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Mapeando o microbioma do trabalhador por turnos

4 de janeiro de 2024 atualizado por: Carsten Skarke, MD, University of Pennsylvania
Os pesquisadores levantam a hipótese de que as interrupções no microbioma dos trabalhadores por turnos representam um fator até então não examinado que contribui para o risco de doenças. Os investigadores irão, portanto, definir flutuações dependentes da hora do dia do microbioma em trabalhadores noturnos e trabalhadores diurnos combinados profundamente fenotipados para saídas comportamentais, clínicas e metabolômicas usando sensoriamento remoto integrado.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Descrição detalhada

Embora vários estudos epidemiológicos tenham demonstrado que trabalhar em turnos noturnos é um fator de risco para o desenvolvimento de doenças metabólicas e cardiovasculares, os mecanismos pelos quais isso é conferido ainda não são compreendidos. Os horários de trabalho por turnos alteram os padrões de atividade, exposição à luz e ingestão alimentar dos funcionários de maneira incongruente com o relógio endógeno. Este relógio circadiano garante que nossa atividade metabólica ocorra em momentos do dia mais benéficos, mas é amplamente incapaz de se adaptar a horários de mudança rápida ou trabalho noturno prolongado. Em camundongos, o laboratório dos pesquisadores mostrou anteriormente que os genes relevantes para todos os aspectos da síndrome metabólica estão sujeitos à oscilação circadiana e que o microbioma intestinal também está sujeito ao controle do relógio molecular do hospedeiro. Apesar da grande contribuição de nosso microbioma para o metabolismo do hospedeiro, o microbioma foi pouco estudado na população que trabalha em turnos. Os pesquisadores levantam a hipótese de que as interrupções no microbioma dos trabalhadores por turnos representam um fator até então não examinado que contribui para o risco de doenças. Os investigadores irão, portanto, definir flutuações dependentes da hora do dia do microbioma em trabalhadores noturnos e trabalhadores diurnos combinados profundamente fenotipados para saídas comportamentais, clínicas e metabolômicas usando sensoriamento remoto integrado. Os investigadores avaliarão a temperatura corporal central, ciclos de sono/atividade, cortisol e melatonina como saídas determinadas pelo relógio do hospedeiro e níveis pós-prandiais de glicose e insulina, bem como queda noturna da pressão arterial como saídas relacionadas ao risco. Por meio da supressão induzida por antibióticos, os investigadores determinarão a contribuição específica do microbioma para esses resultados. Isso tem grandes implicações para refinar os horários de trabalho por turnos e explorar estratégias terapêuticas nessa população.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

12

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Institute for Translational Medicine and Therapeutics (ITMAT), University of Pennsylvania School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 59 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Coorte 1: homens saudáveis ​​não medicados (para limitar a variabilidade induzida por gênero semelhante ao nosso estudo piloto), horário de trabalho por turnos (>3 turnos por mês fora das 7h às 18h (9)) nos últimos ≥10 anos, 40-59 anos de idade (prevalência aumentada da síndrome metabólica em ≥60 anos de idade (20));
  • Coorte 2: trabalhadores diurnos que trabalham das 7h às 18h por ≥10 anos pareados por linha de trabalho, idade, gênero e IMC;
  • Os voluntários são capazes de dar consentimento informado;
  • 40-59 anos de idade;
  • Possuir um smartphone android que instale as aplicações de teledeteção (não serão recrutados aqueles com smartphones apple);
  • Não fumante;
  • Sujeitos masculinos
  • O uso de métodos contraceptivos NÃO será necessário para participantes do sexo masculino.

Critério de exclusão:

  • Viagens recentes em mais de dois (2) fusos horários (no último mês);
  • Viagem planejada em mais de dois (2) fusos horários durante as atividades de estudo planejadas;
  • Uso de drogas ilícitas;
  • Altas doses de vitaminas (Vitamina A, Vitamina C, Vitamina E, Betacaroteno, Ácido Fólico e Selênio), álcool e qualquer AINE de venda livre nas (2) duas semanas antes do início da fenotipagem profunda de 48 horas;
  • Alimentos com alto teor de gordura e cafeína nas últimas 24 horas anteriores à sessão de cronotipagem profunda de 48 horas;
  • Histórico de cirurgia abdominal;
  • Alergia ou intolerância conhecida à Vancomicina e/ou Neomicina;
  • Uso de anticolinérgicos na semana anterior às sessões de 48 horas;
  • Uso de laxantes ou medicamentos antidiarréicos nas duas semanas anteriores às sessões de 48 horas;
  • Indivíduos que receberam uma droga experimental, usaram um dispositivo médico experimental dentro de 30 dias antes da triagem, ou que doaram sangue ≥ meio litro dentro de 8 semanas antes da triagem;
  • Indivíduos com qualquer valor laboratorial anormal ou achado físico que, de acordo com o investigador, possa interferir na interpretação dos resultados do estudo, ser indicativo de um estado de doença subjacente ou comprometer a segurança de um possível indivíduo;

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1
Os trabalhadores por turnos recebem uma refeição padronizada com um teste de desafio de glicose
Glicose pós-prandial e resposta à insulina
Experimental: Coorte 2
Controles saudáveis ​​pareados recebem uma refeição padronizada com um teste de desafio de glicose
Glicose pós-prandial e resposta à insulina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Área sob a curva de glicose ao longo do tempo
Prazo: 12 horas
A área sob a curva (AUC) será calculada a partir de medições seriadas e cronometradas de glicose
12 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Flutuações dependentes da hora do dia do microbioma
Prazo: 48 horas
Abundâncias relativas avaliadas em vários horários do dia (manhã, tarde, noite, noite com horários alvo de 08:00, 14:00, 20:00, 02:00 +/- 1 hora)
48 horas
Resultado composto derivado da variação percentual explicada na comunicação (número de chamadas telefônicas e mensagens de texto), mobilidade (quilômetros percorridos), exposição à luz, pressão arterial, frequência cardíaca, variabilidade da frequência cardíaca, horários de sono/vigília, temperatura central do corpo
Prazo: 48 horas
Para avaliar as relações lineares entre cada combinação de pares de variáveis ​​no conjunto de dados integrado, o R^2, ou coeficiente de determinação, será calculado para cada par usando regressão linear. Um mapa de calor da proporção de variância em cada variável (por exemplo, mobilidade, exposição à luz, pressão arterial sistólica) explicadas umas pelas outras variáveis ​​serão então construídas para permitir uma exploração integrativa desses dados. Aqui, a vantagem é que múltiplas avaliações com diferentes unidades de medida podem ser integradas para gerar fenótipos profundos.
48 horas
Resultado composto derivado da variância observada em saídas multiômicas (metabólitos, microbiota).
Prazo: 48 horas
Explorar os fatores que contribuem para a variância observada usando a análise de componentes principais
48 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Carsten Skarke, MD, University of Pennsylvania

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de setembro de 2017

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de dezembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de julho de 2017

Primeira postagem (Real)

18 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 826117

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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