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Avaliação colangioscópica de stent biliar ocluído e papel da ablação por radiofrequência biliar

25 de abril de 2017 atualizado por: Mohan Ramchandani, Asian Institute of Gastroenterology, India

O papel da colangioscopia e da ablação por radiofrequência biliar no tratamento do stent metálico auto-expansível biliar ocluído.

Objetivo primário: Documentar o gerenciamento multimodal de última geração do SEMS biliar ocluído, com o objetivo de minimizar o número de reintervenções e, ao mesmo tempo, fornecer alívio dos sintomas sem eventos adversos graves relacionados ao procedimento.

OBSERVAÇÃO: Este estudo gerará hipóteses para um estudo controlado randomizado (RCT) antecipado para comparar os resultados da colocação de um stent de plástico dentro do SEMS ocluído com os resultados da abordagem multimodalidade proposta.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Design de estudo:

Estudo prospectivo, multicêntrico, braço único, pós-mercado, observacional

Dois grupos:

  • Grupo de lodo: SEMS ocluído devido a lodo/pedras no SEMS
  • Grupo de crescimento interno/supercrescimento: SEMS ocluído devido a crescimento interno de tumor maligno ou crescimento excessivo de tecido hiperplásico benigno

Ponto final primário:

Restauração bem-sucedida da drenagem do ducto biliar com sintoma obstrutivo biliar e alívio da colangite, conforme aplicável, sem SAE's relacionados ao procedimento, desde o procedimento até 30 dias de acompanhamento.

Pontos finais secundários:

  1. Ocorrência e gravidade dos eventos adversos graves relacionados ao procedimento desde o procedimento até 30 dias após o procedimento
  2. Resolução de colangite quando aplicável
  3. Sucesso técnico do procedimento realizado para restauração da drenagem do ducto biliar, geral e estratificado por grupo de tratamento Grupo Sludge: Capacidade de restaurar a patência do stent por meio da limpeza do conteúdo do stent seguido de patência restaurada do stent confirmada por colangiografia ou colangioscopicamente Grupo de crescimento interno/excesso: capacidade de realizar rádio biliar ablação por frequência (RFA) seguida de permeabilidade do stent restaurada confirmada por colangiografia ou colangioscopicamente
  4. Melhora dos sintomas obstrutivos biliares em 1 semana e 1 mês após o procedimento em comparação com a linha de base
  5. Melhoria dos testes laboratoriais de função hepática (LFT) em 1 semana e 1 mês após o procedimento em comparação com a linha de base
  6. Taxa de reintervenção biliar desde o procedimento até 30 dias após o procedimento, incluindo reintervenções causadas por oclusão de stent plástico
  7. Impacto da colangioscopia no padrão de atendimento atual, que é colocar um stent dentro do SEMS ocluído por

    • Evitando a colocação de um segundo stent (plástico ou metal)
    • Evitando uma CPRE repetida
    • Reduzindo o custo associado

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

4

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Telangana
      • Hyderabad, Telangana, Índia, 500082
        • Recrutamento
        • Asian Institute of Gastroenterology
        • Contato:
          • Mohan Ramchandani, MD DM

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. Idade de 18 anos ou mais 2. Desejo e capacidade de cumprir os procedimentos do estudo e fornecer consentimento informado por escrito para participar do estudo 3. Sintomas obstrutivos biliares recorrentes após a colocação do SEMS biliar 4. Oclusão do SEMS biliar.

Critério de exclusão:

  • 1. Contra-indicações para técnicas endoscópicas 2. Colangite em curso. NOTA: No caso de apresentar um paciente que atenda aos critérios de inclusão e exclusão, mas tenha colangite, um dreno nasobiliar (NBD) será colocado antes da CPRE até que a colangite seja resolvida.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de lodo
Se a colangioscopia de operador único revelar apenas lodo, o lodo será limpo usando a técnica convencional durante a CPRE.
A colangioscopia de operador único será feita para acessar a causa do SEMS ocluído, se o crescimento ou crescimento excessivo do tumor for observado, a RFA biliar endoscópica será realizada
Outros nomes:
  • SpyGlass colangioscopia
Comparador Ativo: Crescimento / Supercrescimento
Se a colangioscopia de operador único revelar crescimento ou crescimento excessivo do tumor, avaliar o papel da RFA biliar para stent ocluído devido ao crescimento ou crescimento excessivo do tumor
A colangioscopia de operador único será feita para acessar a causa do SEMS ocluído, se o crescimento ou crescimento excessivo do tumor for observado, a RFA biliar endoscópica será realizada
Outros nomes:
  • SpyGlass colangioscopia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Restauração bem-sucedida da drenagem do ducto biliar
Prazo: 1 mês
Restauração bem-sucedida da drenagem do ducto biliar com sintoma obstrutivo biliar e alívio da colangite, conforme aplicável, sem SAE's relacionados ao procedimento, desde o procedimento até 30 dias de acompanhamento.
1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resolução da colangite
Prazo: 1 semana e 1 mês
1. Ocorrência e gravidade dos eventos adversos graves relacionados ao procedimento, desde o procedimento até 30 dias após o procedimento 2. Resolução da colangite quando aplicável 4. Melhora dos sintomas obstrutivos biliares em 1 semana e 1 mês após o procedimento em comparação com a linha de base 5. Melhora da função hepática laboratorial Testes (LFTs) em 1 semana e 1 mês após o procedimento em comparação com a linha de base
1 semana e 1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mohan Ramchandani, MD DM, Asian Institute of Gastroenterology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de abril de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de abril de 2017

Primeira postagem (Real)

28 de abril de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de abril de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de abril de 2017

Última verificação

1 de abril de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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