

Методы и популяция: проспективное многоцентровое обсервационное исследование будет проводиться в европейских отделениях интенсивной терапии в течение одного года. Включены все пациенты, поступившие в PICU в возрасте старше 28 дней и младше 18 лет, находящиеся на механической вентиляции через эндотрахеальную или трахеостомическую трубку. Клинические данные, параметры вентиляции и факторы риска ВАП ежедневно вносятся в электронную базу данных в Интернете. Исследователи намерены выявить пациентов, у которых развился один или несколько эпизодов ВАП во время пребывания в отделении интенсивной терапии, анализируя обстоятельства возникновения, методы диагностики, выявленные бактериальные возбудители и лечение антибиотиками. О заболеваемости ВАП будет сообщаться как о количестве событий на 1000 вентиляторо-дней. Факторы риска, связанные с ВАП, будут определены с помощью одномерного и многомерного анализа.

Результаты и перспективы: исследователи стремятся впервые определить заболеваемость ВАП среди европейских отделений интенсивной терапии с помощью проспективного многоцентрового исследования. Выявление факторов риска, методов диагностики, эпидемиологии, стратегий лечения определит основу для начала профилактических маневров и улучшения клинических стратегий ВАП в педиатрической реанимационной популяции.