- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03210545
Um estudo de marcadores de efeitos de glicocorticóides em pacientes com doença de Addison (DOSCORT)
22 de abril de 2025 atualizado por: Göteborg University
Um estudo dose-resposta de marcadores de efeitos glicocorticoides (DOSCORT): um estudo cruzado, duplo-cego, randomizado, de 2 doses
DOSCORT é um estudo cruzado de 2 doses com o objetivo principal de identificar e validar novos marcadores biológicos (biomarcadores) do efeito glicocorticóide no corpo humano.
Pacientes com doença de Addison, insuficiência adrenal primária, com terapia de reposição de glicocorticóides ao longo da vida serão submetidos a 2 períodos de tratamento onde seu tratamento usual de hidrocortisona será substituído por betametasona em doses fisiológicas e suprafisiológicas.
Sangue, saliva, urina, formulários de autoavaliação da qualidade de vida relacionada à saúde, medidas de atividade física e qualidade do sono serão coletados em ambos os períodos de tratamento.
Visão geral do estudo
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
30
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Gothenburg, Suécia, 413 45
- Centrum for Endocrinology and Metabolism, Sahlgenska University Hospital
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
16 anos a 61 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres de 20 a 65 anos
- Diagnosticado anteriormente (por exemplo, há mais de 12 meses) com insuficiência adrenal primária devido a adrenalite autoimune, ou seja, Doença de Addison
- Uma dose diária estável de reposição de glicocorticóide por pelo menos 3 meses antes da entrada no estudo
- Uma dose oral de reposição de glicocorticóide de 15-30 mg Dose diária total de hidrocortisona
- Se necessário, uma dose estável de reposição de fludrocortisona por pelo menos 3 meses antes da entrada no estudo
- Índice de massa corporal (IMC) de 20-35 kg/m2
- Capacidade de cumprir os procedimentos do protocolo e ter assinado o consentimento informado para participar do estudo
Critério de exclusão:
- Sinais clínicos ou laboratoriais de doença cerebral, cardiovascular, respiratória, hepatobiliar/pancreática significativa que, no julgamento dos investigadores, pode interferir na avaliação do estudo de conclusão do estudo
- Disfunção renal clinicamente significativa com creatinina sérica acima de 150 mmol/L
- Mulheres grávidas ou lactantes
- Diabetes Mellitus
- infecções sistêmicas
- Medicação regular de desidroepiandrosterona (DHEA) nas últimas 4 semanas
- Qualquer medicamento com agentes que, no julgamento dos investigadores, possa interferir na cinética dos medicamentos do estudo, incluindo terapias que afetem o esvaziamento gastrointestinal ou a motilidade
- Abuso de álcool/drogas ou qualquer outra condição associada à baixa adesão do paciente, incluindo a não cooperação esperada, conforme julgado pelo investigador
- Hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer excipiente usado na droga do estudo de escolha
- Qualquer doença subjacente adicional que possa necessitar de tratamento farmacológico regular ou periódico com glicocorticóides durante a trilha, como asma, doenças da pele ou dos olhos tratadas com glicocorticóides tópicos ou inalados
- Qualquer condição subjacente adicional que precise de tratamento com injeções intramusculares ou intra-articulares de esteroides durante o estudo
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: betametasona - dose fisiológica
Substituir a hidrocortisona dos participantes por uma dose diária de betametasona em uma dose fisiológica estimada durante um período de tratamento.
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Um estudo cruzado onde pacientes com doença de Addison serão submetidos a dois períodos de tratamento onde sua terapia usual de reposição de hidrocortisona será substituída pelo glicocorticóide betametasona em doses fisiológicas e suprafisiológicas.
Um período de wash-out de 2 a 5 semanas entre os períodos de tratamento será realizado, onde os participantes farão sua terapia de reposição usual de hidrocortisona.
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Comparador Ativo: betametasona - dose suprafisiológica
Substituir a hidrocortisona dos participantes por uma dose diária de betametasona em uma dose suprafisiológica estimada durante um período de tratamento.
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Um estudo cruzado onde pacientes com doença de Addison serão submetidos a dois períodos de tratamento onde sua terapia usual de reposição de hidrocortisona será substituída pelo glicocorticóide betametasona em doses fisiológicas e suprafisiológicas.
Um período de wash-out de 2 a 5 semanas entre os períodos de tratamento será realizado, onde os participantes farão sua terapia de reposição usual de hidrocortisona.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alterações do perfil proteico entre doses fisiológicas e suprafisiológicas de betametasona.
Prazo: Alterações no proteoma (g/dl ou umol/l) durante 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Por meio de espectrometria de mas, serão identificadas alterações no perfil proteico no sangue, urina e saliva em quatro momentos: após 3 horas e após 7 dias durante o tratamento com betametasona em dose fisiológica e após 3 horas e após 7 dias durante o tratamento com betametasona em dose dose suprafisiológica.
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Alterações no proteoma (g/dl ou umol/l) durante 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Alterações no perfil metabólico entre doses fisiológicas e suprafisiológicas de betametasona.
Prazo: Alterações do metaboloma (unidades dependentes do tipo de metaboloma) durante 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Por espectrometria de mas, serão identificadas alterações no perfil de metabólitos no sangue, urina e saliva em quatro momentos: após 3 horas e após 7 dias durante o tratamento com betametasona em dose fisiológica e após 3 horas e após 7 dias durante o tratamento com betametasona em um dose suprafisiológica.
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Alterações do metaboloma (unidades dependentes do tipo de metaboloma) durante 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações no perfil de RNA mensageiro (mRNA)/miRNA entre doses fisiológicas e suprafisiológicas de betametasona.
Prazo: Alterações no mRNA/miRNA (Svedberg Unit, S) durante 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Usando transcriptômica baseada em array (mRNA e miRNA), as mudanças no perfil de mRNA/miRNA no sangue, urina e saliva serão identificadas em quatro momentos: após 3 horas e após 7 dias durante o tratamento com betametasona em dose fisiológica e após 3 horas e após 7 dias durante o tratamento com betametasona em dose suprafisiológica.
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Alterações no mRNA/miRNA (Svedberg Unit, S) durante 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Alterações no metabolismo da glicose entre doses fisiológicas e suprafisiológicas de betametasona.
Prazo: Alterações no metabolismo da glicose (unidades dependendo da análise da amostra) durante 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Marcadores convencionais do metabolismo da glicose no sangue serão identificados em quatro momentos: após 3 horas e após 7 dias durante o tratamento com betametasona em dose fisiológica e após 3 horas e após 7 dias durante o tratamento com betametasona em dose suprafisiológica.
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Alterações no metabolismo da glicose (unidades dependendo da análise da amostra) durante 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Alterações no perfil lipídico entre doses fisiológicas e suprafisiológicas de betametasona.
Prazo: Alterações no perfil lipídico (unidades dependendo da análise da amostra) durante 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Marcadores convencionais de perfil lipídico no sangue serão identificados em quatro momentos: após 3 horas e após 7 dias durante o tratamento com betametasona em dose fisiológica e após 3 horas e após 7 dias durante o tratamento com betametasona em dose suprafisiológica.
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Alterações no perfil lipídico (unidades dependendo da análise da amostra) durante 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Alterações nos marcadores ósseos entre doses fisiológicas e suprafisiológicas de betametasona.
Prazo: Alterações nos níveis de marcadores ósseos no sangue (unidades dependendo da análise da amostra) durante 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Marcadores ósseos no sangue serão identificados em quatro momentos: após 3 horas e após 7 dias durante o tratamento com betametasona em dose fisiológica e após 3 horas e após 7 dias durante o tratamento com betametasona em dose suprafisiológica.
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Alterações nos níveis de marcadores ósseos no sangue (unidades dependendo da análise da amostra) durante 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Mudanças na qualidade de vida autorrelatada entre doses fisiológicas e suprafisiológicas de betametasona usando o questionário de qualidade de vida específico de Addison (ADDIQoL).
Prazo: Mudanças nas unidades do questionário ADDIQoL (unidades em uma escala) após 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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A qualidade de vida e o bem-estar geral autorrelatados serão avaliados por meio do questionário ADDIQoL após 7 dias de tratamento com dose fisiológica de betametasona e após 7 dias de tratamento com dose suprafisiológica de betametasona.
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Mudanças nas unidades do questionário ADDIQoL (unidades em uma escala) após 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Mudanças na qualidade de vida autorrelatada entre doses fisiológicas e suprafisiológicas de betametasona usando o índice de bem-estar psicológico geral (PGWB).
Prazo: Mudanças nas unidades do índice PGWB (unidades em uma escala) após 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de dexametasona
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A qualidade de vida e o bem-estar geral autorrelatados serão avaliados por meio do índice PGWB após 7 dias de tratamento com dose fisiológica de betametasona e após 7 dias de tratamento com dose suprafisiológica de betametasona.
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Mudanças nas unidades do índice PGWB (unidades em uma escala) após 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de dexametasona
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Mudanças na qualidade de vida autorreferida e fadiga entre doses fisiológicas e suprafisiológicas de betametasona usando a escala de impacto de fadiga (FIS)
Prazo: Mudanças em unidades no FIS (unidades em uma escala) após 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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A qualidade de vida relacionada à saúde autorrelatada, o bem-estar geral e a fadiga serão avaliados por meio do questionário FIS após 7 dias de tratamento com dose fisiológica de betametasona e após 7 dias de tratamento com dose suprafisiológica de betametasona.
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Mudanças em unidades no FIS (unidades em uma escala) após 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Mudanças na qualidade de vida autorreferida e fadiga entre doses fisiológicas e suprafisiológicas de betametasona usando o Functional Outcomes of Sleep Questionnaire (FOSQ).
Prazo: Mudanças em unidades no FOSQ (unidades em uma escala) após 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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A qualidade de vida relacionada à saúde autorrelatada, o bem-estar geral e a fadiga serão avaliados pelo FOSQ após 7 dias de tratamento com dose fisiológica de betametasona e após 7 dias de tratamento com dose suprafisiológica de betametasona.
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Mudanças em unidades no FOSQ (unidades em uma escala) após 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Mudanças na atividade física diária entre doses fisiológicas e suprafisiológicas de betametasona
Prazo: Alterações na atividade física diária (unidades fornecidas no software conectado) após 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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A atividade física diária será avaliada objetivamente por meio de um acelerômetro de pulso durante 7 dias de tratamento com dose fisiológica de betametasona e durante 7 dias de tratamento com dose suprafisiológica de betametasona.
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Alterações na atividade física diária (unidades fornecidas no software conectado) após 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Alterações na qualidade do sono entre doses fisiológicas e suprafisiológicas de betametasona
Prazo: Alterações na qualidade do sono (medidas e unidades fornecidas no software conectado) após 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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A qualidade do sono será avaliada objetivamente usando um monitor de sono de pulso durante a última noite de um período de tratamento de 7 dias com uma dose fisiológica de betametasona e a última noite de um período de tratamento de 7 dias com uma dose suprafisiológica de betametasona.
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Alterações na qualidade do sono (medidas e unidades fornecidas no software conectado) após 7 dias de tratamento com duas doses diferentes de betametasona
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Gudmundur Johannsson, Prof., MD, Vastra Gotaland Region, Sahlgrenska University Hospital, dept. of Endocrinology
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
2 de março de 2021
Conclusão Primária (Real)
9 de novembro de 2021
Conclusão do estudo (Real)
16 de fevereiro de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
29 de junho de 2017
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
4 de julho de 2017
Primeira postagem (Real)
7 de julho de 2017
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
24 de abril de 2025
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
22 de abril de 2025
Última verificação
1 de abril de 2025
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças autoimunes
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças da Glândula Adrenal
- Insuficiência Adrenal
- Doença de Addison
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Agentes Antiinflamatórios
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, substitutos hormonais e antagonistas hormonais
- Agentes do Sistema Respiratório
- Agentes Antiasmáticos
- Betametasona
Outros números de identificação do estudo
- DOSCORT
- 2016-004078-16 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
INDECISO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Doença de Addison
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University of AarhusConcluídoSíndrome de Addison
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University of ZurichLudwig-Maximilians - University of MunichConcluído
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University of BergenKarolinska Institutet; Charite University, Berlin, GermanyAtivo, não recrutandoInsuficiência adrenal primáriaNoruega, Alemanha, Suécia
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Diurnal LimitedConcluídoInsuficiência adrenal primáriaAlemanha, Reino Unido
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Istituto Auxologico ItalianoRecrutamento
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The London ClinicRecrutamentoDoença de AddisonReino Unido
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Haukeland University HospitalDesconhecidoDoença de AddisonNoruega
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UMC UtrechtDesconhecido
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Bruno AllolioConcluídoInsuficiência adrenal primáriaAlemanha