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Valutazione colangioscopica dello stent biliare occluso e ruolo dell'ablazione con radiofrequenza biliare

25 aprile 2017 aggiornato da: Mohan Ramchandani, Asian Institute of Gastroenterology, India

Il ruolo della colangioscopia e dell'ablazione con radiofrequenza biliare nella gestione dello stent metallico autoespandibile biliare occluso.

Obiettivo primario: documentare la gestione multimodale all'avanguardia del SEMS biliare occluso con l'obiettivo di ridurre al minimo il numero di reinterventi fornendo sollievo dai sintomi senza eventi avversi gravi correlati alla procedura.

NOTA: Questo studio genererà ipotesi per uno studio controllato randomizzato anticipato (RCT) per confrontare i risultati del posizionamento di uno stent di plastica all'interno del SEMS occluso con i risultati dell'approccio multimodale proposto.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Disegno dello studio:

Studio osservazionale prospettico, multicentrico, a braccio singolo, post-marketing

Due gruppi:

  • Gruppo fanghi: SEMS occluso a causa di fanghi/sassi nel SEMS
  • Gruppo di crescita interna / crescita eccessiva: SEMS occluso a causa della crescita interna del tumore maligno o della crescita eccessiva del tessuto iperplastico benigno

Endpoint primario:

Ripristino riuscito del drenaggio del dotto biliare con sintomi di ostruzione biliare e sollievo dalla colangite, se applicabile, senza SAE correlati alla procedura, dalla procedura fino a 30 giorni di follow-up.

Endpoint secondari:

  1. Occorrenza e gravità degli eventi avversi gravi correlati alla procedura dalla procedura fino a 30 giorni dopo la procedura
  2. Risoluzione della colangite ove applicabile
  3. Successo tecnico della procedura eseguita per il ripristino del drenaggio del dotto biliare, complessivo e stratificato per gruppo di trattamento Gruppo fanghi: capacità di ripristinare la pervietà dello stent pulendo il contenuto dello stent seguito da pervietà dello stent ripristinata confermata colangiograficamente o colangioscopicamente Gruppo con crescita interna/eccessiva: capacità di eseguire la radiografia biliare ablazione di frequenza (RFA) seguita da pervietà dello stent restaurata confermata colangiograficamente o colangioscopicamente
  4. Miglioramento dei sintomi di ostruzione biliare a 1 settimana e 1 mese dopo la procedura rispetto al basale
  5. Miglioramento dei test di funzionalità epatica di laboratorio (LFT) a 1 settimana e 1 mese dopo la procedura rispetto al basale
  6. Tasso di reintervento biliare dalla procedura fino a 30 giorni dopo la procedura, inclusi i reinterventi causati dall'occlusione dello stent in plastica
  7. Impatto della colangioscopia sull'attuale standard di cura, che consiste nel posizionare uno stent all'interno del SEMS occluso mediante

    • Evitare il posizionamento di un secondo stent (plastica o metallo)
    • Evitare un ERCP ripetuto
    • Riduzione dei costi associati

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

4

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Telangana
      • Hyderabad, Telangana, India, 500082
        • Reclutamento
        • Asian Institute of Gastroenterology
        • Contatto:
          • Mohan Ramchandani, MD DM

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1. Età pari o superiore a 18 anni 2. Disponibilità e capacità di rispettare le procedure dello studio e fornire il consenso informato scritto a partecipare allo studio 3. Sintomi ricorrenti di ostruzione biliare dopo il posizionamento del SEMS biliare 4. Occlusione del SEMS biliare.

Criteri di esclusione:

  • 1. Controindicazioni per le tecniche endoscopiche 2. Colangite in corso. NOTA: Nel caso in cui un paziente si presenti che soddisfi i criteri di inclusione ed esclusione, ma abbia la colangite, verrà posizionato un drenaggio naso-biliare (NBD) prima dell'ERCP fino alla risoluzione della colangite.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo fanghi
Se la colangioscopia con singolo operatore rivela solo fanghi, i fanghi verranno eliminati utilizzando una tecnica convenzionale durante l'ERCP.
Verrà eseguita la colangioscopia a singolo operatore per accedere alla causa del SEMS occluso, se si osserva la crescita interna o eccessiva del tumore, verrà eseguita la RFA biliare endoscopica
Altri nomi:
  • Colangioscopia SpyGlass
Comparatore attivo: Crescita interna / Crescita eccessiva
Se la colangioscopia con singolo operatore rivela la crescita interna o eccessiva del tumore, valutare il ruolo della RFA biliare per lo stent occluso a causa della crescita interna o eccessiva del tumore
Verrà eseguita la colangioscopia a singolo operatore per accedere alla causa del SEMS occluso, se si osserva la crescita interna o eccessiva del tumore, verrà eseguita la RFA biliare endoscopica
Altri nomi:
  • Colangioscopia SpyGlass

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ripristino riuscito del drenaggio del dotto biliare
Lasso di tempo: 1 mese
Ripristino riuscito del drenaggio del dotto biliare con sintomi di ostruzione biliare e sollievo dalla colangite, se applicabile, senza SAE correlati alla procedura, dalla procedura fino a 30 giorni di follow-up.
1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risoluzione della colangite
Lasso di tempo: 1 settimana e 1 mese
1. Occorrenza e gravità degli eventi avversi gravi correlati alla procedura dalla procedura fino a 30 giorni dopo la procedura 2. Risoluzione della colangite ove applicabile 4. Miglioramento dei sintomi di ostruzione biliare a 1 settimana e 1 mese dopo la procedura rispetto al basale 5. Miglioramento della funzionalità epatica di laboratorio Test (LFT) a 1 settimana e 1 mese dopo la procedura rispetto al basale
1 settimana e 1 mese

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mohan Ramchandani, MD DM, Asian Institute of Gastroenterology

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2016

Completamento primario (Anticipato)

1 giugno 2018

Completamento dello studio (Anticipato)

1 luglio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 aprile 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 aprile 2017

Primo Inserito (Effettivo)

28 aprile 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 aprile 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 aprile 2017

Ultimo verificato

1 aprile 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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