Projeto POSSE: Uma Intervenção em Nível Comunitário para YHSH Negro

Homens jovens negros que fazem sexo com homens (BYHSH) correm alto risco de contrair e transmitir o HIV e representam uma população prioritária para o desenvolvimento de intervenções efetivas. Dentro da comunidade House Ball (HBC), uma subcultura clandestina da comunidade gay negra, o HIV é altamente estigmatizado. Este estigma, juntamente com altas taxas de prevalência de HIV e níveis elevados de infecção por HIV não diagnosticada/não tratada, coloca os HSH em HBCs sob um risco incrível de infecção por HIV. Intervenções em nível comunitário que visam normas sociais, comportamento e estigma na CD são extremamente necessárias para causar um impacto mais amplo entre os BYHSH. Com base em trabalhos anteriores na comunidade, este estudo propõe o lançamento de um ensaio inovador híbrido de eficácia e implementação tipo 2 para examinar a eficácia e a implementação de uma intervenção de prevenção do HIV em nível comunitário (chamada POSSE) com base em modelos de líderes de opinião popular (POL) em todo o mundo. duas cidades com CDs semelhantes, Chicago e Filadélfia. O estudo proposto tem dois objetivos específicos: 1) Determinar a eficácia de uma intervenção POL, POSSE, para diminuir o comportamento sexual de risco (UAI), DSTs e estigma do HIV entre BYHSH no HBC; e 2) Avaliar os processos, estratégias, barreiras e facilitadores para a implementação de POSSE entregues em duas áreas metropolitanas distintas com alta prevalência de HIV entre BYHSH e Comunidades House Ball semelhantes. Para examinar esses objetivos, os investigadores usarão primeiro estratégias de redes sociais para identificar, rastrear e recrutar LOPs (n=75) do Philadelphia HBC. Os investigadores irão, então, coletar dados comportamentais e biológicos (testes de HIV/DST) de linha de base em Chicago e na Filadélfia (n=100 BYHSH por cidade) e treinar os LOPs da Filadélfia para implementar a intervenção POSSE. Os investigadores conduzirão uma avaliação do processo focada na implementação para avaliar a fidelidade à intervenção POSSE; número, conteúdo, disseminação e aceitabilidade das mensagens de redução de risco; adequação etária das mensagens; aceitabilidade da intervenção global; e barreiras/facilitadores para a implementação. Em seguida, os investigadores completarão as avaliações de acompanhamento a cada 6 meses após a intervenção em ambas as cidades (n=100 BYHSH por cidade em cada ponto de avaliação). Os investigadores também avaliarão a mudança de comportamento naqueles que realizam a intervenção (POLs) em cada ponto de avaliação. Os investigadores conduzirão entrevistas qualitativas focadas na implementação com LOPs (n=15) e participantes da comunidade (n=30) da Filadélfia. Por fim, os investigadores implementarão o POSSE em Chicago repetindo as etapas descritas acima, continuando as avaliações em ambas as cidades e conduzindo entrevistas qualitativas em Chicago.