Alterações do microbioma em queimaduras graves (Microbiome)

Existe uma vasta coleção de bactérias que vivem sobre e dentro de cada corpo humano. Todas as superfícies expostas ao ambiente externo, como narinas, boca, vias aéreas, pele e intestinos, são colonizadas, e estima-se que mais de 100 trilhões de micróbios vivam apenas no trato gastrointestinal. Foi demonstrado que as interações entre esses colonizadores e seus hospedeiros afetam uma miríade de aspectos da saúde humana, desde o autismo e a doença inflamatória intestinal até a resposta à terapia do câncer. As investigações sobre o papel do microbioma intestinal na sepse estão em andamento há décadas. Os dados mostraram que pacientes gravemente enfermos podem não apenas experimentar aumento da permeabilidade intestinal - um fator que permite a translocação de bactérias e fatores prejudiciais aos tecidos não microbianos para a circulação, principalmente linfática, mas também uma interrupção da relação simbiótica com um dos disbiose, resultando no que é conhecido como "patobioma".

O fato de o microbioma ser afetado por lesões térmicas não deveria ser surpresa; Foi demonstrado que a lesão por queimadura causa isquemia intestinal significativa e inflamação com subsequente aumento da permeabilidade intestinal. , Lesões pulmonares induzidas por queimaduras têm sido associadas a essas alterações, e foram demonstradas alterações no microbioma entre pacientes gravemente queimados (quando comparados com controles saudáveis), com supercrescimento resultante de anaeróbios gram-negativos. Assim, o microbioma tem um papel claro em afetar o curso clínico de pacientes termicamente feridos.

Este é um estudo descritivo de série de casos que examina as alterações do microbioma em dois pacientes adultos internados com queimaduras graves. Isso será feito obtendo amostras regulares de fezes e analisando o conteúdo microbiano, bem como obtendo dados clínicos dos pacientes, incluindo os fatores que provavelmente influenciam o conteúdo microbiano.