Wearables voor fysieke activiteit bij de politie: het PAW-Force-proces

Achtergrond:

De werkplek wordt steeds meer gezien als een omgeving voor gezondheidsbevordering en preventieve gezondheidsactiviteiten, niet alleen om arbeidsongevallen te voorkomen, maar ook om de algehele gezondheid en het welzijn van mensen te verbeteren. De politie ervaart meer dan gemiddelde ziektecijfers in vergelijking met de algemene bevolking, waaronder een aantal veelvoorkomende risicofactoren voor hart- en vaatziekten en metabool syndroom, naast hoge stressniveaus. Regelmatige lichaamsbeweging speelt een cruciale rol bij de preventie en behandeling van veel gezondheidsgerelateerde aandoeningen en stressvermindering.

Het profiel van criminaliteit verandert. Lagere straatcriminaliteit en toenemende witteboordencriminaliteit en cybercriminaliteit betekenen dat politiewerk een meer sedentaire bezigheid wordt. Politieagenten ervaren ook een aantal belemmeringen voor het ondernemen van lichaamsbeweging, waaronder lange werktijden, ploegendiensten, werkdruk en gebrek aan toegang tot opleidingsfaciliteiten.

Draagbare fitnesstechnologie (smartphone-applicaties en persoonlijke fysieke activiteitsmonitors) biedt mensen toegankelijke manieren om op hun gemak met hun fysieke activiteit bezig te zijn en deze te volgen. Er is de laatste tijd een wildgroei aan onderzoek naar de toepassing van dergelijke technologie voor gedragsverandering en verbetering van de gezondheid. Veel van dit onderzoek heeft tot nu toe echter geen uitsluitsel opgeleverd. Voor onderzoeken die significante effecten hebben gemeld, waren deze over het algemeen bescheiden en van korte duur. Resterende kennislacunes omvatten welke strategieën moeten worden gebruikt om de motivatie te behouden, en de impact van de technologie binnen verschillende populaties en subgroepen.

'Bupa Boost' is een smartphone-applicatie (app) van de particuliere zorgverzekeraar Bupa. De app is een tool voor gezondheid en welzijn die is ontworpen voor gebruik op de werkplek en die zich richt op fitness, voeding, mindfulness en ontspanning. De politie van Devon en Cornwall en de politie van Dorset zullen samenwerken met Bupa, dat de app gratis ter beschikking zal stellen aan het personeel en onderzoek rond de app zal ondersteunen. De organisaties leveren een specifieke activiteitsmonitor (de Fitbit Charge 2™) om te synchroniseren met de Bupa Boost-app.

Bupa Boost bevat verschillende functies of strategieën die bedoeld zijn om gedragsverandering te motiveren. Voor het doel van deze studie en op basis van relevante theorieën, zijn de kenmerken gecategoriseerd in twee 'motivatieframes':

1. Individueel (doelen stellen om punten en virtuele beloningen zoals badges te verdienen)
2. Sociaal (verbinden met collega's voor ondersteuning en om deel te nemen aan competitieve en samenwerkings-/teamuitdagingen).

Doelstellingen en hypothesen:

Dit doctoraatsproject zal een verkennende proef uitvoeren om de haalbaarheid en aanvaardbaarheid te onderzoeken van het introduceren van draagbare fitnesstechnologie (persoonlijke activiteitsmonitors gekoppeld aan een smartphone-app) als motivator voor het verhogen van de fysieke activiteit binnen de politie. De proef zal de betrokkenheid en aanvaardbaarheid van de interventie op zowel de korte als de lange termijn onderzoeken, inclusief het volhouden van fysiek activiteitsgedrag.

Het werk omvat een verkennende analyse van een reeks resultaten. Er wordt voorspeld dat de interventie gepaard zal gaan met meer fysieke activiteit, wat zal leiden tot een betere gezondheid en welzijn en minder stress bij het personeel, en een hogere productiviteit en minder ziekteverzuim en ziekteverzuim in alle organisaties.

Er wordt verondersteld dat de verschillende motiverende strategieën binnen de app (d.w.z. individueel en sociaal) zullen verschillende individuen aanspreken. Bijgevolg is een verder doel van deze studie om te onderzoeken welke motiverende strategieën (d.w.z. individueel en sociaal) zijn het meest acceptabel en potentieel effectief voor verschillende groepen politiepersoneel.

Secundaire doelstellingen zijn het verkrijgen van inzicht in de bredere context van lichaamsbeweging binnen de politie door het identificeren van de belangrijkste belemmeringen en faciliterende factoren, het beoordelen van de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van de interventie op verschillende niveaus van de organisatie, en het beoordelen van de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van proefmethoden om een ​​potentiële proef op grotere schaal te informeren.

Onderzoeksvragen:

1. Is het dragen van een fysieke activiteitsmonitor (Fitbit Charge 2™) en het gebruik van de 'Bupa Boost'-app een haalbare en acceptabele manier om het fysieke activiteitsniveau binnen de politiekorpsen van Devon en Cornwall en Dorset te verhogen?
2. Wat is de betrokkenheid op langere termijn en de aanvaardbaarheid van de interventie?
3. Wat is de potentiële impact van de interventie op fysieke activiteit (en sedentaire tijd), en wordt het niveau van fysieke activiteit op de langere termijn gehandhaafd?
4. Heeft toenemende fysieke activiteit een positief effect op de gezondheid, het welzijn en het stressniveau binnen de politie?
5. Wordt meer lichaamsbeweging geassocieerd met een gezondere werkplek, gemeten aan de hand van een toename van de waargenomen productiviteit en een afname van het ziekteverzuim en het ziekteverzuim?
6. Wat is de ervaring en impact van de verschillende app-gebaseerde motiverende strategieën (individueel vs. sociaal) op het niveau van fysieke activiteit van politiepersoneel, en zijn er verschillen naar leeftijd, geslacht of beroep?
7. Wat zijn de belangrijkste facilitators en belemmeringen voor fysieke activiteit binnen de politie?
8. Wat is de gepercipieerde haalbaarheid en aanvaardbaarheid van de interventie op verschillende niveaus van de organisatie?
9. Geven de bevindingen de haalbaarheid en aanvaardbaarheid aan voor een grootschalige proef met draagbare fitnesstechnologie binnen de politie?

Onderzoeksmethode:

Een verkennend onderzoek in één groep met een pre- en postevaluatie (d.w.z. voor en na gebruik van de draagbare fitnesstechnologie) worden uitgevoerd. Vrijwillige deelnemers van twee locaties, Plymouth Basic Command Unit (stedelijk) en North Dorset (landelijk), ontvangen de interventie, d.w.z. de Fitbit-activiteitsmonitor en de Bupa Boost-app.

Na een eerste week alleen de activiteitenmonitor te hebben gedragen (voor het verzamelen van basisgegevens), nemen de deelnemers deel aan een interventie van 12 weken waarbij de activiteitenmonitor wordt gekoppeld aan de Bupa Boost-app. Ze zullen specifieke doelen stellen, waaronder het verhogen van het aantal stappen, en ze zullen vervolgens worden aangemoedigd om alle motiverende strategieën binnen het 'individuele' frame in week 1-6 toe te passen, gevolgd door het 'sociale' frame in week 7-12. Aan het einde van de 12 weken is er een 'onderhoudsfase' van 5 maanden waarin deelnemers het apparaat en de app kunnen blijven gebruiken als en wanneer ze dat willen.

Deelnemers zullen worden geïnstrueerd om alleen het apparaat te gebruiken dat ze krijgen (Fitbit Charge 2™) en Bupa Boost, en om alleen de functies te gebruiken die betrekking hebben op het 'individuele' of 'sociale' motiverende kader, naargelang het geval. Gegevens over het aantal stappen worden rechtstreeks door het apparaat verzameld; deelnemers sturen dit elektronisch naar de onderzoeker op vier verschillende tijdstippen - pre-interventie (baseline), mid-interventie (6 weken), post-interventie (12 weken) en follow-up (5 maanden na interventie). Ze zullen op dezelfde tijdstippen ook een reeks online vragenlijsten invullen met betrekking tot hun fysieke activiteitsniveau, gezondheid en welzijn, stress, waargenomen productiviteit en ziekteverzuim.

De duur van de studie zal ongeveer 12 maanden zijn en maakt deel uit van een promotietraject van 36 maanden. Er zal een kleine pilotstudie worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat de methoden voor gegevensverzameling acceptabel zijn.

Met toestemming van de deelnemers worden sommige gegevens ook verzameld uit het Arbodossier van het personeel. Denk hierbij aan ziekte- en verzuimduur en de meest voorkomende redenen voor ziekteverzuim voor en na de interventie.

Naast kwantitatieve gegevens zal er een parallel kwalitatief onderzoek plaatsvinden om inzicht te krijgen in de verwachtingen van deelnemers (vóór de interventie) en ervaringen (na de interventie) van de draagbare fitnesstechnologie, en facilitators van en belemmeringen voor het gebruik van en deelname aan fysieke activiteit. Dit omvat interviews met een kleine steekproef, waaronder deelnemers die verschillende niveaus van betrokkenheid toonden. Ook zal er een kleine enquête gehouden worden onder bestuurders, commissarissen en arbomedewerkers binnen de politie om hun percepties van het nut, de aanvaardbaarheid en de haalbaarheid van de interventie te peilen.

Analyseplan:

Er zal een pre- en post-trial analyse worden uitgevoerd. Basisgegevens zullen worden vergeleken met post-interventie- en follow-upresultaten. Een geschikte statistische methode (bijv. gepaarde t-test, variantieanalyse met herhaalde metingen) worden geselecteerd voor de primaire uitkomst van stappentelling. Inferentiële analyse zal waar mogelijk worden gebruikt voor belangrijke secundaire uitkomsten (uitkomsten van de International Physical Activity Questionnaire, SF-12 gezondheidsenquête, waargenomen stressschaal, absenteïsme en presenteïsme).

Veranderingen in uitkomsten tussen de twee motiverende frames zullen ook worden vergeleken om hun impact te beoordelen, en er zal subgroepanalyse worden gebruikt om eventuele associaties tussen variërende effectiviteit en sociodemografische factoren (d.w.z. leeftijd, geslacht, beroep). Alle statistische analyses worden uitgevoerd in Stata (versie 14).

Alle interviews worden opgenomen en getranscribeerd en er wordt een thematische en kaderanalyse uitgevoerd.

Bijdrage en rechtvaardiging uitkering:

Dit onderzoek heeft het potentieel om enkele hiaten in het bestaande bewijs rond mobiele fitnesstechnologie op te vullen, waaronder:

• Toepassing van de technologie om fysieke activiteit te bevorderen in een specifieke werkomgeving;
• Identificatie van de geprefereerde en potentieel effectieve strategieën voor motivatie/gedragsverandering in deze context;
• Subgroepverschillen - impact van de interventie en strategieën volgens leeftijd, geslacht en beroep;
• De studie van zowel fysieke activiteit als sedentair gedrag (aangezien dit laatste een onafhankelijke risicofactor is voor een slechte gezondheid);
• Meer inzicht geven in de naleving van het gebruik van draagbare apparaten en mobiele gezondheidstechnologie en de langetermijnimpact op het behoud van fysieke activiteit

Er zijn potentiële voordelen voor de gezondheid en het welzijn van de politie, die waarschijnlijk van invloed zullen zijn op de organisatie en ook op de lokale gemeenschap door de vermindering van de personeelsdruk als gevolg van ziektedagen, een betere gezondheid en welzijn tijdens het werk en een hogere productiviteit en veerkracht stressen.