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Incidência de ovulação em usuárias de anticoncepcionais orais

23 de dezembro de 2025 atualizado por: Brian T. Nguyen, MD MSc, University of Southern California
Desde a introdução da pílula anticoncepcional hormonal combinada, as dosagens de etinilestradiol (EE) diminuíram constantemente de mais de 150mcg para 20mcg em uma tentativa de melhorar o perfil de risco associado ao COC. Em 2010, a Food and Drug Administration aprovou uma pílula anticoncepcional oral contendo EE 10mcg/NET acetato 1mg (nome comercial Lo loestrin). No entanto, nenhum estudo comparou esta formulação com pílulas contendo doses mais altas de estrogênio ou progestágeno sozinho. Não se sabe se EE 10mcg é suficiente para prevenir o desenvolvimento folicular ou para apoiar o endométrio, bem como doses mais altas de EE. Este estudo aborda a questão de saber se uma pílula anticoncepcional oral com EE 10mcg/acetato de noretindrona 1mg irá suprimir melhor a ovulação ou ter um melhor perfil de efeitos colaterais do que uma pílula só de progestógeno com uma dose quase igual de noretindrona.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O uso de contraceptivos hormonais combinados (CHC) contendo estrogênio está associado a eventos tromboembólicos venosos. Em um esforço para diminuir os riscos do estrogênio, a dose de etinilestradiol (EE) contida nas pílulas contraceptivas orais combinadas (COC) diminuiu substancialmente de >100mcg para 20mcg. Em 2012, um COC com apenas 10mcg de EE (nome comercial LoLoestrin) foi aprovado pela Food and Drug Administration. No entanto, nenhum estudo comparou esta formulação com pílulas contendo apenas progestágeno para determinar se essa dose muito baixa de EE diminui a ovulação ou melhora o sangramento uterino não programado além do que é observado com uma pílula só de progestágeno (POP).

Nosso objetivo é comparar um COC com EE 10mcg/noretindrona (NET) 1mg com um POP contendo uma quantidade quase igual de progestina (noretindrona 1,05mg). O objetivo do estudo é comparar a incidência de ovulação entre usuárias de COC com apenas EE10mcg/NET acetato 1mg com usuárias de POP com uma dose de progestágeno quase idêntica de NET 1,05mg. Planejamos recrutar 58 mulheres com idades entre 18 e 45 anos, ovulatórias no início do estudo com base nos níveis séricos de progesterona. Os indivíduos serão randomizados para tomar um COC contendo EE 10mcg/NET acetato 1mg ou um POP contendo NET 1,05mg por um mês. Durante o mês de tratamento do estudo, mediremos a incidência de ovulação usando um único nível sérico de progesterona de >=4,0 ng/dl, penetração de esperma no muco cervical usando o sistema de classificação de Eggert Kruse, adesão à pílula por níveis séricos NET e efeitos colaterais, incluindo não programados sangramento uterino através de diários de sujeitos.

Nosso desfecho primário, incidência de ovulação, será comparado entre os braços do estudo. Os resultados secundários compararão a qualidade do muco cervical, a penetração do esperma no muco cervical, os efeitos colaterais (incluindo sangramento uterino) e a adesão à pílula entre as usuárias dessas duas pílulas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

58

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90065
        • Brian T. Nguyen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres em idade reprodutiva de 18 a 45 anos.
  • Duração do ciclo menstrual 25-35 dias
  • IMC menor ou igual a 40
  • Falando inglês ou espanhol

Critério de exclusão:

  • Grávida ou amamentando nos últimos 3 meses.
  • Uso de CO, anéis ou adesivos vaginais hormonais, dispositivo intrauterino contendo levonorgestrel ou implante de etonogestrel no último 1 mês. Nenhum uso de injeção de acetato de medroxiprogesterona (DMPA) nos últimos 6 meses e pelo menos uma menstruação desde a descontinuação.
  • Contra-indicações médicas ao uso de estrogênio ou progestágeno. Especificamente: tabagismo entre os participantes com mais de 35 anos, enxaqueca com aura, história de coágulos sanguíneos, doença isquêmica do coração, acidente vascular cerebral, câncer de mama, câncer cervical, doença hepática, doença sintomática da vesícula biliar, hipertensão não controlada, síndrome do anticorpo antifosfolípide, hiperlipidemia, diabetes com fim lesão de órgão (retinopatia, nefropatia, neuropatia) ou diagnóstico há mais de 20 anos, transplante de órgão
  • Desejo de engravidar nos próximos 4 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Pílula anticoncepcional oral combinada
Etinil Estradiol 10mcg/Noretindrona acetato 1mg/fumarato ferroso 75mg Tomado ciclicamente em 24 comprimidos contendo EE 10mcg/NET acetato 1mg 2 comprimidos de EE 10mcg apenas 2 comprimidos de fumarato ferroso 75mg
Pílula Anticoncepcional Oral Combinada. Etinilestradiol 10mcg/acetato de noretindrona 1mg/fumarato ferroso 75mg
Outros nomes:
  • Loestrina
Experimental: Pílula só de progestágeno
Noretindrona 0,35 mg Comercializado para 1 comprimido por dia. Para a dosagem do estudo, os pacientes tomarão 3 comprimidos por dia para um total de 1,05 mg por dia.
Noretindrona 1,05mg
Outros nomes:
  • Micronor
  • Camila

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ovulação
Prazo: Um único ciclo de 28 dias
Ovulação baseada em um único nível sérico de progesterona de 4 ng/dl ou superior
Um único ciclo de 28 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Penetração do esperma no muco cervical
Prazo: Um único ciclo de 28 dias
A distância média que o esperma percorrerá in vitro em um tubo de ensaio de muco cervical coletado do participante.
Um único ciclo de 28 dias
Qualidade do muco cervical
Prazo: Um único ciclo de 28 dias
Pontuação da qualidade ovulatória (espessura, celularidade, etc.) do muco cervical coletado do participante
Um único ciclo de 28 dias
Efeitos colaterais
Prazo: Um único ciclo de 28 dias
Efeitos colaterais auto-relatados pelo participante
Um único ciclo de 28 dias
Sangramento uterino
Prazo: Um único ciclo de 28 dias
Um calendário diário contando o número de dias de sangramento uterino experimentado pelas participantes durante o ciclo do estudo.
Um único ciclo de 28 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reclamação de pílula
Prazo: Um único ciclo de 28 dias
Número de comprimidos perdidos ou esquecidos ao longo de um único ciclo de 28 dias
Um único ciclo de 28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Brian T Nguyen, MD, MSc, University of Southern California

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de abril de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de abril de 2017

Primeira postagem (Real)

10 de abril de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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