Regionale Unterschiede der Hautreizung und ihre Wirkung auf die Wiederherstellung der Hautbarriere

Die durch Natriumlaurylsulfat (SLS) induzierte irritative Kontaktdermatitis wird häufig als Modell zur Prüfung der Wirksamkeit verschiedener topischer Präparate verwendet. Das oben genannte Modell ist standardisiert und in Leitlinien beschrieben, es wird jedoch nicht explizit angegeben, wo die Irritation induziert werden soll. Veröffentlichte klinische Studien reizen normalerweise den volaren Aspekt der Unterarme oder des oberen Rückens. Auch der untere Rücken und die dorsale Seite des Unterarms werden manchmal verwendet.

Hautparameter variieren je nach anatomischer Lage der gemessenen Haut. Es gibt einen Unterschied in der Dicke des Stratum corneum, der Hydratation und dem transepidermalen Wasserverlust an verschiedenen Stellen, einschließlich zwischen dem volaren Unterarm und dem oberen Rücken.

Darüber hinaus wurden regionale Unterschiede in der Hautreaktion auf Reizungen durch Abziehen von Pflaster und Benzalkoniumchlorid beobachtet. Solche Unterschiede sind auch im SLS-Irritationsmodell möglich. Eine Studie hat eine stärkere, aber statistisch nicht signifikante Reaktion des Rückens im Vergleich zu den Unterarmen gezeigt, aber sie hatte eine sehr kleine Stichprobengröße (n = 9).

Darüber hinaus gibt es regionale Unterschiede in der Absorption topischer Präparate. Hydrocortison hatte eine 1,7-mal höhere Absorption, wenn es auf den oberen Rücken aufgetragen wurde, im Vergleich zu den Unterarmen. Diese Variationen könnten durch unterschiedliche Korneozytengröße und Anzahl ihrer Schichten zwischen Rücken und Händen erklärt werden.

Die Ausgangseigenschaften der Haut und die Reaktion auf Reizungen scheinen von der anatomischen Position abzuhängen. Diese Unterschiede könnten ein unterschiedliches Ansprechen auf die Behandlung bedeuten. Da veröffentlichte Studien die Wirksamkeit verschiedener Präparate nur an einer anatomischen Stelle getestet haben, ist es möglich, dass ihre Ergebnisse anders ausfallen würden, wenn sie an anderen Körperteilen getestet würden. Dies könnte die Gültigkeit und Nützlichkeit von durchgeführten Studien einschränken. Das Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob es regionale Unterschiede in der Reaktion der Haut auf Reizungen und die Behandlung mit lindernden Cremes im Modell der irritativen Kontaktdermatitis gibt.