É viável?: Autoafirmação para o aconselhamento genético do câncer hereditário de mama e ovário

O estudo proposto é um estudo de viabilidade para avaliar a viabilidade da implementação de uma intervenção de autoafirmação (SA) em uma clínica de aconselhamento genético de câncer hereditário de mama e ovário (HBOC) para melhorar a comunicação com o cliente e os resultados comportamentais. Os participantes serão clientes e conselheiros genéticos na clínica HBOC do St. Luke's Hospital System. Este estudo procura identificar os resultados que seriam mais informativos em um protocolo de pesquisa em larga escala. Como resultados, avaliaremos a autoeficácia de decisão dos clientes, a intenção de conversar com a família, a aceitação do teste genético, o empoderamento e o conhecimento do HBOC. Também avaliaremos os benefícios percebidos pelos conselheiros genéticos e clientes, os danos percebidos e a aceitação da intervenção de afirmação.

Neste estudo, os clientes serão convidados a participar de uma intervenção antes de sua consulta de aconselhamento genético. A intervenção SA é um curto exercício escrito para reforçar a autointegridade dos clientes (um senso global de adequação pessoal), levando a uma maior abertura para informações ameaçadoras dentro da sessão de aconselhamento genético. Clientes e conselheiros genéticos serão entrevistados para avaliar as medidas dos resultados e a viabilidade da intervenção.

Pesquisas em ciências sociais mostraram que, quando as pessoas se deparam com informações ameaçadoras, muitas vezes procuram se proteger e rejeitam a mensagem ameaçadora. A rejeição da mensagem pode incluir minimizar a importância ou desacreditar a veracidade da mensagem. As intervenções SA visam reforçar a auto-integridade ou a estima, concentrando-se nos aspectos da vida dos participantes que eles valorizam e, assim, melhorando a autopercepção e a tolerância dos participantes em relação a mensagens ameaçadoras. Foi demonstrado que as manipulações de SA aumentam a comunicação do paciente nas consultas e tanto as intenções quanto as ações para a mudança de comportamento.

Frequentemente, em consultas de aconselhamento genético de câncer, os clientes são confrontados com a ameaça de ter um risco significativamente aumentado de câncer enquanto são solicitados a tomar uma decisão sobre o teste genético. Uma intervenção de autoafirmação pode facilitar uma maior autoeficácia na decisão do cliente, empoderamento e resultados de comportamento positivo, como comunicação com a família sobre risco genético e comportamentos de triagem.