Dispositivos vestíveis para atividade física na força policial: o julgamento da PAW-Force

Fundo:

O local de trabalho é cada vez mais visto como um ambiente de promoção da saúde e atividades preventivas de saúde, não apenas para prevenir lesões ocupacionais, mas também para melhorar a saúde geral e o bem-estar das pessoas. A força policial apresenta taxas de doença acima da média em comparação com a população em geral, incluindo vários fatores de risco comuns para doenças cardiovasculares e síndrome metabólica, além de altos níveis de estresse. A atividade física regular desempenha um papel fundamental na prevenção e tratamento de muitas condições relacionadas à saúde e redução do estresse.

O perfil do crime está mudando. Taxas mais baixas de crimes de rua e taxas crescentes de colarinho branco e crimes cibernéticos significam que o ato de policiamento está se tornando uma ocupação mais sedentária. Os policiais também enfrentam uma série de barreiras para realizar atividades físicas, incluindo longas horas de trabalho, trabalho em turnos, pressões de trabalho e falta de acesso a instalações de treinamento.

A tecnologia de fitness vestível (aplicativos de smartphone e monitores de atividade física pessoal) fornece às pessoas maneiras acessíveis de se envolver e monitorar sua atividade física conforme sua conveniência. Tem havido uma proliferação recente de pesquisas sobre a aplicação de tal tecnologia para mudança de comportamento e melhoria da saúde. No entanto, grande parte dessa pesquisa até agora foi inconclusiva. Para estudos que relataram efeitos significativos, estes foram geralmente modestos e de curto prazo. As lacunas de conhecimento restantes incluem quais estratégias devem ser usadas para manter a motivação e o impacto da tecnologia em diferentes populações e subgrupos.

'Bupa Boost' é um aplicativo para smartphone (app) administrado pela seguradora de saúde privada Bupa. O aplicativo é uma ferramenta de saúde e bem-estar projetada para uso no local de trabalho, com foco em condicionamento físico, nutrição, atenção plena e relaxamento. A Polícia de Devon e Cornwall e a Polícia de Dorset trabalharão em parceria com a Bupa, que fornecerá o aplicativo gratuitamente para a equipe e apoiará a pesquisa em torno do aplicativo. As organizações fornecerão um monitor de atividade específico (o Fitbit Charge 2™) para sincronizar com o aplicativo Bupa Boost.

O Bupa Boost contém vários recursos ou estratégias destinadas a motivar a mudança de comportamento. Para o propósito deste estudo e com base em teorias relevantes, as características são categorizadas em dois 'quadros motivacionais':

1. Individual (estabelecimento de metas para ganhar pontos e recompensas virtuais, como distintivos)
2. Social (conectar-se com colegas para obter apoio e participar de desafios competitivos e colaborativos/em equipe).

Objetivos e Hipóteses:

Este projeto de doutorado conduzirá um ensaio exploratório para examinar a viabilidade e aceitabilidade da introdução de tecnologia de fitness vestível (monitores de atividade pessoal ligados a um aplicativo de smartphone) como um motivador para aumentar a atividade física dentro da força policial. O estudo irá explorar o envolvimento e a aceitabilidade da intervenção a curto e longo prazo, incluindo a manutenção de comportamentos de atividade física.

O trabalho incluirá uma análise exploratória de uma série de resultados. Prevê-se que a intervenção esteja associada a um aumento dos níveis de atividade física, o que levará a uma melhoria da saúde e bem-estar e redução do stress do pessoal, aumento da produtividade e redução de licenças médicas e absentismo nas organizações.

Supõe-se que as diferentes estratégias motivacionais dentro do aplicativo (i.e. individual e social) atrairá diferentes indivíduos. Consequentemente, um outro objetivo deste estudo é explorar quais estratégias motivacionais (i.e. individual e social) são mais aceitáveis ​​e potencialmente eficazes para diferentes grupos de policiais.

Os objetivos secundários são obter uma compreensão do contexto mais amplo da atividade física dentro da força policial por meio da identificação das principais barreiras e facilitadores, avaliar a viabilidade e aceitabilidade da intervenção em vários níveis da organização e avaliar a viabilidade e aceitabilidade de métodos de ensaio para informar um potencial ensaio de maior escala.

Questões de pesquisa:

1. O uso de um monitor de atividade física (Fitbit Charge 2™) e o aplicativo 'Bupa Boost' são uma maneira viável e aceitável de aumentar os níveis de atividade física nas forças policiais de Devon, Cornwall e Dorset?
2. Qual é o compromisso de longo prazo e a aceitabilidade da intervenção?
3. Qual é o impacto potencial da intervenção na atividade física (e tempo sedentário) e os níveis de atividade física são mantidos a longo prazo?
4. O aumento dos níveis de atividade física impacta positivamente na saúde, bem-estar e níveis de estresse dentro da força policial?
5. O aumento dos níveis de atividade física está associado a um local de trabalho mais saudável, medido por um aumento na produtividade percebida e redução de licenças médicas e absenteísmo?
6. Qual é a experiência e o impacto das diferentes estratégias motivacionais (individuais vs. sociais) baseadas na app no ​​nível de atividade física dos efectivos policiais, e existem diferenças consoante a idade, género ou profissão?
7. Quais são os principais facilitadores e barreiras à atividade física dentro da força policial?
8. Qual é a percepção de viabilidade e aceitabilidade da intervenção em vários níveis da organização?
9. As descobertas indicam viabilidade e aceitabilidade para um teste em larga escala de tecnologia de fitness vestível dentro da força policial?

Metodologia de Pesquisa:

Um ensaio exploratório de grupo único com avaliação pré e pós-avaliação (i.e. antes e depois do uso da tecnologia de fitness wearable). Participantes voluntários de dois locais, Plymouth Basic Command Unit (urbano) e North Dorset (rural), receberão a intervenção, ou seja, o monitor de atividade Fitbit e o aplicativo Bupa Boost.

Após uma semana inicial usando apenas o monitor de atividade (para coleta de dados de linha de base), os participantes participarão de uma intervenção de 12 semanas em que o monitor de atividade será vinculado ao aplicativo Bupa Boost. Eles definirão metas específicas, incluindo aumentar a contagem de passos, e então serão encorajados a se envolver com todas as estratégias motivacionais dentro do quadro 'individual' nas semanas 1-6, seguido pelo quadro 'social' nas semanas 7-12. No final das 12 semanas, haverá uma 'fase de manutenção' de 5 meses durante a qual os participantes podem continuar a usar o dispositivo e o aplicativo se e quando desejarem.

Os participantes serão instruídos a usar apenas o dispositivo que receberam (Fitbit Charge 2™) e o Bupa Boost, e a usar apenas os recursos relacionados ao quadro motivacional 'individual' ou 'social', conforme apropriado. Os dados de contagem de passos serão coletados diretamente pelo dispositivo; os participantes o enviarão eletronicamente ao pesquisador em quatro momentos diferentes - pré-intervenção (linha de base), meio da intervenção (6 semanas), pós-intervenção (12 semanas) e acompanhamento (5 meses após a intervenção). Eles também preencherão uma série de questionários on-line relacionados a seus níveis de atividade física, saúde e bem-estar, estresse, produtividade percebida e absenteísmo nos mesmos momentos.

A duração do estudo será de aproximadamente 12 meses e faz parte de um doutorado de 36 meses. Um pequeno estudo piloto será realizado para garantir que os métodos de coleta de dados sejam aceitáveis.

Com a permissão dos participantes, alguns dados também serão coletados dos registros de saúde ocupacional da equipe. Isso incluirá tempo de doença e ausência e motivos mais comuns para ausência de doença antes e depois da intervenção.

Além dos dados quantitativos, haverá um estudo qualitativo paralelo para entender as expectativas dos participantes (antes da intervenção) e experiências (após a intervenção) da tecnologia de fitness vestível, e os facilitadores e barreiras para seu uso e participação em atividade física. Isso envolverá entrevistas com uma pequena amostra, incluindo participantes que mostraram vários níveis de engajamento. Haverá também uma pequena pesquisa com gerentes, comissários e pessoal de saúde ocupacional dentro da força policial para avaliar suas percepções sobre a utilidade, aceitabilidade e viabilidade da intervenção.

Plano de análise:

Uma análise pré e pós-ensaio será realizada. Os dados da linha de base serão comparados com os resultados pós-intervenção e acompanhamento. Um método estatístico apropriado (por exemplo, teste t pareado, análise de variância de medidas repetidas) será selecionado para o resultado primário da contagem de passos. A análise inferencial será usada para os principais resultados secundários (resultados do Questionário Internacional de Atividade Física, pesquisa de saúde SF-12, Escala de Estresse Percebido, absenteísmo e presenteísmo) sempre que possível.

As mudanças nos resultados entre os dois quadros motivacionais também serão comparadas para avaliar seu impacto, e a análise de subgrupo será usada para explorar quaisquer associações potenciais entre eficácia variável e fatores sociodemográficos (ou seja, idade, sexo, profissão). Todas as análises estatísticas serão realizadas no Stata (versão 14).

Todas as entrevistas serão gravadas em áudio e transcritas e uma análise temática e de enquadramento será realizada.

Contribuição e Justificativa do Benefício:

Esta pesquisa tem o potencial de preencher algumas das lacunas nas evidências existentes em torno da tecnologia de fitness móvel, incluindo:

• Aplicação da tecnologia para promover a atividade física em um ambiente de trabalho específico;
• Identificação das estratégias motivacionais/comportamentais preferidas e potencialmente eficazes neste contexto;
• Diferenças de subgrupos - impacto da intervenção e estratégias de acordo com a idade, sexo e ocupação;
• O estudo da atividade física e do comportamento sedentário (já que este último é um fator de risco independente para problemas de saúde);
• Fornecer mais informações sobre a adesão ao uso de dispositivos vestíveis e tecnologia móvel de saúde e o impacto a longo prazo na manutenção da atividade física

Existem potenciais benefícios para a saúde e bem-estar da força policial, que provavelmente terão impacto na organização e também na comunidade local através da redução da pressão do pessoal devido a dias de doença, aumento da saúde e bem-estar durante o trabalho e aumento da produtividade e resiliência estressar.