I dispositivi indossabili per l'attività fisica nelle forze di polizia: il processo PAW-Force

Sfondo:

Il luogo di lavoro è sempre più visto come un luogo per la promozione della salute e le attività sanitarie preventive, non solo per prevenire gli infortuni sul lavoro, ma anche per migliorare la salute e il benessere generale delle persone. Le forze di polizia sperimentano tassi di malattia superiori alla media rispetto alla popolazione generale, inclusi diversi fattori di rischio comuni per malattie cardiovascolari e sindrome metabolica, oltre a livelli elevati di stress. L'attività fisica regolare svolge un ruolo fondamentale nella prevenzione e nel trattamento di molte condizioni di salute e nella riduzione dello stress.

Il profilo del crimine sta cambiando. Tassi inferiori di criminalità di strada e tassi crescenti di colletti bianchi e criminalità informatica significano che l'attività di polizia sta diventando un'occupazione più sedentaria. Gli agenti di polizia incontrano anche una serie di ostacoli allo svolgimento dell'attività fisica, tra cui lunghi orari di lavoro, lavoro a turni, pressioni sul lavoro e mancanza di accesso alle strutture di formazione.

La tecnologia per il fitness indossabile (applicazioni per smartphone e monitor personali dell'attività fisica) offre alle persone modi accessibili per impegnarsi e monitorare la propria attività fisica a proprio piacimento. C'è stata una recente proliferazione di ricerche sull'applicazione di tale tecnologia per il cambiamento del comportamento e il miglioramento della salute. Tuttavia, gran parte di questa ricerca è stata finora inconcludente. Per gli studi che hanno riportato effetti significativi, questi sono stati generalmente modesti e di breve durata. Le rimanenti lacune di conoscenza includono quali strategie dovrebbero essere utilizzate per mantenere la motivazione e l'impatto della tecnologia all'interno di diverse popolazioni e sottogruppi.

"Bupa Boost" è un'applicazione per smartphone (app) gestita dall'assicuratore sanitario privato Bupa. L'app è uno strumento per la salute e il benessere progettato per l'uso sul posto di lavoro, che si concentra su fitness, alimentazione, consapevolezza e relax. La polizia del Devon e della Cornovaglia e la polizia del Dorset lavoreranno in collaborazione con Bupa, che fornirà l'app gratuitamente al personale e sosterrà la ricerca sull'app. Le organizzazioni forniranno uno specifico monitor di attività (il Fitbit Charge 2™) da sincronizzare con l'app Bupa Boost.

Bupa Boost contiene diverse funzionalità o strategie intese a motivare il cambiamento di comportamento. Ai fini di questo studio e sulla base di teorie pertinenti, le caratteristiche sono classificate in due "frame motivazionali":

1. Individuale (definizione di obiettivi per guadagnare punti e premi virtuali come badge)
2. Sociale (connessione con i colleghi per supporto e per prendere parte a sfide competitive e collaborative/di squadra).

Obiettivi e ipotesi:

Questo progetto di dottorato condurrà una prova esplorativa per esaminare la fattibilità e l'accettabilità dell'introduzione della tecnologia di fitness indossabile (monitor di attività personali collegati a un'app per smartphone) come motivazione per aumentare l'attività fisica all'interno delle forze di polizia. La sperimentazione esplorerà l'impegno e l'accettabilità dell'intervento sia a breve che a lungo termine, compreso il mantenimento dei comportamenti di attività fisica.

Il lavoro includerà un'analisi esplorativa di una serie di risultati. Si prevede che l'intervento sarà associato a un aumento dei livelli di attività fisica, che porterà a un miglioramento della salute e del benessere ea una riduzione dello stress del personale, nonché un aumento della produttività e una riduzione dei congedi per malattia e dell'assenteismo in tutte le organizzazioni.

Si ipotizza che le diverse strategie motivazionali all'interno dell'app (es. individuale e sociale) si rivolge a diversi individui. Di conseguenza, un ulteriore scopo di questo studio è quello di esplorare quali strategie motivazionali (es. individuale e sociale) sono più accettabili e potenzialmente efficaci per diversi gruppi di personale di polizia.

Gli obiettivi secondari sono acquisire una comprensione del contesto più ampio dell'attività fisica all'interno delle forze di polizia attraverso l'identificazione di ostacoli e facilitatori chiave, valutare la fattibilità e l'accettabilità dell'intervento a vari livelli dell'organizzazione e valutare la fattibilità e l'accettabilità di metodi di sperimentazione per informare un potenziale studio su scala più ampia.

Domande di ricerca:

1. Indossare un monitor per l'attività fisica (Fitbit Charge 2™) e utilizzare l'app "Bupa Boost" è un modo fattibile e accettabile per aumentare i livelli di attività fisica all'interno delle forze di polizia del Devon, della Cornovaglia e del Dorset?
2. Qual è l'impegno a lungo termine e l'accettabilità dell'intervento?
3. Qual è il potenziale impatto dell'intervento sull'attività fisica (e sul tempo sedentario) e i livelli di attività fisica vengono mantenuti a lungo termine?
4. L'aumento dei livelli di attività fisica ha un impatto positivo sulla salute, sul benessere e sui livelli di stress all'interno delle forze di polizia?
5. L'aumento dei livelli di attività fisica è associato a un luogo di lavoro più sano, come misurato da un aumento della produttività percepita e dalla riduzione delle assenze per malattia e dell'assenteismo?
6. Qual è l'esperienza e l'impatto delle diverse strategie motivazionali (individuali e sociali) basate su app sul livello di attività fisica svolta dal personale di polizia e ci sono differenze in base all'età, al sesso o all'occupazione?
7. Quali sono i principali facilitatori e ostacoli all'attività fisica all'interno delle forze di polizia?
8. Qual è la fattibilità e l'accettabilità percepita dell'intervento ai vari livelli dell'organizzazione?
9. I risultati indicano la fattibilità e l'accettabilità per una sperimentazione su larga scala della tecnologia indossabile per il fitness all'interno delle forze di polizia?

Metodologia di ricerca:

Una prova esplorativa di gruppo singolo con una valutazione pre e post (ad es. prima e dopo l'uso della tecnologia per il fitness indossabile). I partecipanti volontari provenienti da due siti, Plymouth Basic Command Unit (urbano) e North Dorset (rurale), riceveranno l'intervento, ovvero il monitor dell'attività Fitbit e l'app Bupa Boost.

Dopo una settimana iniziale di utilizzo del solo monitor dell'attività (per la raccolta dei dati di base), i partecipanti prenderanno parte a un intervento di 12 settimane in cui il monitor dell'attività sarà collegato all'app Bupa Boost. Stabiliranno obiettivi specifici, incluso l'aumento del conteggio dei passi, e saranno quindi incoraggiati a impegnarsi con tutte le strategie motivazionali all'interno della cornice "individuale" nelle settimane 1-6, seguita dalla cornice "sociale" nelle settimane 7-12. Al termine delle 12 settimane, ci sarà una "fase di manutenzione" di 5 mesi durante la quale i partecipanti potranno continuare a utilizzare il dispositivo e l'app se e quando lo desiderano.

Ai partecipanti verrà chiesto di utilizzare solo il dispositivo che viene loro fornito (Fitbit Charge 2™) e Bupa Boost, e di utilizzare solo le funzionalità che si riferiscono alla cornice motivazionale "individuale" o "sociale" a seconda dei casi. I dati sul conteggio dei passi verranno raccolti direttamente dal dispositivo; i partecipanti lo invieranno elettronicamente al ricercatore in quattro diversi momenti: pre-intervento (baseline), metà intervento (6 settimane), post-intervento (12 settimane) e follow-up (5 mesi dopo l'intervento). Completeranno inoltre una serie di questionari online relativi ai loro livelli di attività fisica, salute e benessere, stress, produttività percepita e assenteismo negli stessi momenti.

La durata dello studio sarà di circa 12 mesi e fa parte di un dottorato di ricerca di 36 mesi. Verrà intrapreso un piccolo studio pilota per garantire che i metodi di raccolta dei dati siano accettabili.

Con il permesso dei partecipanti, alcuni dati saranno raccolti anche dalle cartelle cliniche sul lavoro del personale. Ciò includerà il tempo di malattia e di assenza e i motivi più comuni di assenza per malattia prima e dopo l'intervento.

Oltre ai dati quantitativi, ci sarà uno studio qualitativo parallelo per acquisire una comprensione delle aspettative dei partecipanti (prima dell'intervento) e delle esperienze (dopo l'intervento) della tecnologia indossabile per il fitness e dei facilitatori e degli ostacoli al suo utilizzo e alla partecipazione a attività fisica. Ciò comporterà interviste con un piccolo campione, compresi i partecipanti che hanno mostrato vari livelli di coinvolgimento. È prevista anche una piccola indagine con dirigenti, commissari e personale di medicina del lavoro all'interno delle forze dell'ordine per valutare le loro percezioni sull'utilità, l'accettabilità e la fattibilità dell'intervento.

Piano di analisi:

Sarà intrapresa un'analisi pre e post processo. I dati di riferimento saranno confrontati con i risultati post-intervento e di follow-up. Un metodo statistico appropriato (ad es. test t accoppiato, analisi della varianza a misure ripetute) saranno selezionati per l'esito primario del conteggio dei passi. L'analisi inferenziale sarà utilizzata per i principali risultati secondari (risultati del questionario internazionale sull'attività fisica, sondaggio sulla salute SF-12, scala dello stress percepito, assenteismo e presenzialismo) ove possibile.

Verranno inoltre confrontati i cambiamenti nei risultati tra i due frame motivazionali per valutarne l'impatto e verrà utilizzata l'analisi dei sottogruppi per esplorare eventuali associazioni potenziali tra efficacia variabile e fattori sociodemografici (ad es. età, sesso, occupazione). Tutte le analisi statistiche saranno eseguite in Stata (versione 14).

Tutte le interviste saranno audioregistrate e trascritte e sarà intrapresa un'analisi tematica e di quadro.

Contributo e giustificazione del beneficio:

Questa ricerca ha il potenziale per colmare alcune delle lacune nelle prove esistenti che circondano la tecnologia del fitness mobile, tra cui:

• Applicazione della tecnologia per promuovere l'attività fisica in uno specifico ambiente di lavoro;
• Identificazione delle strategie di cambiamento motivazionale/comportamentale preferite e potenzialmente efficaci in questo contesto;
• Differenze nei sottogruppi - impatto dell'intervento e strategie in base all'età, al genere e all'occupazione;
• Lo studio sia dell'attività fisica che del comportamento sedentario (poiché quest'ultimo è un fattore di rischio indipendente per cattive condizioni di salute);
• Fornire ulteriori informazioni sull'adesione all'uso di dispositivi indossabili e tecnologia sanitaria mobile e sull'impatto a lungo termine sul mantenimento dell'attività fisica

Esistono potenziali benefici per la salute e il benessere delle forze di polizia, che potrebbero avere un impatto sull'organizzazione e anche sulla comunità locale attraverso la riduzione della pressione del personale dovuta ai giorni di malattia, l'aumento della salute e del benessere durante il lavoro e l'aumento della produttività e della resilienza stressare.