Diferenças regionais de irritação cutânea e seu efeito na recuperação da barreira cutânea

A dermatite de contato irritante induzida por lauril sulfato de sódio (SLS) é frequentemente usada como modelo para testar a eficácia de várias preparações tópicas. O modelo mencionado é padronizado e descrito em diretrizes, mas não é explicitamente declarado onde a irritação deve ser induzida. Os ensaios clínicos publicados geralmente irritam o aspecto volar dos antebraços ou da parte superior das costas. Além disso, a parte inferior das costas e o aspecto dorsal do antebraço às vezes são usados.

Os parâmetros da pele variam dependendo da localização anatômica da pele medida. Há uma diferença na espessura do estrato córneo, hidratação e perda de água transepidérmica em diferentes locais, inclusive entre o antebraço volar e a parte superior das costas.

Além disso, foram observadas diferenças regionais na resposta da pele à irritação por remoção de fita e cloreto de benzalcônio. Tais diferenças também são possíveis no modelo de irritação SLS. Um estudo mostrou uma resposta maior, mas não estatisticamente significativa, das costas em comparação com os antebraços, mas teve um tamanho de amostra muito pequeno (n = 9).

Além disso, existem variações regionais de absorção de preparações tópicas. A hidrocortisona teve absorção 1,7 vezes maior quando aplicada na parte superior das costas em comparação com os antebraços. Essas variações podem ser explicadas pelo tamanho diferente dos corneócitos e número de suas camadas entre as costas e as mãos.

As propriedades basais da pele e a resposta à irritação parecem depender da posição anatômica. Essas diferenças podem significar uma resposta diferente ao tratamento. Como os ensaios publicados apenas testaram a eficácia de várias preparações em um local anatômico, é possível que seus resultados sejam diferentes se testados em outras partes do corpo. Isso poderia limitar a validade e a utilidade dos ensaios conduzidos. O objetivo deste estudo é determinar se existem diferenças regionais de resposta da pele à irritação e ao tratamento com creme emoliente no modelo de dermatite de contato irritante.