Är det möjligt?: Självbekräftelse för genetisk rådgivning för ärftlig bröst- och äggstockscancer

Den föreslagna studien är en genomförbarhetsstudie för att bedöma genomförbarheten av att implementera en självbekräftande (SA) intervention i en genetisk rådgivningsklinik för ärftlig bröst- och äggstockscancer (HBOC) för att förbättra klientkommunikation och beteenderesultat. Deltagarna kommer att vara klienter och genetiska rådgivare vid St. Luke's Hospital System HBOC-kliniken. Denna studie försöker identifiera resultat som skulle vara mest informativa i ett storskaligt forskningsprotokoll. Som resultat kommer vi att bedöma klienternas självförtroende för beslut, avsikt att prata med familjen, upptag av genetiska tester, egenmakt och HBOC-kunskap. Vi kommer också att bedöma genetiska rådgivares och klienters upplevda fördelar, upplevda skador och acceptans av bekräftelseinterventionen.

I denna studie kommer klienter att bjudas in att delta i en intervention innan deras möte med genetisk rådgivning. SA-interventionen är en kort skriftlig övning för att stärka klienters självintegritet (en global känsla av personlig lämplighet) som leder till mer öppenhet för hotfull information inom den genetiska rådgivningssessionen. Klienter och genetiska rådgivare kommer att undersökas för att bedöma resultatmått och genomförbarheten av interventionen.

Samhällsvetenskaplig forskning har visat att när människor ställs inför hotfull information försöker de ofta skydda sig själva och avvisa det hotfulla budskapet. Meddelandeavvisning kan inkludera att minimera vikten eller misskreditera budskapets sanning. SA-interventioner syftar till att stärka självintegritet eller självkänsla genom att fokusera på aspekter av deltagarnas liv som de värdesätter och därigenom förbättra deltagarnas självuppfattning och tolerans mot hotfulla budskap. SA-manipulationer har visat sig öka patientkommunikationen inom möten och både avsikter och handlingar mot beteendeförändringar.

Ofta konfronteras klienter vid möten med cancergenetisk rådgivning med hotet att ha en avsevärt ökad risk för cancer samtidigt som de uppmanas att fatta ett beslut om genetisk testning. En självbekräftande intervention kan underlätta större klientbesluts-self-efficacy, empowerment och positiva beteenderesultat, såsom kommunikation med familjen angående genetiska risker och screeningbeteenden.