Wearables de actividad física en la policía: el juicio de PAW-Force

Fondo:

El lugar de trabajo se considera cada vez más como un escenario para la promoción de la salud y actividades de salud preventiva, no solo para prevenir lesiones laborales, sino también para mejorar la salud y el bienestar general de las personas. La fuerza policial experimenta tasas de enfermedad más altas que el promedio en comparación con la población general, incluidos varios factores de riesgo comunes de enfermedad cardiovascular y síndrome metabólico, además de altos niveles de estrés. La actividad física regular juega un papel fundamental en la prevención y el tratamiento de muchas condiciones relacionadas con la salud y la reducción del estrés.

El perfil del crimen está cambiando. Las tasas más bajas de delitos callejeros y las tasas crecientes de delitos de cuello blanco y cibernéticos significan que el acto de vigilar se está convirtiendo en una ocupación más sedentaria. Los agentes de policía también se enfrentan a una serie de obstáculos para realizar actividad física, como horarios de trabajo prolongados, trabajo por turnos, presiones laborales y falta de acceso a instalaciones de formación.

La tecnología de acondicionamiento físico portátil (aplicaciones para teléfonos inteligentes y monitores personales de actividad física) brinda a las personas formas accesibles de participar y monitorear su actividad física a su conveniencia. Ha habido una proliferación reciente de investigaciones sobre la aplicación de dicha tecnología para el cambio de comportamiento y la mejora de la salud. Sin embargo, gran parte de esta investigación hasta ahora no ha sido concluyente. Para los estudios que informaron efectos significativos, estos generalmente han sido modestos y de corto plazo. Las brechas de conocimiento restantes incluyen qué estrategias deben usarse para mantener la motivación y el impacto de la tecnología dentro de diferentes poblaciones y subgrupos.

'Bupa Boost' es una aplicación para teléfonos inteligentes (app) administrada por la aseguradora de salud privada Bupa. La aplicación es una herramienta de salud y bienestar diseñada para su uso en el lugar de trabajo, que se centra en el estado físico, la nutrición, la atención plena y la relajación. La policía de Devon y Cornwall y la policía de Dorset trabajarán en asociación con Bupa, que proporcionará la aplicación de forma gratuita al personal y apoyará la investigación en torno a la aplicación. Las organizaciones proporcionarán un monitor de actividad específico (Fitbit Charge 2™) para sincronizar con la aplicación Bupa Boost.

Bupa Boost contiene varias características o estrategias destinadas a motivar el cambio de comportamiento. A los efectos de este estudio y con base en las teorías pertinentes, las características se clasifican en dos "marcos motivacionales":

1. Individual (establecimiento de objetivos para ganar puntos y recompensas virtuales como insignias)
2. Social (conectarse con colegas para obtener apoyo y participar en desafíos competitivos y colaborativos/de equipo).

Objetivos e Hipótesis:

Este proyecto de doctorado llevará a cabo una prueba exploratoria para examinar la viabilidad y aceptabilidad de la introducción de tecnología de fitness portátil (monitores de actividad personal vinculados a una aplicación de teléfono inteligente) como motivador para aumentar la actividad física dentro de la fuerza policial. El ensayo explorará el compromiso y la aceptabilidad de la intervención tanto a corto como a largo plazo, incluido el mantenimiento de conductas de actividad física.

El trabajo incluirá un análisis exploratorio de una variedad de resultados. Se predice que la intervención se asociará con mayores niveles de actividad física, lo que conducirá a una mejor salud y bienestar y reducirá el estrés del personal, y un aumento en la productividad y la reducción de las bajas por enfermedad y el ausentismo en todas las organizaciones.

Se supone que las diferentes estrategias de motivación dentro de la aplicación (es decir, individual y social) atraerá a diferentes individuos. En consecuencia, otro objetivo de este estudio es explorar qué estrategias motivacionales (es decir, individuales y sociales) son más aceptables y potencialmente efectivos para diferentes grupos de personal policial.

Los objetivos secundarios son obtener una comprensión del contexto más amplio de la actividad física dentro de la fuerza policial a través de la identificación de barreras y facilitadores clave, evaluar la viabilidad y aceptabilidad de la intervención en varios niveles de la organización y evaluar la viabilidad y aceptabilidad. de métodos de ensayo para informar un posible ensayo a mayor escala.

Preguntas de investigación:

1. ¿Es el uso de un monitor de actividad física (Fitbit Charge 2™) y el uso de la aplicación 'Bupa Boost' una forma factible y aceptable de aumentar los niveles de actividad física dentro de las fuerzas policiales de Devon, Cornwall y Dorset?
2. ¿Cuál es el compromiso a largo plazo y la aceptabilidad de la intervención?
3. ¿Cuál es el impacto potencial de la intervención sobre la actividad física (y el tiempo sedentario), y se mantienen los niveles de actividad física a largo plazo?
4. ¿El aumento de los niveles de actividad física tiene un impacto positivo en la salud, el bienestar y los niveles de estrés dentro de la fuerza policial?
5. ¿Los mayores niveles de actividad física están asociados con un lugar de trabajo más saludable, medido por un aumento en la productividad percibida y la reducción de las bajas por enfermedad y el ausentismo?
6. ¿Cuál es la experiencia y el impacto de las diferentes estrategias de motivación basadas en aplicaciones (individual versus social) en el nivel de actividad física realizado por el personal policial, y existen diferencias según la edad, el género o la ocupación?
7. ¿Cuáles son los principales facilitadores y barreras para la actividad física dentro de la fuerza policial?
8. ¿Cuál es la viabilidad percibida y la aceptabilidad de la intervención en los distintos niveles de la organización?
9. ¿Los hallazgos indican viabilidad y aceptabilidad para una prueba a mayor escala de tecnología de fitness portátil dentro de la fuerza policial?

Metodología de investigación:

Un ensayo exploratorio de un solo grupo con una evaluación previa y posterior (es decir, antes y después del uso de la tecnología de fitness portátil). Los participantes voluntarios de dos sitios, Plymouth Basic Command Unit (urbano) y North Dorset (rural), recibirán la intervención, es decir, el monitor de actividad Fitbit y la aplicación Bupa Boost.

Después de una semana inicial de uso exclusivo del monitor de actividad (para la recopilación de datos de referencia), los participantes participarán en una intervención de 12 semanas en la que el monitor de actividad se vinculará a la aplicación Bupa Boost. Establecerán objetivos específicos, incluido el aumento de su número de pasos, y luego se les alentará a participar en todas las estrategias de motivación dentro del marco 'individual' en las semanas 1 a 6, seguido del marco 'social' en las semanas 7 a 12. Al final de las 12 semanas, habrá una "fase de mantenimiento" de 5 meses durante la cual los participantes podrán continuar usando el dispositivo y la aplicación cuando lo deseen.

Se indicará a los participantes que usen solo el dispositivo que se les entregó (Fitbit Charge 2™) y Bupa Boost, y que usen solo las funciones que se relacionan con el marco motivacional 'individual' o 'social', según corresponda. Los datos sobre el recuento de pasos serán recopilados directamente por el dispositivo; los participantes enviarán esto electrónicamente al investigador en cuatro momentos diferentes: antes de la intervención (línea de base), a mitad de la intervención (6 semanas), después de la intervención (12 semanas) y de seguimiento (5 meses después de la intervención). También completarán una variedad de cuestionarios en línea relacionados con sus niveles de actividad física, salud y bienestar, estrés, productividad percibida y ausentismo al mismo tiempo.

La duración del estudio será de aproximadamente 12 meses y forma parte de un doctorado de 36 meses. Se llevará a cabo un pequeño estudio piloto para garantizar que los métodos de recopilación de datos sean aceptables.

Con el permiso de los participantes, también se recopilarán algunos datos de los registros de salud ocupacional del personal. Esto incluirá la enfermedad y el tiempo de ausencia, y las razones más comunes de ausencia por enfermedad antes y después de la intervención.

Además de los datos cuantitativos, habrá un estudio cualitativo paralelo para comprender las expectativas de los participantes (antes de la intervención) y las experiencias (después de la intervención) de la tecnología de fitness portátil, y los facilitadores y las barreras para su uso y participación en actividad física. Esto implicará entrevistas con una pequeña muestra, incluidos los participantes que mostraron varios niveles de compromiso. También se realizará una pequeña encuesta con gerentes, comisionados y personal de salud ocupacional dentro de la policía para evaluar sus percepciones sobre la utilidad, aceptabilidad y factibilidad de la intervención.

Plan de análisis:

Se llevará a cabo un análisis previo y posterior al juicio. Los datos de referencia se compararán con los resultados posteriores a la intervención y de seguimiento. Un método estadístico apropiado (p. prueba t pareada, análisis de varianza de medidas repetidas) se seleccionará para el resultado primario del conteo de pasos. El análisis inferencial se utilizará para resultados secundarios clave (resultados del Cuestionario Internacional de Actividad Física, encuesta de salud SF-12, Escala de Estrés Percibido, ausentismo y presentismo) cuando sea posible.

También se compararán los cambios en los resultados entre los dos marcos motivacionales para evaluar su impacto, y se utilizará el análisis de subgrupos para explorar cualquier asociación potencial entre la eficacia variable y los factores sociodemográficos (es decir, edad, género, ocupación). Todos los análisis estadísticos se realizarán en Stata (versión 14).

Todas las entrevistas serán grabadas en audio y transcritas y se llevará a cabo un análisis temático y marco.

Aporte y Justificación de Beneficio:

Esta investigación tiene el potencial de llenar algunos de los vacíos en la evidencia existente en torno a la tecnología de fitness móvil, que incluye:

• Aplicación de la tecnología para promover la actividad física en un lugar de trabajo específico;
• Identificación de las estrategias de cambio de conducta/motivación preferidas y potencialmente efectivas en este contexto;
• Diferencias de subgrupos - impacto de la intervención y estrategias según edad, género y ocupación;
• El estudio tanto de la actividad física como del sedentarismo (ya que este último es un factor de riesgo independiente para la mala salud);
• Proporcionar más información sobre la adherencia al uso de dispositivos portátiles y tecnología de salud móvil y el impacto a largo plazo en el mantenimiento de la actividad física.

Hay beneficios potenciales para la salud y el bienestar de la fuerza policial, lo que probablemente tenga un impacto en la organización y también en la comunidad local a través de la reducción de la presión del personal debido a los días de enfermedad, una mayor salud y bienestar en el trabajo y una mayor productividad y resiliencia. al estrés