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Exercício de resistência de membros superiores e inferiores com e sem restrição do fluxo sanguíneo na hemodinâmica e na função vascular

20 de julho de 2017 atualizado por: J. Derek Kingsley, Kent State University
O American College of Sports Medicine (ACSM) recomenda que o exercício resistido realizado com mais de 70% de uma repetição máxima (1 RM) seja necessário para induzir ganhos de força e hipertrofia muscular (ACSM, 2009). No entanto, trabalhos anteriores mostraram que o exercício de resistência em alta intensidade aumenta a taxa de lesões. O exercício de restrição do fluxo sanguíneo (BFR) é um método usado para comprimir os vasos sanguíneos para o músculo em exercício, a fim de reduzir o fluxo sanguíneo para o membro com o uso de resistência de baixa intensidade. Os pesquisadores sugeriram que o exercício de resistência em intensidades tão baixas quanto 20-30% de 1 repetição máxima com BFR aumenta a massa muscular, a resistência muscular e os ganhos de força. No entanto, as alterações agudas do coração e dos vasos sanguíneos em resposta ao BFR não são claras. O trabalho de nosso laboratório (Tai et al., 2016) demonstrou que imediatamente após o exercício de resistência aguda em intensidade moderada (75% 1 RM) sem BFR, não há alterações na pressão arterial sistólica e diastólica aórtica e braquial (PA), mas há aumentos na pressão da onda reflexiva (pressão de aumento). Isso sugere que a parede arterial é rígida e pode, por sua vez, resultar em espessamento da parede arterial. No entanto, os dados são limitados e essas respostas podem não ser universalmente aceitas. Além disso, esses estudos usaram principalmente exercícios de resistência da parte inferior do corpo (agachamento, extensão de perna e flexão de perna) e não avaliaram alterações na função cardíaca e dos vasos sanguíneos. Pesquisadores anteriores demonstraram que o exercício da parte superior do corpo induz maior PA e frequência cardíaca (FC) do que o exercício da parte inferior do corpo. No entanto, os efeitos do exercício de resistência da parte superior e inferior do corpo com BFR na função do coração e dos vasos sanguíneos ainda não estão claros. Portanto, entender os efeitos do exercício de resistência da parte superior e inferior do corpo com BFR na função do coração e dos vasos sanguíneos usando aparelhos de musculação, especificamente o xadrez, a puxada do latíssimo do dorso, a extensão do joelho e a flexão do joelho pode ter um impacto significativo na forma como o programa de treinamento de resistência é prescrito.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes virão ao Laboratório de Dinâmica Cardiovascular da Kent State University para 4 visitas separadas. Na primeira visita, os participantes passarão por uma orientação e decidirão se desejam assinar o termo de consentimento livre e esclarecido. Se eles decidirem consentir, eles serão designados aleatoriamente para o grupo superior ou inferior do corpo e preencherão o Questionário de Prontidão para Atividade Física (PAR-Q) e o Questionário do Participante de Saúde, em seguida, serão medidos para altura, peso, composição corporal (7- dobras cutâneas locais), pressão de oclusão arterial (determinar a pressão que obstrui o fluxo sanguíneo usando um dispositivo doppler na artéria braquial ou femoral e um manguito de náilon de 13 cm na extremidade proximal do braço direito ou perna direita e então inflar o manguito até 50 mmHg e aumenta em 1 mmHg por segundo até que o dispositivo doppler não consiga detectar o fluxo sanguíneo) e 1 RM que eles moverão a quantidade máxima de peso 1 vez por meio de uma amplitude de movimento completa no supino de xadrez e puxada do latissimus dorsi ou extensão e flexão do joelho. Um especialista certificado em força e condicionamento ajustará a forma, identificará os levantamentos e fornecerá feedback, se necessário. A segunda visita consiste na verificação de 1 repetição máxima de que os participantes serão medidos 1 repetição máxima no supino e na puxada latíssimo do dorso ou extensão e flexão do joelho novamente para garantir sua força máxima. Para a terceira e quarta visitas, os participantes virão ao Laboratório de Dinâmica Cardiovascular para ter suas respostas a exercícios de resistência agudos da parte superior ou inferior do corpo com e sem BFR quantificados. Os participantes chegarão ao laboratório evitando cafeína, álcool e exercícios extenuantes por 24 horas e pelo menos 3 horas sem alimentos antes da coleta de dados. Os participantes terão sua hemodinâmica e função vascular medidas antes e depois do exercício de resistência aguda da parte superior ou inferior do corpo com ou sem BFR. As medições hemodinâmicas incluirão análise de onda de pulso (PWA) usando um dispositivo SphygmoCor (AtCor Medical, Sydney, Austrália). A frequência cardíaca e a pressão arterial serão monitoradas usando eletrocardiógrafo (ECG) de 3 derivações e no dedo médio da mão direita, respectivamente. Um ECG de 5 minutos será coletado e os participantes estarão respirando com um metrônomo a uma taxa de 12 respirações/minuto. O PWA fornece informações sobre PA sistólica e diastólica aórtica e braquial, bem como medidas de reflexão de onda que fornecem informações sobre a modulação arterial central, como pressão de aumento e índice de aumento. A PA será medida duas vezes com intervalo de 1 minuto por um aparelho oscilométrico. Depois disso, os investigadores avaliarão a função vascular por meio da velocidade da onda de pulso. Durante as medições de PWA, haverá manguitos no braço direito e na perna direita, e um tonômetro será colocado na artéria carótida no pescoço. A mecânica arterial periférica será medida por pletismografia de strain gauge (EC-6; DE Hokanson Inc., Bellevue, WA, EUA) no antebraço próximo ao cotovelo para determinar o fluxo sanguíneo do antebraço e a capacidade vasodilatadora (pico de fluxo sanguíneo). Haverá algemas na parte superior do braço esquerdo e no pulso esquerdo. A braçadeira de pulso será inflada a 220 mmHg 1 minuto antes da coleta de dados e durante todo o processo. O manguito do braço será inflado a 50 mmHg para obstruir o fluxo venoso para medição do fluxo arterial. Noventa segundos de medição de fluxo ocorrerão. Depois de concluído, o manguito no braço será inflado a 220 mmHg por 5 minutos para obstruir o fluxo sanguíneo. Depois disso, a pressão no manguito será liberada e as medições do fluxo sanguíneo serão feitas nos próximos 3 minutos com o manguito de pulso inflado a 220 mmHg 1 minuto antes da coleta de dados e durante todo o tempo. O exercício de resistência superior (chess press e latissimus dorsi pulldown) e inferior (extensão e flexão do joelho) com BFR consistirá em 4 séries de 30, 15, 15 e 15 repetições a 30% 1 RM com 30 segundos de descanso entre as séries e 2 minutos de descanso entre os exercícios. O exercício de resistência da parte superior e inferior do corpo sem BFR consistirá em 4 séries de 8 repetições a 70% 1 RM com 60 segundos de descanso entre as séries e 2 minutos de descanso entre os exercícios. Os braços ou pernas dos participantes serão envolvidos com manguitos elásticos nos membros mais proximais. A 40% da pressão de oclusão arterial será utilizada para induzir BFR. Três minutos de aquecimento e três minutos de resfriamento no cicloergômetro serão dados antes e após o exercício resistido. Imediatamente após a conclusão das sessões agudas de exercício de resistência, os investigadores avaliarão PWA e ECG em 10, 20, 30, 40, 50 e 60 minutos após o exercício, e BF em 20 e 60 minutos após o exercício.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Kent, Ohio, Estados Unidos, 44242
        • Recrutamento
        • Cardiovascular Dynamics Laboratory
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 30 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 3 dias por semana de treinamento de resistência por 1 ano
  • 18-30 anos de idade

Critério de exclusão:

  • incluir uma história recente de tabagismo (< 6 meses)
  • obesidade (definida como um índice de massa corporal ≥ 30 kg/m2)
  • lesões esqueléticas e ortopédicas
  • Câncer
  • doença cardiovascular conhecida
  • feridas abertas
  • história de coágulos sanguíneos
  • doença metabólica
  • hipertensão não controlada (PA braquial em repouso ≥ 140/90 mmHg)
  • gravidez, planejando engravidar
  • tomar qualquer medicamento ou suplemento conhecido por afetar a pressão arterial, frequência cardíaca ou função vascular

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: CROSSOVER
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Exercício resistido com restrição do fluxo sanguíneo
Os sujeitos realizarão 4 séries com 30, 15, 15, 15 repetições a 30% 1RM.
Um manguito será usado para restringir o fluxo sanguíneo para as extremidades.
Outros nomes:
  • KATTSU
ACTIVE_COMPARATOR: Exercício resistido de alta intensidade
Os sujeitos realizarão 4 séries de 8 repetições a 70% 1RM.
Os participantes seguirão um regime convencional de exercícios de resistência.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da modulação autonômica de linha de base em 1 hora
Prazo: Descanso, 10 min, 20 min, 30 min, 40 min, 50 min, 60 min pós exercício
Variabilidade do batimento cardíaco
Descanso, 10 min, 20 min, 30 min, 40 min, 50 min, 60 min pós exercício

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da função endotelial basal em 1 hora
Prazo: Descanso, 10 min, 20 min, 30 min, 40 min, 50 min, 60 min pós exercício
Velocidade da onda de pulso
Descanso, 10 min, 20 min, 30 min, 40 min, 50 min, 60 min pós exercício

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: J. Derek Kingsley, PhD, Kent State University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

14 de junho de 2017

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

13 de junho de 2018

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

13 de junho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de julho de 2017

Primeira postagem (REAL)

21 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

24 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de julho de 2017

Última verificação

1 de julho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 17-285

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Disfunção Endotelial

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