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Eficácia da NPPV de alta intensidade e NPPV de baixa intensidade em pacientes com DPOC hipercápnica crônica (NPPV;COPD)

4 de fevereiro de 2020 atualizado por: Guan Lili, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Eficácia da Ventilação com Pressão Positiva Não Invasiva de Alta Intensidade e Ventilação com Pressão Positiva Não Invasiva de Baixa Intensidade em Pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica Hipercápnica Crônica

A ventilação não invasiva de alta intensidade com pressão positiva (NPPV), que pode melhorar a troca gasosa e reduzir o trabalho respiratório dos pacientes, é uma nova estratégia voltada para reduzir ao máximo o dióxido de carbono arterial. No entanto, nenhuma conclusão definitiva foi tirada para decidir se a NPPV de alta intensidade é o melhor cenário para o tratamento de pacientes com DPOC hipercápnica crônica. Por enquanto, nenhum método unificado para configurar NPPV de alta pressão foi estabelecido. A maioria dos testes utilizou aumento gradual da pressão inspiratória positiva nas vias aéreas, dependendo da tolerância do paciente. No entanto, do ponto de vista da fisiologia respiratória, a pressão positiva inspiratória excessiva nas vias aéreas pode levar à hiperinsuflação pulmonar, aumento das pressões expiratórias finais positivas intrínsecas, aumento do consumo de oxigênio e trabalho respiratório ineficaz. Portanto, buscar um método para estabelecer VNI individualizada de alta intensidade é de vital importância.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

14

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510000
        • Recrutamento
        • Guangzhou Institute of Respiratory Disease
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Clinicamente estável com DPOC hipercápnica crônica (pressão basal de dióxido de carbono arterial (PaCO2) de 50 mmHg ou superior, medida em repouso na posição sentada e respirando ar ambiente sem ter usado NPPV por pelo menos 1 hora)

Critério de exclusão:

  • outras doenças pulmonares/pleurais ou deformidade torácica
  • insuficiência cardíaca grave (classe IV da New York Heart Association), disritmia grave
  • angina instável ou comorbidade maligna
  • obesidade (IMC ≥ 35 kg/m²)
  • síndrome da apneia obstrutiva do sono grave

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ventilação não invasiva de alta intensidade
A ventilação não invasiva de alta intensidade com pressão positiva visa melhorar ao máximo a PaCO2.
A ventilação não invasiva com pressão positiva usada no modo de assistência/controle trata a doença pulmonar obstrutiva crônica estável grave.
Outros nomes:
  • Ventilação não invasiva
Comparador Ativo: Ventilação não invasiva de baixa intensidade
A ventilação não invasiva de baixa intensidade com pressão positiva é uma configuração clássica da ventilação não invasiva.
A ventilação não invasiva com pressão positiva usada no modo de assistência/controle trata a doença pulmonar obstrutiva crônica estável grave.
Outros nomes:
  • Ventilação não invasiva

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pressão parcial de dióxido de carbono no sangue arterial (PaCO2)
Prazo: 12 semanas
As gasometrias arteriais diurnas foram coletadas com os pacientes em repouso na posição sentada e respirando ar ambiente sem ter usado NPPV por pelo menos 1 hora.
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de Insuficiência Respiratória Grave (SRI)
Prazo: 12 semanas
O Questionário SRI tem boas propriedades psicométricas, mostrando-se válido para pacientes com DPOC hipercápnica crônica recebendo NPPV. Inclui 49 itens em sete subescalas.
12 semanas
Índice de Dispneia de Base/Índice de Dispneia de Transição
Prazo: 12 semanas
Índice de Dispneia de Base/Índice de Dispneia de Transição fornece uma medida multidimensional da dispneia com base em 3 componentes que evocam dispneia nas atividades da vida diária, em indivíduos sintomáticos.
12 semanas
Questionário respiratório crômico
Prazo: 12 semanas
O Chromic Respiratory Questionnaire é usado para medir a qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com doença respiratória crônica.
12 semanas
Teste de avaliação de DPOC
Prazo: 12 semanas
O COPD Assessment Test é um questionário para pessoas com DPOC. Ele é projetado para medir o impacto da DPOC na vida de uma pessoa e como isso muda com o tempo.
12 semanas
Função pulmonar
Prazo: 12 semanas
Testes de função pulmonar de mecânica pulmonar - medidas de capacidade vital forçada, volume expiratório forçado em 1 segundo, taxas de fluxo inspiratório forçado, etc.
12 semanas
Teste de caminhada de 6 minutos
Prazo: 12 semanas
O teste de caminhada de 6 minutos desempenha um papel fundamental na avaliação da capacidade de exercício funcional, avaliando o prognóstico e avaliando a resposta ao tratamento em uma ampla gama de doenças respiratórias.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Rongchang Chen, Guangzhou Institute of Respiratory Disease

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de julho de 2017

Primeira postagem (Real)

3 de agosto de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • GIRD201707

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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