- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03225092
Blodplättsrika plasmainjektioner för ihållande mediall knäsmärta efter total knäprotesplastik
Effekten av blodplättsrika plasmainjektioner för behandling av ihållande mediall knäsmärta efter total knäprotesplastik
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie syftar till att undersöka effekten av blodplättsrik plasma (PRP) injektioner för behandling av ihållande mediala knäsmärta efter total knäprotesplastik (TKA). Utredarna antar att PRP-injektioner kommer att ge meningsfull smärtlindring och förbättrad funktionalitet för patienter som lider av kvarvarande smärta efter TKA. Incidensen av kvarvarande smärta efter TKA varierar mellan 10-34%. Många av dessa patienter kan hanteras effektivt genom sjukgymnastik, ortotika och kortikosteroidinjektioner med pes anserine bursa. Det återstår dock ett antal refraktära fall som är frustrerande för både patienten och läkaren. Med tillkomsten av interventionell smärtbehandling har avancerade ingrepp för detta kliniska problem fokuserat på selektiva nervblockader och ablationer som riktar sig mot den infrapatellära grenen av nervus saphenus. På senare tid har uppmärksamhet ägnats åt rollen av patientbiologi och inflammatoriska mediatorer i utvecklingen av post-artroplastiksmärta (inklusive IL-6 och CRP). Om individuell patientbiologi är grunden för post-TKA-smärta, verkar biologiska interventioner som syftar till att återställa balansen mellan dessa mediatorer (såsom PRP), snarare än ablativa procedurer, att föredra. Dessutom, medan intraoperativ PRP har studerats för dess effekter på sårläkning, blodförlust och postoperativ smärtkontroll, har ingen studie undersökt dess användbarhet vid behandling av kvarvarande mediala knäsmärta efter TKA.
Alla injektioner kommer att utföras av samma styrelsecertifierade idrottsmedicinare och ultraljudsläkare i rörelseorganen. Det kommer inte att finnas några aktivitetsbegränsningar efter proceduren.
Beskrivande statistik kommer att användas för att rapportera genomsnittliga förändringar i resultatpoäng. Data kommer att analyseras med ett 2-prov t-test.
Studietyp
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43202
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Personen har genomgått en total knäprotesplastik (total knäprotes)
- Har upplevt ihållande mediala knäsmärtor längre än sex månader efter operationen
- Har den förmodade diagnosen pes anserine bursit
- Ingen smärtlindring med konventionella behandlingar som fotfotsstöd (om man är plattfot), NSAID och minst två lokala steroidinjektioner
Exklusions kriterier:
- Personen har genomgått ett tidigare knäkirurgiskt ingrepp än den totala knäprotesen eller en artroskopisk debrideringsprocedur
- Bevis på knäinstabilitet, proteslossning, knäinfektion, radikulopati eller höft- eller ryggsmärta
- Personlig historia av kronisk narkotiska eller rekreationsdroganvändning, rökning, psykiatriska störningar eller en total höftprotesplastik på samma sida av knäprotesen
- Body mass index (BMI) över 35
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: PRP-injektion
Ultraljudsledd blodplättsrik plasmainjektion
|
Varje deltagare kommer att få en enda injektion i pes anserine bursa (med hjälp av Arthrex Angel-systemet med en inställning på 180 cc perifert blod och 1 % hematokritkoncentration) under steril teknik
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Knee Society-resultat
Tidsram: Förändring från baslinjen till 6 månader är primärt resultat. Ytterligare resultat kommer att samlas in 1 och 3 månader efter proceduren.
|
Knee Society Scores, en poängmätning skapad av The Knee Society, kommer att samlas in enligt nedan.
|
Förändring från baslinjen till 6 månader är primärt resultat. Ytterligare resultat kommer att samlas in 1 och 3 månader efter proceduren.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sjukhuset för specialkirurgi (HSS) Knäresultat
Tidsram: Registrerades som baslinje och sedan 1, 3 och 6 månader efter intervention
|
Knäpoäng, en poängmätning skapad av The Hospital for Special Surgery, kommer att samlas in enligt nedan.
|
Registrerades som baslinje och sedan 1, 3 och 6 månader efter intervention
|
|
Visual Analog Scale (VAS) för smärta
Tidsram: Registrerades som baslinje och sedan 1, 3 och 6 månader efter intervention
|
En patientrapporterad mätning där försökspersonerna bedömer sin knäsmärtanivå genom att placera ett märke längs en 100 millimeters linje (varje millimeter motsvarar en siffra, från 0 till 100, 0 betyder ingen smärta alls och 100 betyder värsta möjliga smärta ).
|
Registrerades som baslinje och sedan 1, 3 och 6 månader efter intervention
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Michael Baria, MD, MBA, The Ohio State University Wexner Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Beswick AD, Wylde V, Gooberman-Hill R, Blom A, Dieppe P. What proportion of patients report long-term pain after total hip or knee replacement for osteoarthritis? A systematic review of prospective studies in unselected patients. BMJ Open. 2012 Feb 22;2(1):e000435. doi: 10.1136/bmjopen-2011-000435. Print 2012.
- Shi SM, Meister DW, Graner KC, Ninomiya JT. Selective Denervation for Persistent Knee Pain After Total Knee Arthroplasty: A Report of 50 Cases. J Arthroplasty. 2017 Mar;32(3):968-973. doi: 10.1016/j.arth.2016.09.043. Epub 2016 Oct 8.
- Preston S, Petrera M, Kim C, Zywiel MG, Gandhi R. Towards an understanding of the painful total knee: what is the role of patient biology? Curr Rev Musculoskelet Med. 2016 Dec;9(4):388-395. doi: 10.1007/s12178-016-9363-6.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2017H0153
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Knäsmärta kronisk
-
Universidad Complutense de MadridHar inte rekryterat ännuPatellar tendinopati / Jumpers KneeSpanien
-
Hospital Clinic of BarcelonaRekryteringPatellar tendinopati / Jumpers KneeSpanien
-
Smith & Nephew, Inc.AvslutadJourney II BCS Total Knee SystemFörenta staterna, Belgien, Nya Zeeland
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAvslutadJourney II XR Total Knee SystemFörenta staterna
-
Peking University Third HospitalAvslutadKinesio tejpning | Patellar tendinopati / Jumpers KneeKina
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAvslutadJourney II CR Total Knee SystemFörenta staterna
-
Central DuPage HospitalAvslutadTotalt knäbyte | Ersättning, Total Knee | Artroplastik, knäplastikFörenta staterna
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AAvslutadMeibomisk körteldysfunktion | Eyes Dry ChronicColombia
-
University Hospital, MontpellierHar inte rekryterat ännuKnäskador | Jumper's Knee | Patellar tendinit | Muskuloskeletala skadorFrankrike
-
University of MiamiHar inte rekryterat ännuÖgonsjukdomar | Torra ögon | Eyes Dry ChronicFörenta staterna
Kliniska prövningar på Ultraljudsledd blodplättsrik plasmainjektion
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalRekryteringCluneals syndromTurkiet (Türkiye)
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Har inte rekryterat ännuNervblockad | Brachial Plexus Blocks | Dossökningsstudie | Lidokain | Costoclavicularblock
-
Ankara City Hospital BilkentAvslutadAchilles tendinopati (AT)Turkiet (Türkiye)
-
Ankara City Hospital BilkentAnkara Training and Research HospitalRekrytering