Injeções de plasma rico em plaquetas para dor medial persistente no joelho após artroplastia total do joelho

Este estudo tem como objetivo investigar a eficácia das injeções de plasma rico em plaquetas (PRP) para o tratamento da dor medial persistente do joelho após artroplastia total do joelho (ATJ). Os pesquisadores levantam a hipótese de que as injeções de PRP fornecerão alívio significativo da dor e melhorarão a funcionalidade para pacientes que sofrem de dor residual pós-ATJ. A incidência de dor residual após ATJ varia entre 10-34%. Muitos desses pacientes podem ser tratados com eficácia por fisioterapia, órteses e injeções de corticosteroides na bursa da pata de ganso. No entanto, persistem vários casos refratários que são frustrantes tanto para o paciente quanto para o médico. Com o advento do manejo intervencionista da dor, as intervenções avançadas para esse problema clínico têm se concentrado em bloqueios seletivos de nervos e ablações direcionadas ao ramo infrapatelar do nervo safeno. Mais recentemente, atenção tem sido dada ao papel da biologia do paciente e dos mediadores inflamatórios no desenvolvimento da dor pós-artroplastia (incluindo IL-6 e PCR). Se a biologia individual do paciente é a base da dor pós-ATJ, então as intervenções biológicas destinadas a restaurar o equilíbrio desses mediadores (como o PRP), em vez de procedimentos ablativos, parecem preferíveis. Além disso, embora o PRP intraoperatório tenha sido estudado por seus efeitos na cicatrização de feridas, perda de sangue e controle da dor pós-operatória, nenhum estudo investigou sua utilidade no tratamento da dor medial residual do joelho após ATJ.

Todas as injeções serão realizadas pelo mesmo médico certificado em medicina esportiva e ultrassonografia musculoesquelética. Não haverá restrições de atividade após o procedimento.

Estatísticas descritivas serão usadas para relatar mudanças médias nas pontuações dos resultados. Os dados serão analisados ​​com um teste t de 2 amostras.