Conectividade Estrutural e Funcional das Vias Monoaminas do Tronco Cerebral na Depressão Resistente ao Tratamento (MAOI)

Critérios de Inclusão - TRD:

1. idade: 18 - 65 anos;
2. satisfazem os critérios para transtorno depressivo maior (MDD) do DSM-IV;
3. Escala de Classificação de Depressão de Hamilton de 17 itens (HDRS de 17 itens) pontuação > 18;
4. resistência ao tratamento depressão definida como relato de resposta inadequada (relato do paciente de melhora mínima ou ausência de resposta) apesar do tratamento anterior com pelo menos 2 classes diferentes de antidepressivos atuando nos sistemas monoamina 5-HT e/ou DA (exceto MAOIs) (conforme determinado com o Formulário de Histórico de Tratamento Antidepressivo (ATHF)20 com pontuação >3 em cada um dos itens e verificado por registros médicos, se disponível);
5. capaz de dar consentimento informado;
6. nenhum uso de álcool na última 1 semana e triagem toxicológica de urina negativa;
7. tratamento com MAOI indicado conforme avaliado por um psiquiatra independente não afiliado ao estudo;
8. consentimento voluntário para o tratamento com um MAOI após revisar todas as outras opções e concordar em seguir as salvaguardas e precauções durante o tratamento.

Critérios de inclusão para indivíduos saudáveis

1. idades de 18 a 65 anos e capacidade de dar consentimento informado voluntário;
2. sem história de doença psiquiátrica ou abuso ou dependência de substâncias;
3. sem história familiar significativa de doença psiquiátrica ou neurológica;
4. não está tomando nenhum medicamento prescrito ou de ação central; nenhum uso de álcool na última 1 semana;
5. e nenhuma doença médica ou neurológica grave.

Critérios de Exclusão - TRD:

1. esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo ou de ansiedade primária;
2. doença médica ou neurológica grave;
3. história de traumatismo craniano significativo;
4. em tratamento com fluoxetina;
5. tomar lítio ou ter recebido ECT ou rTMS nos últimos 3 meses para evitar efeitos a longo prazo de tais medicamentos;
6. dependência de substância ou álcool nos últimos 6 meses ou abuso de substância nos últimos 3 meses;
7. incapaz de dar consentimento informado.

Critérios de exclusão para ambos os grupos:

1. grávida ou amamentando;
2. implantes metálicos ou outra contraindicação à RM.