Zmiany mikrobiomu w ciężkich oparzeniach (Microbiome)

Istnieje ogromna kolekcja bakterii, które żyją na i wewnątrz każdego ludzkiego ciała. Wszystkie powierzchnie wystawione na działanie środowiska zewnętrznego, takie jak nozdrza, usta, drogi oddechowe, skóra i jelita, są skolonizowane, a szacuje się, że w samym przewodzie pokarmowym żyje ponad 100 bilionów drobnoustrojów. Wykazano, że interakcje między tymi kolonizatorami a ich gospodarzami wpływają na niezliczone aspekty zdrowia ludzkiego, od autyzmu i chorób zapalnych jelit po odpowiedź na terapię przeciwnowotworową. Badania nad rolą mikrobiomu jelitowego w sepsie trwają od dziesięcioleci. Dane wykazały, że krytycznie chorzy pacjenci mogą nie tylko doświadczać zwiększonej przepuszczalności jelit – czynnika umożliwiającego translokację bakterii i czynników uszkadzających tkanki niedrobnoustrojowe do krążenia, głównie limfatycznego, ale także zakłócenia symbiotycznego związku z jednym z dysbioza, w wyniku czego powstaje tak zwany „patobiom”.

Fakt, że mikrobiom jest dotknięty urazem termicznym, nie powinien być zaskoczeniem; wykazano, że oparzenia prowadzą do znacznego niedokrwienia jelit i zapalenia, a następnie do zwiększonej przepuszczalności jelit. Z tymi zmianami powiązano uszkodzenie płuc wywołane oparzeniami i wykazano zmiany w mikrobiomie między pacjentami z krytycznymi poparzeniami (w porównaniu ze zdrowymi kontrolami), z wynikającym z tego przerostem bakterii beztlenowych Gram-ujemnych. Tak więc mikrobiom odgrywa wyraźną rolę w wpływaniu na przebieg kliniczny pacjentów z urazami termicznymi.

Jest to opisowe studium serii przypadków badające zmiany mikrobiomu u dwóch dorosłych pacjentów przyjętych z ciężkimi oparzeniami. Zostanie to osiągnięte poprzez regularne pobieranie próbek kału i analizę zawartości mikrobiologicznej, a także uzyskiwanie danych klinicznych dotyczących pacjentów, w tym czynników, które mogą mieć wpływ na zawartość mikrobiologiczną.